数字电子根尖定位仪在根管治疗中的应用

目的 探讨数字根尖定位仪在根管治疗术中的应用。方法在93例174个根管治疗中用美国产数字根尖定位仪测量根管长度。结果适充156个根管(89.66％),欠充13个根管(7.47％),超充5个根管(2.87％)。每个根管操作时间约1min左右。结论电测法用于根管治疗术中测量工作长度,准确率高,需时短,可减少X线幅射,适用于不同年龄的各类牙齿。

用氯诺昔康预防失活后产生的疼痛的剂量反应研究

目的 本项研究目的是研究单剂4-32mg氯诺昔康(LNX)在口腔开髓失活治疗后预防疼痛治疗中的量效关系。本研究的目的还有评价氯诺昔康的不良反应与不同剂量关系。方法 选择急性牙髓炎患者局麻下开髓并立即封入失活剂，等患者感到疼痛时开始服用试验药物。在用药后，记录疼痛的缓解的时间，各个时间点疼痛的强度以及任何因为用药而出现的不适。对疼痛不能忍受者，给予去除失活剂、开放髓腔、CP引流的处置。结果 共有232例病人按研究方案完成了研究。主要的参数是总的疼痛缓解率，所有积极的药物治疗都显示了比安慰剂显著较好的疗效。LNX 32mg、LNX 16mg、剂量显著优于LNX 4mg。共计报告26例不良反应，平均分布于5个组，所有不良事件都未经治疗而消失。结论 急性牙髓炎是临床门诊部的常见病，临床上开髓后多不得不开放引流1-2日后再行牙髓失活。否则患者会因髓腔内压高而产生不可忍受的疼痛。而且在开放时，患者若不慎刺激牙髓，也会产生剧痛。所以现在我们采用一次性开髓、失活，同时给予止痛药预防疼痛的治疗方法。从而达到减轻患者痛苦、减少复诊次数的目的。氯诺昔康[6-氯-4羟基-2甲基-N-基吡啶基-1氢-噻吩e)-1、2-噻嗪-3-羟胺-1、1二氧化物](LNX）是一种新开发的非甾体类抗炎药。它属于昔康组。在化学分类上属于噻吩噻嗪类的昔康类衍生物。临床前研究在各种急慢性实验模型中显示了较强的阵痛效果，其作用时间也长。口服用药后，在人体中的半衰期为3．248±0．96h。在人体安全性研究评价下单剂量为70mg以内的药物安全性结果未发现毒性。我们此项研究是为评价氯诺昔康的膜衣片剂型作为急性牙髓失活后疼痛病人的止痛时与安慰剂相比4mg、8mg、16mg和32mg LNX在治疗中的剂量-效果关系，并记录所有不良反应。

后牙牙髓炎一次性根管治疗后的临床观察

对８１例后牙牙髓炎进行了一次性根管治疗，且与８１例后牙牙髓炎多次诊治法进行对照，观察治疗中及治疗后１周内患者疼痛程度，及治疗后１～２年临床症状和Ｘ片的情况。结果：一次法与多次法成功构成比无显著性差异，且一次法患者所承受的疼痛程度轻于多次诊治法。因此，对于后牙牙髓炎的病例。

1例难治性根尖周炎的治疗体会

患者女，２４岁。左上前牙反复肿胀多年，查：深龋、无探痛，冷热测无反应，牙冠变色，松动（－），叩疼（－），颊侧无瘘道。拍片显示：根尖区有一均匀的低密度阴影，占牙根长约１／４，周围有致密的百线。诊断为根尖囊肿。拟行手术刮除囊肿。患者不同意手术，决定试治疗...