大连医科大学第一附属医院2003-2005年中成药用药情况分析

目的了解本院中成药的应用情况,为合理用药、减少库存量、满足临床实际需求及提高药品管理水平提供科学依据。方法对本院2003-2005年中成药的年销售金额和用量进行统计,采用用药频度(DDDs)分析方法和药物经济学方法对年销售金额、DDDs、日用药金额进行统计分析。结果2003-2005年本院中成药的年销售金额呈逐年上升趋势,治疗心血管病药物的DDDs连续两年保持在前十位。结论本院中成药的应用基本合理,疗效确切,日均费用少的中成药在临床中占有一定比例。

大连医科大学第一附属医院2007-2009年中成药用药情况分析

大连医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,拥有在编床位2200张,平均日门诊量超过5000人次,中成药年销售额超过3000万元,且呈逐年上升趋势.

自发型医疗联合体运行机制研究——以大连医科大学附属第二医院医疗联盟为例

采用扎根理论的研究方法,应用NVIVO11质性研究软件对国内自发型医联体的典型代表大连医科大学附属第二医院医疗联盟的运行机制进行研究。研究发现,"自发自愿"的成立动因、"协商谈判"合作机制、第三方参与机制、正式与非正式关系连接纽带是自发型联盟的四大运行机制。自发型医疗联盟对于区域医疗资源科学配置、合理有序分级诊疗格局的形成、基层服务能力提升等方面起到积极推动作用。

某大学附属医院近十年继续医学教育发展分析与思考

目的通过分析某大学附属医院2009-2018年各级继续医学教育(简称“继教”)项目开展情况,发现继教工作中的问题,提出改进措施。方法采用回顾性分析方法,总结近十年该院开展的继教项目在数量、质量及管理等方面的经验与不足。结果该院国家级项目中标率较省级、市级低;国家级项目在逐年增加,而省级和市级项目数量近两年有减少趋势;国家级项目更有吸引力;项目学科覆盖范围较丰富,但不均衡;项目举办形式较单一;项目受众覆盖率有待提高;项目监管不够系统。结论希望通过以下举措促进继教管理。规范申报流程,严把项目评审质量关;发挥重点学科优势,申报高级别项目;建立奖惩机制,鼓励优秀项目;利用信息化平台,系统管理项目。继续医学教育的开展有利于促进附属医院医疗、教学、科研和学科建设整体水平的提高。

大连医科大学科技成果转化的现状分析及其影响因素的探讨

从大连医科大学 1 986～ 2 0 0 1年获得的 30 2项科技成果中筛选出应用技术成果 2 5 6项 ,对其成果的推广应用和转化情况进行分析比较 ,并对其中未应用和停用科技成果的影响因素作进一步分析。为使科技成果得到更广泛的得到推广应用和转化 ,对其影响因素应采取必要的措施 ,尽可能减少对成果转化产生的负面因素 ,为创造良好的经济效益和社会效益夯实基础。

某医院大型医疗设备绩效评价案例分析

以某医院能谱CT为例,遵循相对明确的原则,采用德尔菲法和层次分析法相结合,选定经济指标、技术指标、临床应用指标、社会因素指标和教学科研指标等五项指标,制定大型医疗设备绩效评价实施方案,并进行能谱CT的绩效评价,得出结论并进行分析。

以本科教学“质量工程”建设为驱动 提升医学人才培养质量的研究与实践——以大连医科大学为例

"质量工程"是国务院批准实施的重大高校教学改革项目,医学院校如何把握机遇,通过"质量工程"项目的建设,切实推进人才培养模式创新,深化教学改革成为医学院校面临的重要机遇和挑战。大连医科大学分析了国内医学院校"质量工程"建设存在的问题,构建以本科教学"质量工程"建设为驱动,提升人才培养质量的教育培养体系,对医学教育改革具有借鉴意义。

宏基因组二代测序在耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发中的应用

目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)技术在耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院感染暴发事件调查中的应用。方法 应用mNGS及传统病原学培养方法对某院重症监护病房(ICU)2023年6月8—22日5例检出CRAB患者进行病原学检测,对可能污染的环境进行微生物采样及细菌培养、鉴定和药物敏感试验,同时采取综合控制措施并评价其效果。结果 mNGS结果回报所需时间短于培养所需时间[(3.92±1.05)d VS (6.24±0.25)d,P<0.001]。5例患者的标本培养分离出CRAB,mNGS检测结果显示均检出OXA-23耐药基因,经专家综合判断4例患者为医院感染,1例患者为标本污染。依据《医院感染暴发控制指南》中的医院感染暴发定义,此事件考虑为医院感染暴发。环境卫生学监测结果显示,暴发时环境中CRAB检出率为51.30%(59/115),主要集中在医务人员手与呼吸机表面,实施多学科联合感染控制措施后,医生手卫生依从率及呼吸机消毒落实率分别由40.83%(49/120)、33.33%(16/48)提高至82.61%(95/115)、83.33%(30/36)。患者预后良好,后续监测未发现新病例,此医院感染暴发事件得到有效控制。结论 mNGS具有精准度高、耗时短、准确率高的特点,可以应用于医院感染暴发防控及耐药基因组研究,对多重耐药菌感染患者的抗感染治疗及医院感染防控措施的制定具有重要意义。持续提高消毒效果及手卫生依从率是防控CRAB感染的重要手段。

新财务会计制度对医院财务管理的影响分析

在时代发展的大环境之下,我国的医疗条件和技术水平等得到显著提升,人们对医院服务的需求也在持续增长。在这种情况下,医院的经济运行环境变得更为复杂、多样,这给医院经济管理工作提出了更高的要求。尤其是随着医疗保险制度的不断完善,服务的患者人数持续增长,使得医院财务会计工作内容得到拓展,工作量明显增加。为了更好地保障医院经济运行,各医院应当在遵循国家出台的医院财务制度的基础上,制定符合本院实际的、科学完善的财务会计制度,确保相关工作有章可循,使医院经济运行得到有效改善。文章主要探讨了医院财务会计制度对医院经济运行的影响作用,以及有效实施策略。

医院成本核算的影响因素及改进探索

本文从医院成本核算的角度出发,探讨了影响医院成本核算准确性和效率的因素,并提出了一系列改进措施。首先,介绍了医院成本核算的基本理论和方法,阐述了成本核算在医院管理中的重要性和作用。其次,分析了影响医院成本核算准确性和效率的因素,包括缺乏独立成本核算组织、基础数据质量把控不严、缺乏专业成本核算人员等。针对这些问题,提出了建立健全成本核算组织架构、建立兼容可拓展的成本核算单元、加强成本核算基础信息管理、培养专业的成本核算人员等改进措施。通过这些措施的实施,可以提高医院成本核算的准确性和效率,为医院管理层提供更为可靠的成本信息,进一步提升医院成本管理工作水平。

医院财务绩效管理优化研究

随着医疗行业的发展和改革,医院面临着日益严峻的财务压力。传统的财务绩效管理方法已不能满足医院需求,因此优化财务绩效管理成为迫切问题。X医院作为一家具规模和影响力的综合性医院,也面临财务绩效管理挑战和问题。本研究以X医院为研究对象,通过收集和分析相关数据和信息,深入了解其财务绩效管理现状和问题。基于理论研究和实践经验,将探讨财务绩效管理的关键要素和指标体系,提出优化策略和措施,包括改进财务决策流程、优化成本控制、提高收入管理效率等。设计合适的财务绩效评估方法和指标,以评估策略实施效果,并提出建议,帮助X医院改进财务绩效管理,提升财务运营效率和绩效水平。

大连医科大学附属第二医院:让患者感受“有温度”的预约诊疗

近年来,公立医院的高速发展带来门诊量的大幅增加,百姓就医头疼的“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短)问题愈发突显,严重影响到医生的诊疗效率和患者的就医体验。大连医科大学附属第二医院(以下简称大医二院)自2006年开启预约诊疗服务以来,始终以患者需求为导向,分阶段建立健全预约体系.

大连市医学与非医学院校大学生口腔健康知识、态度及行为调查

[目的]调查大连市医学与非医学院校大学生的口腔健康知识、态度和行为,分析比较两者之间的差异,为高校开展口腔健康课程提供参考资料。[方法]对大连市医学与非医学院校1015名大学生进行口腔健康知识、态度及行为的问卷调查。[结果]大学生对口腔健康的一般性知识知晓率较高,对专业性知识了解有限,仅33.9%了解牙菌斑的概念。70%以上的大学生口腔健康态度较好,但对定期口腔检查,洁牙的意识薄弱,59.5%从未洁过牙,牙线和含漱剂的使用者也相当少。医学与非医学院校除牙菌斑,牙龈出血是牙龈炎的表现,氟化物防龋,刷牙方法、次数及时间少数项目上差异存在统计学意义外,其余差异无统计学意义。[结论]大连市大学生对口腔健康知识认识不足,态度较好,口腔健康行为有待改进,在高校开展口腔健康教育十分必要。

大连市三级甲等综合医院ICU护士工作压力源调查

目的明确ICU护士工作主要压力源及影响因素,为护理管理者缓解ICU护士工作压力提供科学依据。方法采用《中国压力源量表》对大连市7所三级甲等综合医院ICU 301名护士进行问卷调查分析。结果"经常倒班"居压力源首位,"工作量太大"、"担心工作中出现差错事故"、"护理的患者病情过重"、"工资及其他福利待遇低"为主要压力源;"ICU工作年限"、"学历"、"平均月工资"为主要影响因素(P<0.05)。结论 ICU护士工作压力大,并与ICU工作年限、学历、平均月工资有明显关系,建议护士及管理者采用合理措施降低或消除压力源。

提升医学院校附属教学医院青年教师PBL教学能力的研究与实践

PBL教学法是以问题为导向的教学方法,是以学生为中心的教育方式。大连医科大学附属第二医院从2012年起开始在全院中青年教师中进行提升教师PBL教学能力的研究,从开展中青年教师PBL教学方法培训到组织教师撰写PBL病例、完善硬件建设与小组学习相关配合的安排,再到试点PBL教学、开展中青年教师PBL授课比赛及中青年教师全面开展PBL教学课程试点教学,提升了中青年教师的PBL教学能力,使学生获得更好的学习效果,促进了医院教育教学改革的发展。

大连地区企业医院产权制度改革的实践与思考

企业医院社会化是区域卫生规划与卫生工作实行全行业管理的前提条件,也是国企改革和社会改革的需要,医企分离势在必行。在企业医院剥离过程中,医院产权制度改革已经成为医院改革的主要矛盾和深化医院改革的首要问题。通过大连地区企业医院产权制度改革的实践经验,对企业医院剥离模式进行探讨,阐述了对医院产权制度改革的认识。

大连市4所综合性医院480名职工心理健康状况调查 医院等级、不同岗位及其性别对结果的影响

目的:探讨大连市不同等级医院职工的心理健康状况及相关因素。方法:于2004-03/06随机抽取大连市市内四区4所综合性医院的480名医院职工作为调查对象,其中包括2所三级甲等医院和2所二级甲等医院。医院职工的基本情况通过自制一般调查问卷获得,内容有自然、经济状况,工作满意度,收入满意度,医患关系,同事团队精神,对领导满意度及医院文化建设情况等23个问题。采用症状自评量表(包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等9个因子),使用5级评分,1,2,3,4,5分别表示无、轻、中、重、极重,以因子分作为评价指标,评估参与者的心理健康水平)。生活事件量表(含有48条中国较常见的生活事件,包括家庭生活方面28条,工作学习方面13条,社交及其他方面7条。记录一年内的事件)。由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事生活事件总分越高反映个体承受的精神压力越大。填表前采用统一指导语,并嘱其独立完成。填写者须仔细阅读和领会指导语,然后逐条过目。问卷及量表采用无记名方式进行。主要观察①医院职工症状自评量表的评分与国内常模的比较。②不同性别、工作岗位、不同级别医院职工症状自评量表的评分及自评好坏事件数。③对工作满意度、症状自评量表评分的Logistic多元逐步回归分析。采用t检验,χ2检验,方差分析Logistic多元逐步回归分析。结果:发放问卷及量表480份,收回合格问卷及量表412份,有效率85.8%。①医院职工的症状自评量表总分及各项因子分与国内常模比较,除躯体化因子外其他各因子分均显著低于常模(P<0.05)。②医院男性职工在症状自评量表的总分,强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子分均显著高于女性(P<0.05)。男性自评生活中好事件数总量高于女性(P=0.018)。③不同工作岗位职工的症状自评量表总评分及各因子分接近(P>0.05)。生活事件的自评好事件数具有差异(P<0.05),以机关工作人员自评好事件数为最多。④不同级别医院职工症状自评量表的总分、强迫症、抑郁得分、恐怖、偏执和精神病性具有差异(P<0.05),以二级甲等A医院职工的评分为高。不同等级医院生活事件总量具有显著差异(P<0.05),好坏事件的总量最高者是二级甲等A医院,其次是三级甲等A医院。⑤以对于工作的满意度为因变量,进入回归方程的有年龄、收入、团队精神、对领导的满意度、人际关系、敌对、恐怖和自评好事的件数。⑥以症状自评量表得分为因变量,性别、婚姻状况、对工作满意度、对院领导满意度为自变量,揭示婚姻状态、对工作的满意度和对领导的满意度与症状自评量表评分相关(相关系数为0.000,0.005,0.003,P<0.05)。结论:医院职工心理健康状况较常模人群要好,男性医务工作者心理健康状况较女性差;不同等级医院职工之间,在抑郁、恐惧、强迫、偏执、精神病性等心理状况差异显著;影响职工心理健康状况的危险因素是自身婚姻状态、对工作满意度和对领导的满意度;本次调查中不同岗位职工的调查结果与现实状况不太接近,其原因待进一步分析。

加强非直属附属医院管理,提高临床教学质量

临床教学质量是医学院校人才培养质量的重要环节,直接关系着医学生毕业以后的工作与发展。结合大连医科大学多年来非直属附属医院的发展历程、建设成效及经验,对高等医学院校非直属附属医院建设进行了思考和总结,从而提高学校临床教学质量。