超声引导下中老年房间隔缺损介入治疗的注意事宜

随着医疗诊断与治疗技术的发展，使越来越多的先天性心脏病患者可避免创伤、危险性极大的外科开胸手术治疗，而采用介入性治疗的方法得以痊愈。介入性治疗因其创伤小、危险性小、并发症少，因此，对中老年患者来说介入治疗的意义就更为重要。但超声心动图导引下介入治疗中老年房间隔缺损（ASD）与青少年相比尚具有一定的特殊性及危险性必须加以严格注意。

动态血压监测对33例老年收缩期高血压患者疗效的观察

目的观察长期药物治疗的收缩期高血压患者的疗效。方法对33例老年期高血压患者进行24h动态监测(ABPM),观察血压峰值、计算血压负荷值、昼夜变化率等。分别以血压增高次数、血压负荷值为动态血压的主要诊断标准,观察降压药物的疗效。结果33例患者中仅有4例(12.1%)血压负荷值<10%,88%以上的患者血压控制的不理想,且仍为收缩期血压的增高。药物剂量不足,不能坚持长期按时用药和用药长时间不更换,不能因人而异是治疗效果欠佳的主要原因。结论动态血压监测是根据个体血压增高的特点、血压峰值的时间指导患者灵活、科学用药的有效检测手段。

33例老年收缩期高血压的动态血压监测分析

目的应用24h动态血压监测33例老年收缩期高血压的血压变化特点及规律。方法长期或间断降压治疗的老年收缩期高血压患者33例,分别应用动态血压监测仪对其血压进行24h动态监测(ABPM),观察收缩压最高值、舒张压平均值、压差、血压峰值等。并根据其结果计算血压负荷值、昼夜变化率及昼夜血压分型并加以分析。结果33例患者中仅有4例血压维持正常范围,最高收缩压>21.3kPa者23例(69.7%),压差>8.0kPa25例(75.8%),平均舒张压5.3～7.8kPa12例(36.4%),8.0～10.5kPa20例(60.6%),10.6～12.0kPa1例(3.0%)。血压昼夜节律及分型:减弱、非勺型22例(66.7%),消失、反勺型7例(21.2%)。结论老年收缩期高血压的特点:①收缩压明显增高,而舒张压明显减低,且脉压差明显增大。②24h昼夜血压多无峰谷变化的特点。③血压昼夜节律以减弱和消失多见,昼夜血压变化分型多为非勺型和反勺型。④老年收缩期高血压降压效果不甚理想。

肥胖相关性神经肽Y研究现状

肥胖作为一个严峻的医学问题,不但在发达国家普遍存在,在发展中国家也日益增加起来。肥胖更倾向于增加人体罹患Ⅱ型糖尿病、冠心病、高血压病、骨关节病、呼吸系统疾病以及肿瘤的可能性[1]。而由肥胖同时带来的潜在疾病的发病率、死亡率及疾病负担也不容忽视。肥胖是由于体内慢性的营养和能量过剩导致的结果,机体通过下丘脑来综合这些信息并控制食物摄入和能量消耗[2]。

多巴酚丁胺、心得安在动脉单层内皮细胞上对脂类代谢的影响

目的 :在老年大鼠主动脉单层内皮细胞上探讨β-阻滞剂和β-激动剂对血浆脂代谢的影响。方法 :将多巴酚丁胺、心得安分别与高脂血清混合 ,加在大鼠主动脉单层内皮细胞 (AEC)上孵育 2 4小时 ,采用酶法测定其上清液中总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密率脂蛋白(L DL)和极低密度脂蛋白 (VL DL)的浓度。结果 :与对照组比较 ,多巴酚丁胺组 TC、LDL- C和 VL DL- C均增高 (分别为 P<0 .0 5,P<0 .0 1和 P<0 .0 0 1)。心得安组 HDL- C和 VLDL- C降低 (均为 P<0 .0 1)。结论 :两药对血将中脂类代谢均有影响 ,其结果明显不同 ,对动脉粥样硬化 (AS)

恬尔心对主动脉内皮细胞单层通透性和血浆脂类代谢的影响

本实验在大鼠主动脉内皮细胞单层上观察了恬尔心注射液对血浆脂类通透性和代谢的影响。结果显示：恬尔心可显著降低大动脉内皮细胞（AEC）单层对水、白蛋白、载脂蛋白。甘油三酯（TG）和胆固醇（Tch）的通透性。亦可显著影响血浆TG和高密度脂蛋白（HDL-Ch）的代谢。结果提示：该药可减少血浆中脂类渗人血管内皮下和降低血浆中TG的浓度，具有潜在的抗动脉粥样硬化作用。

全身多发性脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者男性，65岁，2007年入我院疗养。查体发现全身除头颈部外，胸、背、腹及四肢皮下均可触及大小不等的局限性隆起性包块。表面光滑，可活动，无触痛。小则豆粒大，大则鹌鹑蛋大小，部分数个融合成大包块，全身大小结节、包块达300个之多。追溯病史，患者于20年前，发现上腹部豆粒大小结节2、3个，随即手术切除。术后病理诊断为脂肪瘤。术后数月于上腹部及上肢皮下又相继发现7、8个结节且逐渐增大，