螺旋CT后处理重建技术在肺动静脉畸形诊断中的价值(附15例分析)

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理重建技术在肺动静脉畸形(PAVM)中的临床应用价值。材料与方法:回顾分析15例PAVM的MSCT三维肺血管成像表现,其中9例经手术病理证实,6例经DSA及临床随访证实。结果:全部病例三维肺血管图像均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,可以对肺动静脉畸形病人做出明确诊断;能准确、直观地观察引流肺动脉的走行、数目、直径,以指导介入治疗。结论:瘤样扩张的血管囊腔与其相连的供血动脉和引流静脉血管为PAVM的基本构架,MSCT后处理重建技术在肺动静脉畸形的诊断和评价中是理想和无创伤的影像学方法。

CT与MRI用于脑静脉扩张畸形诊断的比较研究

目的:探讨脑静脉畸形的CT、MRI表现,评价CT、MRI在诊断颅内静脉畸形中的价值与局限。方法:搜集经手术证实或DSA明确诊断的脑静脉畸形15例,均行常规CTMRI平扫及增强扫描,部分病例行3D-MOTSA CE MRA检查。结果:CT平扫可显示部分扩张的引流静脉及少数明显扩张的髓静脉血管,MRI平扫可显示大部分扩张的引流静脉及部分扩张的髓静脉,CT增强扫描可显示全部引流静脉及大部分扩张的髓静脉,MRI增强扫描可显示全部的引流静脉及扩张的髓静脉,CTA及3D-MOTSA CE MRI可显示引流静脉全程及髓静脉丛。结论:CT和MTR增强扫描是诊断脑静脉畸形的有效方法,CTA及3D-MOTSA CE MRA扫描可更加精确的显示扩张的髓静脉分支及引流静脉走行。MRI平扫对脑静脉畸形的筛选价值优于CT。

采用气体对比剂行胃螺旋CT扫描在胃癌诊断中的价值

目的 :探讨采用气体对比剂行胃的螺旋CT检查在胃癌诊断中的应用价值。方法 :对 4 6例胃癌病例行气体对比螺旋CT扫描 ,男 36例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 7岁。 4 6例胃癌均经手术和病理证实 ,其中早期胃癌 7例 ,进展期 39例。CT机为SHIMADZU - 6 80 0TX ,检查前 1 0min肌注 6 5 4 - 2 2 0mg ,口服产气剂 3～ 6g作为对比剂 ,均采用仰卧及俯卧两种体位。结果 :检出病变位于胃窦部 2 3例 (5 0 %) ,胃底贲门部 9例 (1 9.5 %) ,体部 6例 (占 1 3.0 %) ,弥漫型 8例 (1 7.5 %) ,病变检出率为 1 0 0 %。CT表现为局限性胃壁增厚 5例 ,广泛性胃壁增厚 (病变最大径 >4cm) 4 1例 ;软组织肿块 1 9例 ;病变向周围直接侵犯 2 6例 ;局部和远处淋巴结转移 1 9例 ;远处转移 2 1例 ;本组CT定性诊断准确率为 96 %。结论 :CT密度分辨率高 ,可清晰显示胃壁及腔内、外病变 ,并直观反映胃癌大体形态及肿瘤的范围。采用气体对比剂的胃单层螺旋CT扫描同样在胃癌的定位、定性和定量诊断中具有重要的作用 ,尤其对中小医院值得推广。

X线、MRI对乳腺癌的综合诊断价值

目的:探讨X线、MRI对乳腺癌的综合诊断价值。方法:分析经手术病理证实的30例乳腺癌患者X线、MRI的影像表现,分别从病灶形态学、钙化、淋巴结、皮肤及胸壁受累情况及信号特点、强化模式等方面进行分析和诊断,比较两种方法在检出率、诊断准确率、病灶范围的确定等方面的价值。结果:X线检出病灶26个,检出率为87.3%,诊断准确率为83.3%;MRI检出病灶32个,检出率为100.0%,诊断准确率为92.7%。结论:乳腺X线摄影检查直观、有效,是诊断乳腺癌的首选检查方法,结合MRI可提高诊断的灵敏度和特异度。

16排螺旋CT后处理技术在气管、支气管树成像中的临床应用研究

目的:研究16排螺旋CT后处理技术在气管、支气管树成像中的应用价值和限度。材料和方法:搜集接受MSCT肺部扫描的正常组50例,病变组50例,均行16排螺旋CT薄层容积扫描,进行多层面/曲面重建(MPR/CPR)、最小密度投影(MinIP)、表面阴影遮盖法(SSD)和仿真支气管内窥镜成像(VB),在不使用造影剂的情况下,行气管、支气管树立体成像。比较4种后处理方法对气道显示的差异和发现病变的敏感性等。利用SPSS10.0统计分析软件系统进行分析。结果:(1)4种后处理方法对气道显示均可达到亚段(4级)或以下支气管,对各种解剖及相互关系的显示各有优点。(2)MinIP、SSD和VB对病变的显示直观,整体感好。(3)SSD和VB对2、3、4级气道的评估存在误差,且差异有显著性(P<0.05)。(4)MPR/CPR、MinIP、SSD和VB发现气道病变的敏感性分别为90.0%、80.0%、60.0%和55.0%。结论:16排MSCT四种后处理重建技术结合横断面图像是评价和诊断气管、支气管气道病变的理想的影像学方法。

MPR技术在诊断气管、支气管病变中的应用

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术(MPR)在诊断气管、支气管病变中的应用价值。方法:搜集经手术或支气管镜证实的肺癌及支气管内膜结核42例,均行16排螺旋CT容积扫描,并行MPR重建,观察和测量病变支气管壁的厚度及长度。结果:26例中心型肺癌的叶、段支气管管壁厚度(T)平均为14.5mm,管壁增厚长度(L)平均为25.2mm,其T/L比值为0.58。16例支气管内膜结核T/L比值为0.17。结论:采用MPR技术观察和测量病变支气管壁的厚度、长度及其比值(T/L)有助于中心型肺癌与支气管内膜结核的鉴别诊断。

颅内静脉畸形的CT和MRI表现与诊断价值

一、资料与方法 搜集我院2003年10月至2007年12月经手术证实或DSA明确诊断的颅内静脉畸形病例13例，其中男8例，女5例，年龄25-66岁，中位年龄41岁。临床表现有头疼、癫痫、行走不稳及颅内出血，其中5例无明显临床症状，为偶然发现。

胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症与PLD的比较

笔者将PLD(经皮穿刺椎间盘切割术)治疗椎间盘突出症68例与胶原酶溶解术治疗椎闻盘突出症142例的疗效做一比较、评价。操作方法相同，结果表明：两组对照表明：胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症疗效优于PLD，该方法操作简单、易行。穿刺针较PLD针细，患者易于接受，可在门诊治疗，易于推广。

CT床位信息丢失故障一例

机型：岛津SCT-6800TX 故障现象：CR扫描后．CR图像显示在监视器上．计划线不出现，并出现下列故障提示：“Information for the table position is changed or the system lost it。”点击“OK”后，触摸屏提示“System error in reconstructor／code[000009eaH]”。

胃肠机压迫器故障解析

机型：日立TU-41高频胃肠机故障现象：压迫器前进无动作。