TGFβ_1对脓毒症大鼠肝脏MD2表达的影响

目的建立大鼠脓毒症模型,观察不同时间点大鼠肝脏髓样分化蛋白2(Myeloid Differential protein-2,MD2)表达情况和NF-κB含量动态变化,并给予外源性TGFβ1干预,探讨TGFβ1对大鼠脓毒症的作用及可能机制,为临床脓毒症的治疗提供思路。方法健康雄性CL级SD大鼠120只随机分为三组:对照组40只,脓毒症模型组40只,TGFβ1干预组40只。按2 h、6 h、12 h、24 h、48 h时间点活杀大鼠取肝脏,HE染色光镜观察肝脏组织形态改变;用ELISA法检测肝脏组织匀浆上清液NF-κB含量;RT-PCR法检测肝脏MD2 mRNA的表达。结果模型组较对照组组织损伤严重,炎症细胞浸润多,伴有出血;TGFβ1组较对照组仍有炎细胞浸润,但较模型组炎症细胞浸润减少,损伤减轻;NF-κB在模型组(6 h、12 h、24 h、48 h)较对照组含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),并且在24 h达到最高,48 h进入平台期。TGFβ1组(6 h、12 h、24 h)较模型组含量减少,差异有统计学意义(P<0.05);MD2 mRNA在在模型组(6 h、12 h、24 h、48 h)较对照组表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),并且在24 h表达达到最高,48 h进入平台期;TGFβ1组(12 h、24 h)与模型组比较表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MD2 mRNA脓毒症时表达明显增加,提示LPS信号转导增强。TGFβ1可能通过抑制LPS的信号转导,减轻炎症反应。

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:探讨在治疗重度有机磷中毒患者时常规治疗基础上加用血液灌流及中药血必净注射液的作用。方法:将55例受试对象按照随机数字表,分为常规治疗组(A组)18例;常规治疗+血液灌流组(B组)19例;常规治疗+血液灌流+血必净组(C组)18例。按照研究设计方案统一对患者进行临床救治和临床观察。结果:血液灌流后患者的心肌酶、转氨酶、淀粉酶、肌酐等均显著下降(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05);各组别血气分析及胆碱酯酶活力恢复情况:C组明显高于B组(P<0.05);在总住院费用上无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用血必净、血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。

大连地区毒蕈中毒概况分析

目的通过我院收治的毒蕈中毒患者的地区分布性,探讨大连地区毒蕈中毒的特点。方法详细分析近5年来我院收治毒蕈中毒患者的临床与实验室的表现以及转归情况。结果大连地区毒蕈中毒以4种毒蕈最常见,其中鳞柄白毒伞和毛头鬼伞毒性最强,死亡率高。结论毒蕈中毒季节性强,毒性大,死亡率高。应早期进行血液净化治疗,并进一步了解其毒素性质,便于下一步治疗的开展。