大连市社区卫生服务现状研究

社区卫生服务是城市卫生工作改革的一项重大举措。大连市社区卫生服务试点工作于１９９７年９月正式启动，５个试点区共覆盖１１个街道，２４５２１３个居民。其基本模式是采用一体式和分体式两种组织形式，主要开展老年人“四病”及常见病、多发病的诊治等工作，取得了良好的社会效益。同时仍存在一些问题制约着社区卫生服务的发展。作者认为关键是要强化政府职能，动员全民参与，才能保证社区卫生工作持续、稳定、健康地发展。

大连市公费医疗门诊药费支出分析

门诊医疗服务涉及面广,利用频率高。因此,门诊医疗费用对公费医疗费用的增长影响较大,据统计,大连市公费医疗门诊就医费用中,70％左右的费用是药品支出。因此,在研究影响公费医疗费用增长因素及控制措施时,分析门诊药费支出水平及增长速度是有意义的。 本文资料来源于大连市卫生局公费办1991～1994年抽查的公费医疗门诊处方资料和1995年对3所综合医疗门诊就医公费医疗对象的门诊处方调查。

居民对社区卫生服务的满意度及需求意愿的调查分析

为了更好地开展社区卫生服务 ,就大连中山区居民对社区卫生服务满意度及需求意愿问题进行了调查。结果显示 :居民社区卫生服务的接受率为 30 .12 % ,其中满意者占 70 .2 5 % ,不满意者占 2 9.75 %。社区卫生服务需求依次是就近就医、定期体检、医生到患者家出诊、指导保健、普及卫生知识、指导就医等 ,不同特征的居民对卫生服务需求各有差异。可见社区卫生服务贴近居民 ,有良好的工作基础 ,应积极发展完善。

社区卫生服务组织形式与对策研究

目的 了解与评价本地区社区卫生服务组织形式的特点及适宜度。方法 对我市成立较早的 15个社区卫生服务中心进行现状调查。结果 现行社区卫生服务的组织形式为一体式、分体式和组合式。利用每个街道均有防治站这一特色优势 ,更加突出了预防保健在社区卫生服务中的战略地位。但也存在一定的问题 :政府在资金投入和配套政策上未给予相应的支持 ;卫生人力匮乏。结论 建议政府给予一定的资金投入 ,完善相关配套政策 ,搞好区域卫生规划 ,向社区分流卫生资源 ,以确保社区卫生服务持续、稳定、健康地发展。

精神分裂症中的异型淋巴细胞

目的 研究精神分裂症病人外周血中异型淋巴细胞的比例、相互间的关系及与药物治疗的关系。方法 收集 92例样本 ,分三组 :精神分裂症组 5 2例 (男 2 7,女 2 5 ) ,年龄 (41.1± 12 .8)岁 ,该组又分为治疗和非治疗组 ;其他精神病组 (非精神分裂症 ) 2 6例 (男 14,女 12 ) ,年龄 (48.8± 12 .3)岁 ;健康对照组 14例 (男 8,女 6 ) ,年龄 (2 9.9± 6 .2 )岁。应用 May Grünwald- Giem sa染色法 ,研究外周血涂片的形态学 ,计数异型淋巴细胞的百分比 ,进行统计处理。结果 P细胞在精神分裂症组比其他精神病组和健康对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,而应激淋巴细胞在精神分裂症组比其他精神病组和健康对照组明显降低 (P <0 .0 1) ;性别之间的分布无差异。抗精神分裂症药物治疗组 P细胞比未治疗组显著减低 (P <0 .0 5 ) ;抗精神病药物对应激淋巴细胞的比例没有影响。Spearman相关分析发现 ,精神分裂症中 P细胞和应激淋巴细胞间存在明显的负相关 (Rs=- 0 .6 49) (P <0 .0 1) ,这提示 ,在精神分裂症中 ,高 P细胞百分比对应低应激淋巴细胞百分比。结论 精神分裂症病人始终存在高比例的 P细胞及低比例的应激淋巴细胞 。

某市残疾人现状及聋儿语训康复情况调查分析

某市现有残疾人占总人口的3.27％。“八五”期间,建立残疾人社区康复站18家,已进行康复治疗者为58.31％,其中,实行白内障复明术5575例,小儿麻痹后遗症矫治1760人,聋儿听力语言训练327人,语训康复效果显著,其影响因素有:是否配戴助听器,语训时间长短等。而配备助听器是提高词汇量及语言综合能力的主要因素。社会应重视语训成绩,健全聋儿语训后继续教育系统,使之回归主流社会,平等参与共享社会资源。

医疗事故处理法律亟待统一规范

多年以来，医疗事故的处理一直是困绕着各国卫生界的一大难题，我国亦是如此。自建国以来，我国在各个不同历史时期，对医疗事故的处理采取了不同的政策，可以说医疗事故的处理长期处于行政干预的局面。自从１９８７年６月２９日国务院颁发了《医疗事故处理办法》（国发６...

中国行政区域间卫生总费用需求现状和政策分析

本文根据中国卫生费用核算小组测算的数据 ,评价中国行政区域间卫生总费用需求现状 ,作出相应的政策分析。国际间比较发现 ,经济发达地区和国家的卫生费用占国内生产总值的比重高于经济欠发达的地区与国家 ;本次研究发现 ,中国沿海高卫生费用区域 ,其卫生费用占国内生产总值的比重低于中西部低卫生费用区域 ;中国比较贫困的区域 ,其卫生费用占国内生产总值的比重最高 ;沿海大城市区域卫生费用占国内生产总值的比重超过5%。作者对此作出相应的经济学评价和政策分析。

实行最低医疗消费对医疗卫生服务利用的影响分析

运用典型调查的方法,对曾一度处于亏损状态的某医院在实行最低医疗消费措施后医院的效益等方面进行了比较分析。结果表明:该院通过“合理检查,合理用药,合理消费”等改革措施,使医院注入了新的活力,取得了较好的经济效益和社会效益。

浅析不良生活方式及心理因素对职工健康的影响

为了解大连市职工的健康状况,进一步加强健康教育,为完善卫生保健提供科学依据,我们于1997年上半年对大连市某单位部分职工进行了个人生活方式和行为的问卷调查,并对调查结果进行计算机处理,统计分析,初步了解了生活方式和心理状况对慢性病的影响因素,并对如何提高我市人民的健康水平,控制和减少慢性病对人们健康的危害提出粗浅的看法。1

大胆探索卫生事业公有制多种实现形式的思路

党的十五大报告关于公有制实现形式的论述，是我国经济体制改革理论的重大突破，这是又一次思想解放和发展机遇，对进一步深化卫生事业改革，实现卫生改革的目标，具有极其重大的意义。狭义的卫生事业，是指政府举办的，由卫生行政部门管辖的医疗卫生单位的总称。从广义角...

病例对照研究资料人群归因危险度估计的改进法

在病例对照研究中由暴露因素为等级变量出发推导出估计人群归因危险度的改进公式, 并以医学实例介绍了这一公式的使用方法。文中对改进公式与Whittem

对阑尾炎、支气管炎两病种医药费用水平及影响因素的研究

旨在研究病种医药费用水平及影响因素,为降低医药费用水平,制定有关卫生政策提供一些参考。重点分析了急性单纯性阑尾炎和慢性支气管炎这两个病种的医药费用水平及影响因素。研究结论:住院日、费用支付方式、病人家庭人均月收入、伴随病等是影响病种药费的重要因素。另外,分析发现两病种不合理用药情况比较严重,用药量普遍超大。