部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进(附5例报告)

报告了部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进血小板减少症５例，男２例，女３例。平均年龄４３岁。Ｓｉｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺股动脉，经导管脾动脉造影后，注入１ｍｍ明胶海绵颗粒１０～３０粒，栓塞面积４０％～７０％。术后白细胞平均升高３６×１０９／Ｌ，血小板平均升高１１０×１０９／Ｌ，峰值在７～１４ｄ。症状有左上腹轻痛、发热、恶心，未出现脾脓肿及异位栓塞。２例原发性者术后追踪１年无复发，３例肝硬化门脉高压症继发者，其中１例２个月后复发行第２次栓塞，半年后又有复发，原因可能为：①脾脏增大程度不一，栓塞面积不足；②肝硬化门脉高压进行性加重，残余脾代偿增大；③抗血小板抗体形成因素持续存在。病例疗效提示，部分性脾栓塞损伤小，并发症少，并可保留脾脏免疫功能。

部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

我院自1994年以来对5例脾功能亢进血小板减少病人施行了部分性脾栓塞术,临床效果较好,现报告如下。资料与方法本组5例,男2例,女3例,年龄14～68岁,平均43岁,其中3例为肝炎后肝硬化所致脾功能亢进,平均年龄61岁,均有食管胃底静脉曲张,2例伴呕血、黑便病史。另2例为女性少年,平均年龄15岁,临床骨髓穿刺检查诊断为原发性血小板减少症。

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