颈椎后纵韧带骨化的治疗方法

从１９８３年８月至１９９１年３月，手术治疗６３例颈韧后纵韧带骨化（ＯＰＬＬ）的患者。手术方法包括前路椎间减压融合，椎体次全切除植骨融合、后路全椎板切除。单开门椎板成形椎管扩大手术、双开门椎板成形椎管扩大手术，及前后路两次手术。随诊６到９６个月，疗效为３９例代。１６例良，优良率８７．２％。本文讨论了前路椎间减压、椎体次全切除及后路椎板成形椎管扩大手术的方法。作者认为对ＯＰＬＬ伴广泛性椎管狭窄者以后路双开门椎板成形椎管扩大手术较为合理。

颈椎关节突交锁的治疗探讨

颈椎脱位伴关节突交锁，在颈椎损伤中比较常见。主要的治疗方法有手法复位、牵引复位及手术复位植骨融合固定，但何种方法最理想—直存有争议。近年国外主张手术的报道较多［１～４］，而国内未见报道。现就我院１９８４年８月～１９９２年８月收治的４１例颈椎关节突交锁...

带旋前方肌蒂肌骨瓣的临床应用

尸体解剖２０只上肢，发现旋前方肌平均长４．４２ｃｍ，宽４．１７ｃｍ，附着于挠骨与尺骨远端，主要为骨间掌侧动脉供应，有３～５个穿支经骨间膜穿向背侧，肌肉远端血管呈丛状，极为丰富。从１９８７年４月到１９９２年１２月我院应用带旋前方肌蒂的肌骨瓣转移治疗月骨无菌坏死６例，舟骨骨不连５例，舟骨无菌坏死１例，桡骨下端骨不连１例，术后３个月骨性愈合。本文详细介绍了手术方法及临床应用适应证。

联合手术治疗儿童髋臼发育不良

１９７４年１月～１９９２年１月应用联合手术治疗髋臼发育不良６０例（６８髋）。其中髋臼造盖与关节囊周围髂骨截骨联合术５０例（５６髋），优４７髋，良３髋；髂骨截骨与关节囊周围髂骨截骨联合术１０例（１２髋），优１０髋，良１髋。介绍了几种联合手术的选择及手术方法。

高分子纤维素预防肌腱粘连的实验研究

为研究高分子纤维素膏剂在预防肌腱粘连的作用，选择纯种“海赛士克”鸡为实验动物，实验组以高分子纤维素膏剂涂于屈趾肌腱损伤处，对照组不用药。术后３、４、６、８周对两组动物局部肌腱组织进行生物力学检测，并在直视下、光镜及电镜观察。实验结果示高分子纤维素膏剂有良好的预防肌腱粘连的作用。对高分子纤维素膏剂的作用机制作了探讨。

胸腰段脊柱骨折伴截瘫的外科治疗问题

一、脊柱骨折伴截瘫的治疗对此,曾有长期争论。近年随着深入的基础理论研究认识渐趋一致:①脊髓吻合再生,目前尚非现实,亟待研究;②固然脊髓损伤时的严重程度对预后有决定意义,但控制出血性坏死(自溶)的继续发展,防止脊髓组织继发性损害,使保留的功能得以恢复,是目前公认的治疗关键。

脊柱侧凸的手术治疗(附51例报告)

本文报告我院自1982年至1988年治疗脊柱侧凸51例,男30例,女21例,平均年龄16.4岁。其中特发性41例,先天性7例,神经纤维瘤病3例。侧凸CObb角平均73.3°,后凸平均45.8°。单纯哈氏矫正术31例,术前加用颅盆环牵引或经胸前路松解或兼用二者共18例,特瓦手术1例,单纯椎板融合1例。治疗效果:全组侧凸矫正平均36.2°(范围10°～93°),平均矫正率49.7%;后凸平均矫正28.3°(范围2°～81°),平均矫正率55.8%,身高平均增高7.2cm(1～14cm),刀背畸形(21例)平均矫正2.5cm。治疗效果影响因素:与侧凸严重程度成反比;年龄越大,效果越差;与侧凸僵硬程度成反比。本文对手术治疗的适应证进行了讨论,认为还应包括发展中的儿童少年的脊柱侧凸病人和严重的成年人脊柱侧凸。本文还讨论了如何获得最大限度的畸形矫正,应重点克服侧凸僵硬度,重视术中脊髓监测、植骨范围和技术以及妥善的术后处理。