重度妊高征的处理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的、常见的并发症,其病因至今不明,病情复杂涉及内科、病理等学科。近年来随着病理生理研究的进展,对于诊断和治疗有了新的进展。重度妊高征是妊高征病情发展至严重阶段,一般血压≥21.3/14.6kPa,尿蛋白≥5g(++)、浮肿(++)以上,还伴有头痛、眼花、胸闷等明显的自觉症状,称为先兆子痫。更严重者甚至抽搐、昏迷称为子痫。此外还常伴有严重的并发症如心衰、脑血管意外。

晚期妊娠合并子宫肌瘤的手术治疗——附52例分析

本文报告了妊娠晚期合并子宫肌瘤的一般情况及诊断,手术治疗的时机选择。误诊率为11％低于国内报道;分娩方式有48％为自然分娩,产后出血量平均为270ml,剖宫产并子宫肌瘤挖除术或子宫部分切除术占52％,术中出血量平均约520ml。因此我们主张除晚期妊娠合并肌瘤嵌顿、变性或压迫邻近器官以外,一般不宜为切除肌瘤而行剖宫取胎术,除非有产科剖宫产指征。

溴隐亭治疗垂体泌乳素瘤26例分析

本文报道26例垂体泌乳素瘤,经CT或X线摄片诊断18例,垂体瘤切除术后8例(术后8个月至9年)。16例采用单纯溴隐亭治疗,效果良好。10例手术后不缓解再服溴隐亭,药量从2.5mg/d开始,根据病情不同逐渐增加,最高达20～30mg/d。结果证明,坚持服药可改善症状并可妊娠和使肿瘤缩小。大腺瘤也应经药物治疗一阶段后或用药无效再手术。不需妊娠者用药至月经规律后再逐渐减量,维持一定时间再停药观察。

多囊卵巢的诊断及克罗米芬在治疗中的应用(附169例分析)

多囊卵巢疾病(PCOD)的临床表现多种多样,卵巢和激素改变也不尽一致。对PCOD的治疗近年首选克罗米芬(OC),其用药方案和疗效各家报道亦不相同。本文对大连医学院附属第一医院(下称大医一院)95例和中山医科大学第一临床学院(下称中山医大)74例PCOD的病例就其诊断问题进行综合分析,说明综合诊断的意义。其中中山医大对63例进行前瞻性研究,以探讨CC治疗PCOD的黄体功能变化。

奋乃静兴奋试验及其对高泌乳素血症的诊断价值

本文对10例正常妇女和28例高泌乳素(PRL)血症妇女用口服奋乃静作垂体PRL兴奋试验。结果显示:正常妇女PRL最大反应值出现时间大都在4(1/2)小时,最大反应比值均大于3。垂体腺瘤组最大反应比值显著低于功能性高PRL组,两者比值部分重迭;有PRL基值大者奋乃静兴奋试验(PST)反应小的关系。提示PST对高PRL血症中垂体腺瘤的诊断有一定的筛选价值。本文对高PRL血症患者对PST不同反应的可能原因进行了探讨。