李克特量表计分法在儿童锥形束CT检查前心理评估中的应用价值

目的探讨婴幼儿锥形束CT(CBCT)检查中,通过李克特量表评价不同的心理状态对检查首次成功率、图像伪影及检查时长的影响。方法前瞻性分析行CBCT检查的98例0~6岁患儿,在检查前对其活泼度、适应性、注意力、情绪、性别、年龄、家长态度7个方面进行赋分,并计算其总评分,以其总评分作为检验变量,以首次检查成功率、图像伪影及检查时长是否超过2 min作为状态变量,利用SPSS 16.0做ROC曲线,得到曲线下面积(AUC)、显著性、最大约登指数及其所对应的诊断(评判)临界值。结果首次检查成功率为78.6%(77/98),其AUC为0.949±0.025,显著性P<0.05,最大约登指数为0.766,所对应的诊断(评判)临界值为15;无伪影率为67.3%(66/98),其AUC为0.873±0.038,显著性P<0.05,最大约登指数为0.549,所对应的诊断(评判)临界值为15;检查时长在2 min内的比例为80.6%(79/98),其AUC为0.854±0.039,显著性P<0.05,最大约登指数为0.614,所对应的诊断(评判)临界值为14。结论基于托马斯儿童气质分析理论的李克特量表计分法在儿童锥形束CT检查前心理评估中有一定的应用价值,对总评分≥14分的患儿,应当在检查前进行镇静或心理疏导,以期有效提高检查的成功率、降低图像的伪影出现率,进一步避免增加患儿所受辐射及影响检查流通量。

水合氯醛灌肠镇静在婴幼儿锥形束CT检查中的使用价值

目的探讨婴幼儿锥形束CT(CBCT)检查中,水合氯醛灌肠镇静对其的成功率及图像伪影影响.方法回顾性分析行CBCT检查的1 752例1~6岁患儿资料,根据是否镇静分为镇静组和非镇静组,首次检查非镇静组1 533例,首次检查镇静组共219例,分析首次检查成功率及图像伪影情况.结果镇静组首次检查成功率99.5%(218/219),明显高于非镇静组的90.4%(1 386/1 533),差异有统计学意义(χ^2=20.65,P<0.01).镇静组的图像Ⅰ度伪影和Ⅱ度伪影出现率分别为4.8%(15/314)、0.3%(1/314),明显低于非镇静组的20.1%(327/1630)、12.2%(199/1630),差异有统计学意义(χ^2=81.667,P<0.01).结论在接受CBCT的患儿中,应适度选用水合氯醛灌肠镇静,可以明显有效提高检查的成功率、降低图像的伪影出现率,从而减少患儿的辐射剂量.