对大理白族地区大肠癌合并血吸虫感染患者采用贝伐珠单抗联合化疗治疗的临床效果评价

目的分析对大理白族地区大肠癌合并血吸虫感染患者实施贝伐珠单抗联合化疗治疗的有效性。方法随机将2018年9月-2020年6月在我院收治的的73例大理白族地区大肠癌合并血吸虫感染患者分成2组,针对参照组36例患者实施单纯化疗治疗,针对治疗组37例患者实施贝伐珠单抗联合化疗治疗,对比2组大肠癌患者的治疗效果。结果2组治疗后的生存时间、治疗有效性存在显著差异(P<0.05),有统计学意义;但2组治疗后对比的不良反应发生率无差异(P>0.05),无统计学意义;治疗组治疗前后患者的生活质量明显改善,生理领域、心理领域、社会关系领域得分均较前升高,(P<0.05),但环境领域差异无显著性(P>0.05)。结论针对大理白族地区大肠癌合并血吸虫感染患者实施贝伐珠单抗联合化疗治疗的有效性较为显著,安全性较高,能延长患者的生存时间,治疗后患者的生活质量较治疗前明显改善,达到预期的近期疗效。

GC-C^(-/-)小鼠在DSS诱导下肠道炎症损伤的变化

目的了解鸟苷酸环化酶C(GC-C)信号通路在右旋糖酐硫酸酯钠(DSS)诱导小鼠肠道炎症性损伤发生中的作用。方法运用DSS构建GC-C基因敲除(GC-C^(-/-))小鼠和野生型(WT)小鼠结肠炎模型,将小鼠分为炎症组和对照组,前者给予3%的DSS溶液自由饮用1周,后者给予正常饮食。运用qRT-PCR和Westernblot方法检测结肠组织GC-C mRNA和蛋白的表达,在光学显微镜下观察经HE染色后结肠组织的炎症损伤情况并进行组织病理学评分。运用ELISA方法检测小鼠外周血与肠黏液中炎症因子(IL-8和TNF-α)的水平。结果(1)与WT小鼠相比,GC-C^(-/-)小鼠在DSS作用下疾病活动指数(DAI)评分明显升高(P<0.05),结肠缩短、肠管增粗、充血水肿更明显;(2)显微镜下观察到GC-C^(-/-)+DSS组小鼠结肠组织炎症损伤更为严重,组织病理学评分较WT+DSS组小鼠明显升高(P<0.05);(3)GC-C^(-/-)小鼠在DSS诱导下外周血和肠粘液中IL-8和TNF-α水平较WT+DSS组明显升高(P<0.05)。结论GC-C^(-/-)小鼠在化学物质诱导下肠道炎症性损伤加重,GC-C信号通路可能参与了溃疡性结肠炎(UC)的发生与发展。

环孢素联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征

目的观察环孢素(CsA)联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗效果。方法所有MDS患者均接受司坦唑醇片基础治疗,现随机分为治疗组与对照组。对照组予以沙利度胺治疗,治疗组予以环孢素A联合沙利度胺治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果 6个月时治疗组有效率为77.78%,对照组为64.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。没有发现严重的药物副作用。结论环孢素A联合沙利度胺可显著提高MDS患者的疗效且用药安全。

急性早幼粒细胞白血病并发中枢神经系统白血病12例临床分析

目的探讨急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点。方法以我院2005年4月至2008年10月诊治的M3并发CNSL患者12例为研究组,以同期诊治未发生CNSL的M3患者126例为对照组。比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率。结果研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发率显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 M3并发CNSL患者复发率高,白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因。

甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果评价

目的:探讨甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:收治晚期非小细胞肺癌患者60例,随机平分两组。参考组予以常规化疗治疗,试验组在此基础上联合甲磺酸阿帕替尼片治疗。对比两组患者治疗过程中不良反应的发生率、病情缓解率,以及治疗前后卡氏评分情况、生活质量的变化。结果:试验组不良反应发生率明显低于参考组,病情缓解率明显高于参考组;试验组治疗后卡式评分、生活质量评分明显优于治疗前,且优于参考组,组间数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,能明显改善患者的病情、提高患者生活质量、减少不良反应的发生。

品管圈在住院患者用药安全体系构建中的应用

目的探讨品管圈管理在构建住院患者用药安全体系中的应用效果。方法采用横断面研究,调查大理白族自治州人民医院试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知及患者参与用药的态度;应用品管圈管理模式,确定改善重点、目标及改进策略,分析2017年1月至2019年1月试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知。结果品管圈管理模式实施后,用药错误发生率由4.29%(178/3967)下降为1.26%(86/6728),静脉用药错误占比由70.79%(126/178)下降为45.35%(39/86),均差异有统计学意义(χ^2=100.888、22.919,均P=0.000);品管圈管理模式实施前,护士对患者安全用药认知综合评分为(30.18±20.50)分,实施后为(34.17±23.44)分,差异有统计学意义(t=-5.537,P=0.000)。结论应用品管圈构建住院患者安全用药体系,可以显著减少用药错误事件,提高护患安全用药认知水平。