目的探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者左心房结构和功能的影响。方法选取在我院就诊的尿毒症患者81例。其中慢性肾脏病5期未透析组(...目的探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者左心房结构和功能的影响。方法选取在我院就诊的尿毒症患者81例。其中慢性肾脏病5期未透析组(CKD5组)20例,腹膜透析组(PD组)30例,血液透析组(HD组)31例。应用常规超声心动图及RT-3DE技术对3组进行检查,比较各组间左心房结构及功能的差异。结果常规超声心动图检查显示各组左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量指数、左心室射血分数等参数三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);左心室舒张功能障碍、左心室肥厚的发生率在各组差异无统计学意义(均P>0.05)。CKD5组和PD组、CKD5组和HD组间左心房容积参数LAVmax、LAVmin、LAVp以及LAVI差异均无统计学意义(均P>0.05)。PD组左心房容积参数LAVmax、LAVmin均明显小于HD组,差异有统计学意义(P=0.030、P<0.001)。HD组和PD组的容积参数LAVp差异无统计学意义(P>0.05)。PD组LAVI较HD组更低,差异有统计学意义(P=0.024)。PD组功能参数LAEF明显高于HD组(P<0.001),亦高于CKD5组但差异无统计学意义(P>0.05)。PD组和CKD5组功能参数LAAEF均显著高于HD组,测量结果间的差异有统计学意义(P<0.05)。各组间的LAPEF差异无统计学意义(P=0.780)。结论实时三维超声心动图可简便、准确地评价不同透析方式的尿毒症患者左心房结构改变和功能差异。PD组和HD组无法阻止左心房重构的发生,但PD组相对于HD组可能在保留和维持左心房结构和功能方面略好。展开更多
文摘目的探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者左心房结构和功能的影响。方法选取在我院就诊的尿毒症患者81例。其中慢性肾脏病5期未透析组(CKD5组)20例,腹膜透析组(PD组)30例,血液透析组(HD组)31例。应用常规超声心动图及RT-3DE技术对3组进行检查,比较各组间左心房结构及功能的差异。结果常规超声心动图检查显示各组左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量指数、左心室射血分数等参数三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);左心室舒张功能障碍、左心室肥厚的发生率在各组差异无统计学意义(均P>0.05)。CKD5组和PD组、CKD5组和HD组间左心房容积参数LAVmax、LAVmin、LAVp以及LAVI差异均无统计学意义(均P>0.05)。PD组左心房容积参数LAVmax、LAVmin均明显小于HD组,差异有统计学意义(P=0.030、P<0.001)。HD组和PD组的容积参数LAVp差异无统计学意义(P>0.05)。PD组LAVI较HD组更低,差异有统计学意义(P=0.024)。PD组功能参数LAEF明显高于HD组(P<0.001),亦高于CKD5组但差异无统计学意义(P>0.05)。PD组和CKD5组功能参数LAAEF均显著高于HD组,测量结果间的差异有统计学意义(P<0.05)。各组间的LAPEF差异无统计学意义(P=0.780)。结论实时三维超声心动图可简便、准确地评价不同透析方式的尿毒症患者左心房结构改变和功能差异。PD组和HD组无法阻止左心房重构的发生,但PD组相对于HD组可能在保留和维持左心房结构和功能方面略好。
