少见类型脑膜瘤的影像学特点及误诊分析

目的:对不典型脑膜瘤患者的临床及影像学特点进行分析,提高其术前诊断正确率。方法:回顾性分析21例经病理证实或术前误诊为脑膜瘤病例的影像及临床资料。结果:21例病变中,15例脑膜瘤术前被误诊为胶质瘤7例,室管膜瘤、血管外皮细胞瘤及听神经瘤各2例,PNET及颅骨肿瘤各1例;其中13例病灶呈单发且信号不均,12例呈不均匀轻度强化,8例可见脑膜尾征,2例多灶性脑膜瘤同时累及胼胝体。其他病变被误诊为脑膜瘤者6例,分别为脑血管畸形伴出血、朗格汉斯细胞增生症、海绵状血管瘤、颅咽管瘤、胶质母细胞瘤及血管周细胞瘤各1例。结论:在准确定位的前提下,加深对发生于少见部位及特殊病理类型脑膜瘤的认识,可有效减低术前误诊率。

血管母细胞瘤的MRI及MRS特点分析

目的:对血管母细胞瘤的MRI及MRS特点进行分析,提高对该病的认识并探讨MRI联合MRS检查对该病的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的21例血管母细胞瘤的临床及影像学资料,分析病变部位、MRI及MRS特点及其与患者的预后关系。结果:21例病例中,囊实性病变19例,呈典型"大囊小结节"样改变,实质性者2例。MRI表现为病变囊性部分呈长T1长T2信号,增强扫描18例未见强化,1例囊壁轻微强化;附壁结节及病变实质部分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描明显强化,实质性病变内可见血管流空、脂肪及脑膜强化信号。MRS示病变实性部分Cho及Cr峰明显增高,NAA峰明显减低,可见高耸的"LL"峰。3例VHL中2例伴有其他肿瘤。结论:血管母细胞瘤的MRI表现具有特征性,在掌握典型血管母细胞瘤MRI特点的基础上,MRS可以提供更多信息以提高对该病的早期诊断率。