颈椎动态稳定器置入术治疗颈椎病的早期疗效及术后改变

目的观察颈椎动态稳定器（DCI）置入术治疗颈椎病的早期疗效及术后改善情况,探讨其临床治疗效果及对术后变化的影响。方法对2010年10月至2012年4月收治的符合DCI置入术指征的颈椎病患者共23例进行随访研究,所有患者均行椎前路椎间盘切除、椎管减压后DIC置入术。术前及每次术后随访均使用颈部疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本矫形外科协会脊髓功能评定法（JOA）、颈椎残障功能指数（NDI）评价等评估患者手术前后症状缓解及功能恢复情况。测定患者手术节段、临近上下两节段的Cobb角,并计算该节段的活动度（ROM）。结果所有患者均获随访,随访时间8~18个月,平均（14.5±3.5）个月。患者DCI置入术后末次随访JOA功能评分[（15.2±3.1）分]、VAS[（2.8±2.4）分]、NDI评分[（18.3±2.2）分]较术前[（8.3±1.1）、（8.0±0.6）、（40.1±1.6）分]改善明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者DCI置入术前后各节段ROM比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。患者DCI置入术后末次随访侧位Cobb角[（8.52±4.25）°]较术前[（3.71±4.53）°]增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCI置入术治疗颈椎病的短期疗效较好,但其导致＂前缘吸收,后缘增生＂的现象,需要进一步的研究来观察。