革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及可溶性粒细胞靶受体对病人预后的影响

目的:探讨革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)对病人预后的影响。方法:脓毒血症发生后12h内,采集49例高度怀疑革兰阴性菌感染患者的外周血,应用流式细胞术分析NK细胞,ELISA法测定血清sTREM-1的浓度,同时使用生物梅里埃API20E鉴定系统进行细菌鉴定;采集16个健康人的血样品作为对照。结果:49例患者均确诊为革兰阴性菌感染。与对照组相比,脓毒血症患者外周血NK细胞明显增多(P<0.01),且淋巴细胞中NK细胞比例>20%的患者生存期长于NK细胞≤20%的患者(P<0.05)。患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P<0.01),且血清sTREM-1浓度>180pg/ml的患者生存期长于sTREM-1浓度≤180pg/ml的患者(P<0.05)。结论:革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高可改善患者的生存期。