护士职业生涯不同阶段的心理健康状况与职业心理需求

目的了解职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求情况,为护士的分层次培养与动态管理提供现实依据。方法 2015年4月,采用分层抽样法选取大连市4所三级甲等医院446名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查问卷、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、护士职业心理需求调查问卷进行调查。结果除偏执因子评分外,本组护士其他因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。除强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性、其他等维度外,在其余维度上,各阶段护士评分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。对于心理需求,在职业确定阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、获得学习机会;在稳步发展阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、职位晋升、职业发展;在职业中期危机阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、职位晋升;在维持阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、工作稳定、被认同和尊重。结论职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求是动态变化的,护理管理者应依据各阶段护士的不同特点进行分层次培养与管理,从而提高管理效能。

大肠癌患者抑郁症状与CD4^+CD25^+调节性T细胞不相关

目的分析大肠癌患者抑郁、焦虑等症状与调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)的相关性,探索抑郁、焦虑症状影响大肠癌发生、发展的可能机制。方法通过横断面调查法选取大肠癌病例组72人及正常对照组44人,评估焦虑、抑郁状态,人格特征等;采用流式细胞术检测调节性T细胞所占比例。结果大肠癌组抑郁及艾森克人格量表(EPQ)的神经质维度(EPQ-N)评分高于对照组(P<0.05)。大肠癌组抑郁不同程度的发生率高于对照组(P<0.05)。大肠癌组CD4^+CD25^+Treg(%)和CD4^+CD25^+FOXP3^+Treg(%)高于正常对照组(P<0.05)。大肠癌组焦虑评分与对照组无差异(P>0.05),大肠癌组和正常对照组的CD4^+(%)和CD4^+/CD8^+无差异(P>0.05),大肠癌患者的调节性T细胞与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分无相关性(P>0.05)。结论术前大肠癌组患者抑郁症状和神经质人格的发生比率高于一般人群。大肠癌患者术前调节性T细胞升高,存在免疫抑制,但其调节性T细胞与抑郁症状可能无关。