甲状腺功能异常的无症状原发性胆汁性肝硬化分析1例

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是自身免疫损伤介导的成人慢性胆汁淤积性肝病,病程呈进行性,不同的患者病情进展有很大差异。它是以肝内进行性非化脓性小胆管破坏伴门静脉炎症及肝脏纤维化为特点,以中年女性最为常见,男女比例1:9。PBC发病机制尚不明确,目前认为可能与环境、遗传、感染等因素相互作用有关。文献报道PBC患者可同时合并自身免疫性肝炎及其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、甲状腺炎等。本文通过分析该患者的诊疗经过,希望能够提高医患对PBC认识程度。

中性粒细胞杀菌机理的最新研究进展

中性粒细胞作为外周血中最多的白细胞,在机体免疫应答抵抗外界感染中发挥重要作用。目前,普遍认为中性粒细胞主要通过活性氧杀菌途径、脱颗粒杀菌途径和胞外杀菌网络(Neutrophil Extracellular Traps,NETs)途径杀灭病原体,若其杀菌途径缺失或抑制将导致反复感染,若过度激活也将对机体造成损伤。该文主要针对中性粒细胞杀菌机理的最新研究进展作以综述,以期为后续的中性粒细胞过度激活后具体作用途径以及作用靶点的研究提供理论基础。

布鲁氏菌感染实验室诊断研究进展

布鲁氏菌(Brucella,简称布氏菌)是一种重要的人兽共患病原菌,布鲁氏菌病常发生在牛、羊、猪等家畜中,主要通过接触传播给人类。人类在感染该菌的早期并无特异性症状,其临床表现多样,若不能及时诊断并予以干预,可导致严重关节疼痛和菌血症,甚至引起死亡。布鲁氏菌病一旦广泛发病,不但对畜牧业造成巨大经济损失,还会严重威胁公共安全,因此,布鲁氏菌的快速准确诊断对防治疾病的发展具有重要意义。目前,针对该病原体常见的实验室检测方法包括微生物检测法、免疫学检测法、分子生物学检测法等。本文将就人感染布鲁氏菌的实验室诊断研究进展作以简要综述。

全自动粒子化学发光法在梅毒抗体筛查中的应用与分析

目的评价威高Autolumis 3000微粒子化学发光分析仪在梅毒特异性抗体筛查试验中的特异度。方法对梅毒特异性抗体的检测结果进行回顾性分析。采用威高Autolumis 3000梅毒特异性抗体检测试剂,对2018年3月至2019年3月大连医科大学附属威海市立医院36854例患者的血清标本进行检测。对初筛结果阳性标本附加甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),再采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复检,并对TPPA试验复检结果为阴性的样本采用免疫印迹法(Western blot)进行确证。采用SPSS软件进行检测结果的数据统计分析。结果36854份血清标本中,微粒子化学发光免疫法共初筛检出阳性标本544份。TRUST试验复检阳性314份,阴性230份。经TPPA试验复检后,检出阳性标本526份,阴性标本18份;对18份TPPA阴性结果的血清标本,采用Western blot试验确证,检测结果为阳性2份,不确定样本5份,阴性11份。Autolumis 3000微粒子化学发光法检测梅毒特异性抗体的特异度为99.97%。结论微粒子化学发光免疫法检测梅毒特异性抗体的特异度高,对初筛阳性标本选用TPPA试验作为补充试验进行复检,可有效提高梅毒检出的准确性。

AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪检测乙肝表面抗原的性能评价

目的:评价AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪的检测性能。方法:收集125例患者的125份血清检测标本,对Autolumi S3000的定量检测项目乙肝表面抗原(HBs Ag)的精密度、线性范围、符合率以及携带污染率进行性能评价,以雅培i2000型全自动化学分析仪检测HBs Ag的结果为对照,评价AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪检测HBsAg的性能。结果:AutolumiS3000检测HBsAg的批内精密度、批间精密度均<10%;线性验证实验中,回归方程为y=1.0091X-0.8472,相关系数r2=0.9975,且相关性良好;符合率以雅培i2000的HBsAg检测结果为对照,该仪器临床检测阳性值符合率为97%,阴性值符合率为100%,总符合率为98.4%,携带污染率为0.006%,各项均符合AutolumiS3000型微粒子化学发光分析仪的性能要求。结论:AutolumiS3000型微粒子化学分析仪性能良好,用于HBsAg的检测可满足一般临床实验室检测要求。

4例布鲁菌感染病例分析

布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、盗汗、乏力、关节痛等[1]）。临床症状与普通的感冒相似,易引起临床误诊,也因此易被人们忽视,

全自动免疫分析仪检测丙型肝炎抗体的性能评价

目的:评价威高AutolumiS3000型全自动免疫分析仪对丙肝抗体(抗-HCV)的分析性能评价。方法:收集住院及门诊患者的血清标本119份,其中无反应性样本40份、有反应性样本59份以及确诊样本20份,依据国家卫生行业标准《临床定性免疫检验重要常规项目分析质量要求》(WST494-2017)的要求,采用AutolumiS3000型全自动免疫分析仪,以丙型肝炎为检测项目,对检测抗-HCV的精密度、检出限、阴阳性符合率等性能以雅培i2000型全自动化学发光仪为参照进行验证试验。结果:AutolumiS3000型全自动免疫分析仪检测抗-HCV的批内及批间精密度(CV%)均符合要求;室间质量评价(EQA)留样再检测符合率为100%;检出限为0.15 NCU/ml;阴阳性符合率为100%;检测抗-HCV无反应性、吸光度与临界值之比(S/CO)≥8.0时样本结果与i2000的符合率均为100%,S/CO为1.01～4.0和4.01～8.0时,样本结果的符合率为13.3%和55.6%;22例抗-HCV反应性标本重组免疫印迹试验(RIBA)确证结果:确认阳性3例,不确定8例,其余为阴性。结论:AutolumiS3000型全自动免疫分析仪检测抗-HCV的分析性能良好,能满足临床需求,适用于临床标本的常规检测,对于弱阳性样本,建议进行补充实验来明确诊断。

AutolumiS 3000型全自动微粒子化学发光分析仪加样系统的结构设计

化学发光分析仪是临床实验室中常用的自动化检测仪器,该仪器可减少手工操作环节,加快检测速度,缩短检测时间。自动加样系统作为化学发光分析仪的关键组成部分,对待测物及试剂加样的精确程度将直接影响分析标本的结果[1-2]。通过分析微量液体加样装置的工作原理,设计出AutolumiS 3000型全自动微粒子化学发光分析仪微量液体精确加样装置,较大幅度提高了检验准确性和结果可靠性。

AutolumiS 3000型全自动化学发光测定仪故障分析与维护保养

AutolumiS 3000全自动化学发光测定仪(威海威高生物科技有限公司)于2011年上市,该设备利用微粒子化学发光免疫分析技术,运行最快速度为300测试/h,现拥有检测项目65项,具有较高的灵敏度、特异性和稳定性[1]。同时,该设备可进行随机、连续和优先运行操作模式,既可检测大分子物质,也可检测小分子物质[2-3]。

血清糖类抗原19-9增高与良恶性疾病之间的关系

目的:探讨糖类抗原19-9(CA19-9)升高与良、恶性疾病之间的相关性。方法:回顾性分析344例血清CA19-9阳性患者资料中的检测数值与升高程度,并对升高程度和疾病例数进行分类统计,分析CA19-9升高与良、恶性疾病的关系。结果:(1)临床多种良、恶性疾病均有可能出现血清CA19-9升高;(2)血清CA19-9升高在良性疾病的患者中以胆系结石或感染为主,共23例(占10.9%),且患者血清CA19-9>120 U/ml在良性疾病中的比例最高,为47.8%;(3)恶性疾病血清CA19-9>120 U/ml的例数为44例,占恶性疾病CA19-9升高总例数的33.1%,而在良性疾病中仅占9.0%。结论:血清CA19-9升高可在多种良、恶性疾病中出现,但恶性疾病中血清CA19-9升高程度高于良性疾病。