蛛网膜下腔出血时脑脊液检查的意义

５２５例ＳＡＨ患者６８７次腰穿所得ＣＳＦ理化检查表明：ＳＡＨ后早期ＣＳＦ呈浓血性者死亡率达２０．９％压力高于１．９６ｋＰａ者死亡率达２８．４％；血性ＣＳＦ维持最长者到病后１８天，ＣＳＦ黄变的高峰是在病后２～３周。黄变延续时间最长可到病后５７天；ＣＳＦ中含噬铁颗粒的白细胞可存子病后的第十周。因此。ＳＡＨ急性期治疗以到病后３～４周为宜。ＣＳＦ检查对ＳＡＨ诊断、预后判断有价值。

针刺头部穴区对脑干诱发电位影响的研究──附21例椎－基底动脉供血不足患者疗效观察

本文对７例正常人和２１例ＴＩＡ患者择取百会穴和晕听区，分别观察了针刺前后ＢＡＥＰ（脑干诱发电位）的变化。结果，正常人ＢＡＥＰ波潜伏期（晕听区Ｉ波除外）呈现生理范围内的相对抑制，而ＴＩＡ患者波潜伏期相对提前，尤其是Ｉ波针刺前后差异显著（ｐ＜０．０５）。说明对病理状态下的听神经传导起兴奋作用，对周围神经影响较之中枢更敏感。从临床电生理角度提示了针刺的作用是对机体状态的调整，病理状态下最有效。穴与区虽有其相对待异性，但差异不大。

白癜风患者血清及皮肤组织液铜锌含量测定

本文用感应藕合等离子发射光谱仪,测定了27例白癜风患者和36例健康人血清中铜锌两种微量元素的含量,并对其中24例白癜风患者无病变部位和白斑部位的皮肤吸力水疱疱液进行了测定。结果显示白癜风患者血清中铜锌的含量均低于正常对照组,病人白斑部位组织液铜含量明显低于无病变部位,提示白癜风发病与铜锌两种微量元素有关。

胃癌患者腹腔内的游离癌细胞

进展期胃癌患者术后常发生腹膜播种转移,很多学者均认为其同腹腔内的游离癌细胞有关。本文研究了胃癌患者腹腔内游离癌细胞的检出率及其活性,旨在为今后开展防止或减少胃癌腹膜播种转移、术后复发的研究提供基础资料。

补阳还五汤对家兔脑卒中影响的研究

本文采用复合法复制家兔脑栓塞模型,观察了具有益气活血通络功效的补阳还五汤对该模型血液流变学的影响。结果表明补阳还五汤能降低动物全血高、低切粘度、红细胞压积、血浆比粘度和血小板聚集率,同时降低血清胆固醇和甘油三酯含量,且优于单纯活血化淤药,在一定程度上揭示了补阳还五汤治疗中风后遗症的科学内涵。

中、下颈段测量及其临床意义

为探讨北方人中、下颈椎椎骨有关径线以便于指导临床开展颈前路钢板固定，测量了３０例１５０个中、下颈段（Ｃ３～Ｃ７）椎骨标本；同期又测量正常人１５０个中、下颈段（Ｃ３～Ｃ７）ＣＴ断层片。得出：中、下颈椎椎管正常矢状径为１３．０２～１３．５３ｍｍ，椎体矢状径为１６．４０～１７．５３ｍｍ，横突孔间距为２６．４２～３４．０２ｍｍ。以上数值为指导设计颈前路钢板宽度、螺钉长度及内固定手术提供参考。

肺心病患者血浆内皮素测定及其与动脉血氧分压的关系

肺心病患者血浆内皮素测定及其与动脉血氧分压的关系１１６０２１大连解放军第２１０医院薛金河，曹京旭，黄丹青，于日新，郭延华，曾强，林华，王平，刘嘉真内皮素（ＥＴ）作为一种作用强烈的缩血管肽类物质，其含量的异常被认为是多种疾病的内源性致病因素。作者应用特...

特发性突聋的听力学定位诊断研究

本文采用阈上听力测验、耳蜗电图、听性脑干反应技术对特发性突聋４７例（５２耳）进行听力学定位诊断研究。结果表明：耳蜗性病变３０耳（５７．６９％），蜗后病变２０耳（３８．４６％），耳蜗及蜗后联合病变２耳（３．８５％）。眩晕、听力障碍、听力图形、发病情况与病变部位无明显关系；伴否耳鸣及耳鸣音调高低与病变部位无明显关系，但如耳鸣为多种声音混杂者则蜗后病变可能性极大。听力损失较重者蜗后病变所占比例较高。阈上听力测验中音衰变试验（ＴＤＴ）可靠性较高，而ＡＢＬＢ、ＳＩＳＩ准确率低，实用价值不大。蜗后病变预后较差。

原发性心脏心包肿瘤的MRI诊断分析

目的：分析原发性心脏心包肿瘤的ＭＲＩ所见，评价ＭＲＩ对本病诊断的意义。材料和方法：１４例原发性心脏心包肿瘤均经ＭＲ检查，男９例，女５例。年龄６个月～６４岁，平均４４岁，其中儿童２例。１４例中８例经手术病理证实６例经ＭＲ和超声诊断。所有病例ＭＲ扫描前均有Ｘ线平片检查。结果：１４例心脏心包肿瘤中心腔内肿瘤５例，证实为粘液瘤，４例位于左房，１例位于左室。肌壁肿瘤６例，１例证实为淋巴管瘤。心包肿瘤３例，２例证实为脂肪瘤和间皮肉瘤。结论：ＭＲ对心脏心包肿瘤具有诊断价值。

小剂量硝酸甘油滴鼻减轻高血压病人气管插管时的心血管反应

硝酸甘油(NTG)是治疗冠状动脉疾病的老药,国内早有用该药在麻醉或体外循环中降压的报告.近年来,用NTG滴鼻或皮肤贴敷减轻气管插管时的心血管反应亦取得较好效果,但均限于心血管系正常病人,且有的用药剂量较大。我院1986年11月开始在高血压病人气管插管前用小剂量NTG滴鼻,现将初步结果报告如下。

氨氯地平与尼群地平治疗高血压病的平行对照研究

应用氨氯地平(Amlodipine)与尼群地平(Nitrendipine)对120例轻、中度原发性高血压患者采用随机单盲平行组间对照法进行临床研究。结果显示:①氨氯地平总有效率90％,尼群地平总有效率80％,差异无显著性意义(P>0.05);②氨氯地平的降压幅度大于尼群地平,但仅舒张压降低幅度的比较有统计学意义(P<0.01);③对心率、血象、血糖、血脂、血尿酸、血清电解质和肝、肾功能均未发现不良影响;④氨地平半衰期较长,降压作用较持久,每日只需服用1次(5或10mg),较尼群地平更为方便。

蛛网膜下腔出血时玻璃膜下出血的发生机理及临床意义的探讨

我们五年间收治的609例SAH中有62例并发SHH,占10.2％,其中双眼SHH35例、单眼SHH27例。与无SHH的SAH患者相比,SHH组临床症状及体征重、颅内压更高,死亡率亦增加。说明SHH是重症SAH的体征之一。本组资料支持SHH是蛛网膜下腔的动脉血直接沿视神经鞘向眼底方向的扩延,条件是颅内压要在短时间内达到一定程度。单侧的SHH对SAH的病因具有定位和定性意义。

梗阻性黄疸时的内毒素血症(文献综述)

本文总结了梗阻性黄疸病人术前、术中和术后内毒素血症的发生率,系统地阐述了梗阻性黄疸时内毒素血症的发生和发展的机理以及内毒素对梗阻性黄疸病人肾功能的影响,并对梗阻性黄疸时内毒素血症的治疗进行了系统的回顾和展望.同时,也明确地提出了围绕这一论题的一些急需解决的问题.

蜗牛酶对白念珠菌抗菌作用的研究

本文用3%蜗牛酶液及3%蜗牛酶、3%纤维素酶、1%溶菌酶配制的混合酶液,分别消化白念球菌。观察到温度以37℃消化破坏真菌最多。蜗牛酶液含菌量在10~5/ml以下,混合酶液含菌量在10~6/ml以下,37℃,经24小时可全部杀灭白念珠菌,具一定抗菌作用。两种酶液的消化比较观察,在6小时内混合酶液消化白念珠菌快,数量较多。菌量在10~7/ml,用蜗牛酶液,消化24小时后,将菌接种至沙氏培养基,37℃,24小时未见生长,48小时可见半透明细小菌落,72小时恢复正常乳酪状外观。其细胞壁再生不需特殊培养基。

早期复极综合征临床研究的进展

早期复极综合征是一个较常见的心电图改变,易误诊为各种器质性心脏病,是一个值得重视的临床问题。本文重点介绍此综合征的心电图特点及其变异、以及鉴别诊断。

貌似脑出血的缺血性卒中166例临床分析

类似缺血性卒中的轻型脑出血已有一些报道,而对貌似脑出血的缺血性卒中报道却极少。本文就我院近年来遇到的初诊和疑诊为脑出血,而 CT 扫描诊断为缺血性卒中的166例,分析讨论如下:

t-PA和PAI与冠心病的研究现状

34年前Charkrabarti等首次发现冠心病与纤溶异常有关,但只是在最近几年,才初步阐明了一对在纤溶活性中起关键性生理调节作用的物质——组织型纤溶酶原激活物(tissue-type Plasminogen Activator,t-PA)和纤溶酶原激活物抑制因子(Plasminogen Acti-vator Inhibitor,PAI)异常在冠心病发生发展中所起的作用。这不但更新了人们的纤溶概念,为冠心病血栓形成的研究提供了新的思维途径,而且在冠心病的防治、

冠状动脉血栓与不稳定型心绞痛溶栓治疗的评价

许多因素,其中包括心外因素均可引起急性心肌缺血;但目前的研究认为冠脉血栓形成是急性心肌缺血——不稳定型心绞痛、心肌梗塞和猝死的主要原因。

新生儿感染性疾病中急时相蛋白的临床价值

本文通过166例新生儿感染性疾病急时相蛋白指标观测,提出该测定对新生儿感染性疾病早期诊断、抗生素合理应用、疗效观察、预后判断有重要价值。

钙阻滞剂治疗肺动脉高压

在正常生理情况下,肺循环的血流量虽与体循环相同、但压力却只有体循环的1/5,血管阻力只有体循环的1/9。各种疾病累及肺循环可形成毛细血管的或毛细血管后的肺循环高压,使右室后负荷增加,最终导致右心衰竭。在慢性阻塞性肺病(COPD)、原发性肺动脉高压(PPH)、先天性心脏病及风湿性心瓣膜病中,肺动脉高压(PHT)是常见的病残和病死的主要原因。近来,许多学者试图应用血管扩张剂治疗PHT,以期扩张肺小动脉,改善右室后负荷,缓解临床症状。用于治疗PHT的扩血管药物有多种.据目前报道,钙阻滞剂(CCB)可能是治疗PHT较有希望的药物。