低剂量氟尿嘧啶和顺铂联合多烯紫杉醇治疗晚期头颈部肿瘤疗效观察

目的探讨低剂量氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）联合多烯紫杉醇（docetaxel）治疗晚期头颈部肿瘤的临床疗效、生存期和耐受性。方法32例晚期头颈部肿瘤患者，接受小剂量5-Fu、DDP联合多烯紫杉醇方案化疗。5-Fu 300m∥d，持续静脉泵入，第1～14天给药；DDP5～10mg／d，静滴，第1—5、8～12天给药；多烯紫杉醇35mg／m^2，静滴，第1、8天给药，21d为1周期。化疗2周期以上，以后按WHO标准评价疗效和耐受性。全组患者均进行生存期随访。结果32例患者均可评价疗效，获得完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）10例，进展（PD）8例，有效率43．8％（14／32）。全组患者均进行随访，随访4—22个月，中位生存期13个月，中位肿瘤进展时间（TTP）6．5个月。临床受益改善率59．4％（19／32）。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率15．6％（5／32），其余不良反应如恶心呕吐、黏膜炎和脱发等均较轻微。结论低剂量氟尿嘧啶、顺铂联合多烯紫杉醇治疗晚期头颈部肿瘤的疗效较好，并能改善患者的生活质量，主要不良反应为骨髓抑制，有待于进一步临床应用。