第二产程手膝俯卧位分娩对高龄初产妇分娩控制感及分娩结局的影响

【目的】探讨第二产程手膝俯卧位分娩对高龄初产妇分娩控制感及分娩结局的影响。【方法】选择2016年7月至2017年12月本院诊治的高龄初产妇148例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组74例。对照组产妇第二产程采用常规仰卧体位,观察组采用手膝俯卧位,比较两组产妇分娩控制感量表(LAS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、视觉模拟焦虑量表(VAS^A)及分娩结局。【结果】观察组LAS、VAS、VAS^A评分均明显低于对照组(r=12.686,11.322,15.078,P<0.01);第二产程时间明显短于对照组,产后2h出血量明显少于对照组(t=9.496,8.174,P<0.05);自然分娩率、会阴完整率明显高于对照组(90.54%vs75.68%,20.27%vs8.11%)(χ^2=5.824,4.495,P<0.05)。【结论】第二产程手膝俯卧位能缓解高龄初产妇焦虑和疼痛程度,提高分娩控制感,改善分娩结局,值得临床推广应用。

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果

目的探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果。方法选取2016年6月至2018年1月医院收治的132例有产后出血高危因素的产妇作为研究对象,根据产后出血防治方法差异将其分为对照组和试验组,每组66例。对照组采用单一缩宫素防治,试验组采用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇防治,比较两组产后出血率、产后出血量和不良反应发生率。结果试验组产后2、6、12、24 h的产后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩宫素联合卡前列素氨丁三醇在产后出血预防中的效果突出,可以明显减少产后出血量,降低产后出血率,且不良反应较少,安全性较高。

缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合防治产后出血的临床效果观察

目的探讨缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合防治产后出血的临床效果。方法选取2013年1月~2014年10月收治的102例行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组(n=42例)和观察组(n=60例)。对照组为单纯使用缩宫素;观察组为使用缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合预防和治疗产后出血。观察两组术后阴道出血情况、子宫收缩状况及药物不良反应等。结果观察组产妇术中、术后2 h内和24 h内出血量明显低于对照组。两组都有不良反应的发生,其中对照组和观察组不良反应发生率分别为35%和45%。结论应用缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液可有效预防和治疗产后出血,用药简单方便,可使产妇避免手术,减少痛苦。

妊娠期肝内胆汁瘀积症危险因素及妊娠结局分析

目的分析妊娠期肝内胆汁瘀积症的危险因素及妊娠结局。方法选取2015年1月-2017年12月医院收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者62例作为观察组,正常孕妇62例作为对照组,分析患者妊娠期肝内胆汁瘀积症发病相关因素,比较2组妊娠结局。结果通过对比考察,发现观察组患者的高雌激素水平、乙肝病毒感染、低硒摄入量、低锌摄入量、妊娠期肝内胆汁瘀积症家族史、机体免疫失调、高血压、尿蛋白阳性等因素的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的早产、宫内窘迫、羊水污染、低体质量胎儿、新生儿窒息、胎儿死亡的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高雌激素水平、乙肝病毒感染、低硒摄入量、低锌摄入量、妊娠期肝内胆汁瘀积症家族史、机体免疫失调、高血压、尿蛋白阳性等因素可能为妊娠期肝内胆汁瘀积症的危险因素,影响妊娠结局。

延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响

目的探讨在产妇产褥期为其实行延续护理干预措施对其心境及自我能力所产生的影响。方法将96例处于产褥期的产妇作为本次研究的研究对象,以抽签法为依据将其随机分为对照组与研究组,并分别为两组产妇实行常规出院指导与延续护理干预,对比两组产妇的护理结局。结果研究组产妇的焦虑评分、抑郁评分、自我护理能力评分均明显优于对照组产妇;研究组产妇的并发症发生率为4.16%,明显低于对照组产妇的18.75%,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论于产妇产褥期为其实行延续护理可有效改善其心理状态,令其自我护理能力获得有效提升,产妇并发症发生几率较低。

俯卧位分娩对分娩结局及盆底功能的影响

目的观察俯卧位分娩对分娩结局及产后盆底功能的影响。方法选取2016～2017年大竹县人民医院收治的孕妇200例,采用随机数字盲法分为研究组及对照组各100例。研究组孕妇采取俯卧位分娩,对照组孕妇采用传统的平卧位分娩,两组孕妇均按现行产程标准进行管理,观察俯卧位分娩对分娩结局及产后盆底功能的影响。结果研究组自然分娩98例,中转剖宫产2例,对照组自然分娩77例,中转剖宫产23例(P<0. 05);初产妇中研究组第一、第二产程及总产程时间分别为(317. 41±76. 51) min、(37. 50±16. 09) min、(365. 03±78. 54) min,短于对照组的(402. 62±198. 63) min、(51. 42±31. 37) min、(464. 32±209. 53) min,差异有统计学意义(P <0. 05);经产妇中对照组第一、第二产程及总产程分别为(316. 47±208. 18) min、(21. 82±15. 30) min、(349. 18±217. 12) min,研究组分别为(259. 13±79. 71) min、(18. 74±9. 05) min、(289. 57±80. 82)min,差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组初产妇Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力分别降低48例、46例,对照组分别降低64例、61例,差异有统计学意义(P <0. 05)。经产妇Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力降低的例数、两组产妇产后尿失禁、尿潴留的发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论应用俯卧位分娩,可降低剖宫产率,初产妇产程时间缩短,且盆底肌力优于常规体位组,未增加母儿不良结局。