2007—2010年大连市口腔医院抗菌药物应用分析

目的:了解我院2007—2010年抗菌药物应用现状及其变化趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:采用用药金额排序法和限定日剂量(DDD)法对我院2007—2010年抗菌药物的应用情况作统计分析并进行评估。结果:2007—2010年抗菌药物销售金额呈逐年上升趋势,以口服药为主,抗菌药物的使用基本符合口腔感染的治疗特点。结论:我院抗菌药物使用较为合理,但水平仍有待提高。

基于口腔专科电子病历系统的医院医疗质量管理效果分析

目的探究电子病历系统在口腔专科医院医疗质量管理中的应用效果。方法比较实施口腔专科电子病历系统前后的医疗文书质量、医疗终末质量、病房管理质量和感染控制质量等指标的变化。结果实施后,处方书写合格率、病历书写合格率、病床使用率、平均病床周转次数、病房管理质量各项评分高于实施前(P<0.05);空气、医疗器械和医护人员双手消毒合格率均高于实施前(P<0.05);患者平均住院天数和医院感染率均低于实施前(P<0.05)。结论在口腔专科医院实施电子病历系统,能够较好地满足专科医院医疗质量管理需求。基于信息系统开展医疗质量管理,并不断改进管理方法,可有效提高医院的医疗文书质量、医疗终末质量、病房管理质量和感染控制质量,使医院管理更加完善。

某口腔专科医院局部麻醉药门诊处方点评分析

目的对某院门诊局麻药的使用情况进行处方点评分析,促进该类药物在临床的合理使用。方法抽取某院2019年全年门诊局麻药处方113590张,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书、相关指南及专家共识对局麻药处方进行专项点评,分析其用药情况及不合理使用的原因。结果局麻药不合理处方1811张,占比1.59%;不合理处方主要为用药不规范、遴选药品不适宜、用法用量不适宜和有配伍禁忌或不良相互作用等。结论医院局麻药临床使用基本合理,但仍存在一些问题,应持续加强管理,不断提高合理用药水平,保证患者用药安全。

2012~2019年某口腔医院抗菌药物临床应用的阶段性评估

目的统计大连市口腔医院2012~2019年的抗菌药物临床应用数据,分析开展抗菌药物专项治理以来的阶段性成果。方法从大连市口腔医院信息系统中调取2012~2019年抗菌药物临床应用相关监测数据,对全院抗菌药物的使用率、住院患者抗菌药物使用强度、各类抗菌药物使用情况、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率,用药金额排序/用药频度排序比等指标进行统计分析。结果与2012年比较,2019年医院门诊、急诊、住院患者抗菌药物使用率分别降低了9.44%、14.56%、35.22%,住院患者抗菌药物使用强度降低了63.26 DDDs/(100人·d),住院患者静脉输液占比、人均抗菌药物使用金额分别下降了41.68%和46.84%,接受抗菌药物治疗前微生物送检率逐年增加,Ⅰ类手术切口连续5年未预防用药。用药金额排序/用药频度排序比中硝基咪唑类、大环内酯类、一代头孢类连续8年排所用药物前3名。结论2012~2019年的数据反映本院抗菌药物使用已趋于合理,但是仍然要加强管理,防止反弹,继续巩固并提高合理用药水平。

口腔专科医院门诊患者满意度量表的探索与分析

目的分析在口腔专科医院门诊就诊的患者满意度,探索患者满意度评价体系及满意度量表的建立方法。方法选取2018年12月至2020年1月于大连市口腔医院门诊就诊的1200例患者作为研究对象,向其发放本院自制的患者满意度量表,通过定点匿名自填式问卷调查的方法了解就诊患者对门诊服务的满意度状况,然后使用相关分析法、临界比率值法,优化调整量表中的有关项目,分析在口腔专科医院门诊就诊的患者满意度。结果共发放1200份调查问卷,其中有效问卷有1044份。相关分析表明,诊疗时间、医生态度、护士操作、候诊情况、诊疗说明、文明服务等监测指标与患者的总体满意度显著相关(P<0.05)。根据得分结果将1044例患者为高分组(n=283)和低分组(n=761),两组患者16项监测指标中的满意度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的总体满意度为81.32分;4个项目的项目满意度监测得分分别为诊疗环境81.12分,服务水平82.27分,便利程度56.47分,流程效率74.15分。结论分析患者满意度状况后,对满意度量表进行科学、合理的调整,可提升该量表的效度及信度,同时还能从诊疗环境、服务水平、便利程度、流程效率等方面综合评估口腔专科医院门诊患者的满意度。

分析大型口腔专科医院门诊预约资源优化策略

目的分析并探讨大型口腔专科医院门诊预约资源优化策略。方法为进一步优化大型口腔专科医院的门诊预约资源,建议借助互联网及相关自助设备,通过交互使用各类预约方法、合理调配预约资源等方式制定最简预约流程,强化门诊预约规则的同时,还可以持续优化门诊预约资源。结果实施优化策略后,本院的普通门诊预约率由原来的35.53%上升至54.84%,专家门诊预约率由原来的55.04%上升至67.78%;普通门诊失约率由原来的9.73%下降至2.05%,专家门诊失约率由原来的9.74%下降至0.93%,且门诊患者的就诊满意率显著提升。结论在大型口腔专科医院内进行门诊预约资源优化,能够合理利用有限的医疗资源,积极改善就诊秩序,科学分流的同时,还能提高临床医生的看诊效率,值得持续推广应用。

口腔医院牙体牙髓病科接诊根管治疗临床转诊病例分析

目的依据牙体牙髓病科接诊根管治疗临床转诊病例的分析结果,为根管转诊制度的制定提供一定的参考。方法随机的选取我院收治的322例患者的356颗换牙为主要的研究对象,并对其根管治疗的转诊病例进行分析。结果根管的钙化是患者进行转诊的最主要的原因,其次是患者要进行根管的再治疗,从其患牙的治疗难度上来看,I级难度的患者较少,大部分患者都属于III级难度。结论在对牙体牙髓病科患者进行根管治疗之前,应该对其治疗难度进行准确的评估,以便于进行治疗或转诊,同时,对根管治疗临床转诊病例进行分析对于健全的转诊制度的建立具有积极的作用。

论在国际标准化要求中的口腔专科医院修复质量管理与监控

在现代口腔医院管理中，尤其是在与国际接轨、按国际标准化要求的口腔专科医院修复专业的管理中，其质量的管理和监控是十分重要的。

大连市某区3-5岁幼儿龋齿患病情况调查

目的:探讨大连市某区3～5岁幼儿患龋齿的情况.方法:采用SPSS10.0软件对6所幼儿园的519名儿童龋齿情况资料作统计分析.结果:有346名儿童患龋病,患龋率为66.7%,其中男童患龋率68.5%、女童64.6%,患龋率、龋均、龋面均无性别差异;但各年龄组间患龋率、龋均、龋面均有显著性差异.结论:预防龋病要从儿童抓起,预防儿童龋病要从乳牙抓起.

清藓饮治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及免疫学作用机制研究

目的:评价清藓饮治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效,并探索其调节T细胞介导的免疫应答机制。方法:25例OLP患者服清藓饮,1剂/d,早、晚各1次,持续8周。空白对照组25例为健康志愿者,不服药。使用流式细胞术检测受试者外周血CD4+、CD8+淋巴细胞计数和百分比及CD4+/CD8+比值,观察评定"清藓饮"临床疗效。结果:患者经过8周的治疗后,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率为92%。外周血中CD4+淋巴细胞计数及百分比上升(P<0.05),CD8+淋巴细胞计数和百分比下降,CD4+/CD8+比值上升(P<0.05)。治疗后各项指标均向对照组方向变化。结论:清藓饮治疗口腔扁平苔藓有明显的临床疗效,在促进黏膜愈合、改善微循环、提高细胞免疫功能方面具有明显作用。

大连开发区儿童第一恒磨牙窝沟形态及龋病患病状况调查

目的了解大连开发区7～9岁儿童第一恒磨牙窝沟形态和龋病患病状况，探索第一恒磨牙窝沟形态与非成洞龋的关系。方法采用多阶段、分层、整群抽样方法调查大连开发区7～9岁儿童第一恒磨牙的窝沟形态和龋病患病状况。窝沟形态包括深度和着色情况，龋病的检查参考ICDAS标准分为成洞龋和非成洞龋。结果总调查样本量1160人，第一恒磨牙成洞龋患病率为19．1％，龋均为0.31，城乡、男女、不同年龄组患龋率和龋均间的差异均无统计学意义。非成洞龋患病率42．1％，龋均0．86，农村儿童龋均显著高于城市儿童，女生龋均显著高于男生，不同年龄组之间龋均无统计学差异。44．7％的人第一恒磨牙有深窝沟，非成洞龋的患病率随着窝沟深度的增加而增加。结论大连开发区7～9岁儿童第一恒磨牙的非成洞龋患病率和深窝沟率均较高，窝沟深度与非成洞龋之间存在相关性。

复发性口腔溃疡中医治疗的临床观察

目的探讨中医治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法对该院收治的50例复发性口腔溃疡患者进行分组治疗,每组25例,观察组患者采用中医方法治疗,对照组患者采用西医方法治疗,4周之后观察治疗效果。同时对患者进行跟踪调查,观察半年内是否有复发情况,记录复发次数。结果综合4周之后的治疗效果以及半年之内的观察记录可以发现中医治疗复发性口腔溃疡的复发率明显低于西医治疗的患者。结论中医治疗复发性口腔溃疡具有很好的效果,可以应用于患者的临床治疗。

常见老年病与口腔疾病关系的辩证思考及处置

老年口腔疾病患者常合并心脑血管等全身系统性疾病,且其发生、发展及治疗也与全身疾病密切相关,例如:牙周病是冠心病发病的危险因素;糖尿病又可加重牙周病;牙周局部治疗有利于全身血糖的控制;牙病治疗时易引起高血压患者血压暂时升高,应及时进行风险防范。本文通过揭示二者的辩证关系,全面分析全身病史,综合评估治疗风险,制定整体治疗方案,并施以个性化人文关怀,为老年口腔疾病科学的临床诊疗决策,提供合理思路。

女性复发性阿弗它口腔溃疡微循环血液流变学研究

目的探讨复发性阿弗它口腔溃疡与微循环障碍的关系及活血化瘀疗效的依据．方法对15名女性复发性阿弗它口腔溃疡患者及10名正常女性进行微循环视察和血液流变性测定，并根据检查结果进行活血化淤治疗．结果复发性阿弗它口腔溃疡患者血液流动速度明显减慢，毛细血管静脉端管径扩张，血液比粘度增高，血浆比粘度增高．丹参片对症治疗效果显著，但不能控制复发．

口腔医学专科教育向高等职业教育转轨的初步设想

高等职业教育是社会经济发展科学技术进步,管理方式现代化的产物。高等职业教育作为促进经济腾飞的一种高效率的能动力量,是被发达国家成功的经验所证明了的。经济越发达就越需要由高等职业教育培养出的实践动力能力强,能适应生产,服务第一线的实用型人才。在联合国教科文组织编制的《国际教育标准分类》中,大学教育作为教育的第5层次分为二种类型,除学术型之外。

金栀洁龈含漱液辅助口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果

目的:观察金栀洁龈含漱液辅助口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果。方法:选取94例牙周病致前牙移位患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组行口腔正畸治疗,观察组在对照组的基础上联合金栀洁龈含漱液治疗,比较两组患者治疗前后的牙周袋深度、前牙覆盖、前牙覆雅合情况;牙龈出血指数、牙齿松动度;白介素-2(IL-2)、IL-6及肿瘤坏死因子α检测(TNF-α)水平。结果:观察组的治疗有效率为82.98%,高于对照组的63.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者牙周袋深度、前牙覆盖及前牙覆雅合情况均低于治疗前,且观察组均低于对照组;两组患者牙龈出血指数、牙齿松动度评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-2、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周病致前牙移位患者使用金栀洁龈含漱液辅助口腔正畸治疗能显著提高治疗效果,有效降低牙周袋深度、前牙覆盖、前牙覆雅合情况,改善牙齿松动以及牙龈出血,减少相关炎症反应。

盐酸米诺环素治疗口腔种植体周围炎的效果

目的:探讨盐酸米诺环素软膏治疗口腔种植体周围炎的效果。方法:选取诊治的种植体周围炎患者118例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。两组均予常规口腔洁牙处理,对照组予甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上予盐酸米诺环素治疗,比较两组临床疗效,治疗前后龈沟液中炎性因子水平、口腔菌群检出率,牙周健康情况及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为96.61%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数及牙周袋深度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组黑色素普雷沃菌、口腔链球菌检出率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸米诺环素治疗种植体周围炎有效率高,能改善机体炎性因子水平,抑制黑色素普雷沃菌及口腔链球菌的产生。