SLIPATM通气道临床应用的回顾性分析

回顾性分析SLIPATM通气道(喉罩)临床应用的优缺点及相关并发症。330例ASA1-3级各类全麻手术患者,快速诱导麻醉后插入SLIPATM通气道。记录脉搏血氧饱和度,呼气末二氧化碳分压,插入的难易程度及是否有反流、误吸和术后咽痛等相关并发症。结果为96%的患者容易插入SLIPATM通气道,10.9%的患者发生了一定程度胃胀气,血液痕迹残留SLIPATM通气道表面发生率为11.5%,术后咽痛的发生率为3.3%,无一例发生术后肺内感染。SLIPATM通气道操作方便,通气可靠,围术期并发症少,在临床的应用安全有效。

小儿斜视矫治术可弯曲喉罩下七氟烷吸入麻醉的效果

目的评价可弯曲喉罩通气下七氟烷麻醉用于小儿斜视矫治术的效果。方法择期行斜视矫治术患儿60例，按随机数字表法分为气管导管组和可弯曲喉罩组，每组30例。气管导管组静吸复合麻醉，气管插管，机械通气；可弯曲喉罩组七氟烷麻醉，置入可弯曲喉罩，保留自主呼吸。记录多时点气道峰压和平均气道压。记录气管导管或喉罩置人即刻（T1）、1min（T2）、3min（T3）、5min（T4）和拔出气管导管或喉罩即刻（B）时血压、心率。记录苏醒时间和拔管时间；患儿从苏醒到拔出气管导管或喉罩时呛咳、躁动和术后咽痛的情况及家长的满意度。结果与基础值比较，气管导管组T1时收缩压下降，T2、T3、T4时收缩压升高，T2～T5时心率升高，可弯曲喉罩组T1～T4时收缩压、舒张压下降（P〈0．05）；与气管导管组比较，可弯曲喉罩组T2～T5时收缩压、舒张压、心率均降低（P〈0．05）。气管导管组苏醒时间（8．1±2．6）min．．拔管时间（12．6±3．2）min，从苏醒到拔出气管导管或喉罩时呛咳发生率66．7％（20／30）、咽痛发生率40．0％（12／30）、躁动评分0～1分7例，可弯曲喉罩组分别为（5．2±1．1）min、（6．3±1．5）min、0、6．7％（2／30）、25例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与气管导管组比较，可弯曲喉罩组患儿家长的满意度高，差异有统计学意义（P〈o．05）。结论可弯曲喉罩通气下七氟烷麻醉更适合于小儿斜视矫治术。