经皮肝穿刺胆道造影在黄疸病人的诊断应用(附30例临床 X 线分析)

近年来,经皮肤肝穿刺造影术(简称 P.T.C 或 H.T.C.Percutaneous Transhepatic,Cholangiography)已较广泛应用于临床,此造影术不但对于鉴别肝内或肝外型阻塞性黄疸有重要意义,而且对于肝外型黄疸的手术方式选择提出可靠之客观依据。不仅于此,与肝穿刺造影同时,可进行肝活组织检查及术后胆管引流(简称 P,T,D Percutaneous Transhe-patic Drainage)。我院自1979年6月～1980年9月共进行了肝穿刺胆管造影术30例。现报告如下:

急腹症的影像诊断

急腹症是临床常见而且急待诊断及治疗的疾患。但有些急腹症临床表现极不典型,经常会与内科疾患相混淆,同时在各类急腹症之间亦存在着鉴别诊断问题。近年来随着医学影像学的进展,提高了疾病的诊断率。这类诊断方法有:CT、超声、核素扫捕(包括ECT)、核磁共振(NMR)、选择性及超选择性血管造影、数字减影血管摄影术(DSA)等。有些诊断方法对某类急腹症诊断还起着决定性作用。如:用DSA选择性血管造影可以诊断血运性肠梗阻;应用PTC可以诊断伴有梗阻性黄疸的结石;用CT可诊断急性胰腺炎及腹部外伤等,故充分发挥医学影像学的作用是提高急腹症临床诊断水平的一个重要环节。现就应用医学影像对某些非典型急腹症的诊断及鉴别诊断要点分述如下。