手术室低年资护士应急能力的培训方法与效果

手术室是一个为急、平诊病人进行手术治疗的重要场所。其每天不但要为择期手术病人进行手术治疗,而且常常遇到失血、休克、大面积软组织挫伤及成批的各种意外事故造成伤害的急诊手术病人,或出麻醉意外等。面对这些紧急情况的处理,高年资护士都有抢救经验,那么我们手术室1—3年的低年资护士应如何应对？

针对性护理措施在胸科手术患者术中受压部位皮肤保护中的应用

目的探讨根据Braden Scale评分表、手术患者的预计手术时间、年龄的总评分情况,对胸科手术患者受压部位采取有针对性的保护措施,观察能否避免患者皮肤受损甚至压疮的发生。方法方便选择2017年1—12月在该院接受胸科手术(择期/限期)方式的159例患者作为观察的对象,术前使用Braden Scale评分表及手术患者的预期手术时间、年龄进行术前压疮风险评估,根据评分对患者采取有针对性的预防措施,观察术后皮肤受损、压疮发生情况。结果对其受压部位的皮肤采取有针对性的干预措施后,发生皮肤损伤的有18例,发生率为11.32%,其中压痕13例(8.18%),压红5例(3.14%)。发生压疮0例(0.00%),术后积极对受损的皮肤进行减压、按摩等措施,未发生并发症。结论 Braden Scale评分表及手术患者的预计手术时间、年龄能客观、准确地对胸科手术患者进行压疮风险评估,便于护理人员采取有针对性的皮肤干预措施,有效避免了患者术中压疮的发生。

手术安全核查制度的实施及效果

目的:探讨实施"手术安全核查制度"的安全核查流程及效果。方法:通过手术医生、麻醉医生及手术护士三方合作落实核查措施,并分析实施效果。结果:对患者落实手术安全核查,合格率100%。结论:手术团队细化并合作落实手术安全核查流程的内容,有效保障了患者的手术安全,增强了手术人员的风险防范意识,提高了工作效率及医疗、护理质量。

普外科腹腔镜手术患者术中应用舒适护理的临床效果分析

分析普外科腹腔镜手术患者应用舒适护理的临床效果。方法:回顾性分析78例行腹腔镜手术的普外科患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各39例,其中对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行舒适护理,比较两组患者的术后患者压疮发生情况、下床时间、肠胃功能恢复时间、排气时间及住院时间。结果:观察组的术后患者压疮发生情况、下床时间、肠胃功能恢复时间、术后排气时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),提示观察组患者术后身体恢复情况优于对照组;且观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对普外科腹腔镜手术患者应用舒适护理可促进患者康复,提高手术效果及护理满意度。

术中使用气压波动对术后静脉血栓栓塞的预防效果

目的评价气压波动预防消化道肿瘤患者术后深静脉血栓和肺栓塞的临床效果。方法将需要手术治疗的胃癌和结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,无干预组49例,治疗组在术中给予气压波动治疗,无干预组不给予预防治疗。术前常规进行下肢深静脉超声检查,术后第6天检测肺栓塞、深静脉血栓发生和腘静脉流速,比较两组之间有无差异。结果两组患者的性别、年龄和病种分布无显著性差异。治疗组和对照组术后第6天的平均腘静脉流速分别为(48. 2±7. 6)cm/s和(46. 8±6. 7)cm/s(P=0. 736)。治疗组和无干预组的深静脉血栓发生率分别为5. 7%和22. 4%,两组对比差异有统计学意义(P=0. 02)。无干预组术后发生肺栓塞一例,治疗组无肺栓塞发生(P=0. 48)。结论术中气压波动治疗可有效预防消化道肿瘤患者术后静脉血栓栓塞的发生。

失血性休克围术期护理

近年来，随着社会经济的不断发展，因交通事故以及各种灾害性事件造成的严重创伤患者数量不断增加，病情也趋向于复杂化。休克是严重创伤常见的致死原因，及时、有效的手术护理配合对抢救工作的成功至关重要。2006年1月～2008年1月我科手术抢救128例失血性休克，其中125例抢救成功，现报告如下：