重新评价浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断价值及意义

浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断及鉴别诊断有较高价值。目前由于生物化学、酶学、分子生物学、染色体、基因、流式细胞仪等高新技术不断问世,一些人错误的认为,脱落细胞仅可在疾病晚期阶段才能脱落下来,故对疾病早期诊断价值不大,因此,国内许多单位检验人员及临床医生惯用高新技术和用显微镜直接分类检验,代替传统脱落细胞病理染色及分类检验方法,给临床常造成漏诊、误诊、错诊,屡见不鲜,严重危害人类健康,给病人带来极大的痛苦和灾难。我院经过数十年临床第一线的观察研究,坚持不断创新,改进了浆膜腔积液脱落细胞病理学检查方法,从标本采集、细胞浓集、涂片、染色到细胞形态结构检验诊断,总结了一套有关浆膜腔积液脱落细胞的诊断方法,由脱落细胞病理学所致的诊断符合率高达98．6％,明显优于其他方法,创国内外一流水平,使许多疾病较快的得到准确诊断和冶疗。

浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断价值及意义的评价

目的评价脱落细胞病理学检验诊断中的价值，提高脱落细胞病理学的诊断水平。方法从标本采集、细胞浓集、涂片以及改良染色等方法应用于临床，找出影响脱落细胞病理学正确诊断的各种因素。结果使脱落细胞病理学诊断符合率明显增高，高达98．6％，创最好水平。结论脱落细胞病理学是癌症早期诊断良好方法。

心肌梗死后无症状心力衰竭患者采用阿托伐他汀治疗的临床疗效

目的评价心肌梗死后无症状心力衰竭患者采用阿托伐他汀治疗的效果。方法 76例心肌梗死后无症状心力衰竭患者均分为两组,对照组38例常规治疗,观察组38例在对照组治疗基础上结合用阿托伐他汀钙片治疗,评价不同治疗方法疗效。结果观察组治疗后NTpro BNP水平、心功能水平、6 min步行试验结果与对照组相比有明显差异P<0.05。结论心肌梗死后无症状心力衰竭患者用阿托伐他汀治疗,改善心功能效果显著。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果

目的分析研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法研究对象为医院收治的78例高血压合并冠心病患者,按照1∶1比例划为两组,对照组39例用药为阿托伐他汀,观察组39例用药为氨氯地平阿托伐他汀钙片,对比分析不同药物疗效。结果两组患者临床疗效、血脂指标水平变化有明显差异(P<0.05)。结论高血压合并冠心病患者选择氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,疗效令人满意。

医疗机构制剂再注册存在的问题及建议

目的通过对再注册申报资料进行审查分析,从技术角度阐述医疗机构制剂在药学方面存在的问题,以促进其向更规范的方向发展。方法对医疗机构制剂再注册审评工作进行梳理、总结和规纳。结果与结论医疗机构制剂在各方面仍有提高的空间,应促进其逐步完善。

网织红细胞计数方法学探讨

目的通过对网织红细胞计数方法学进行系统的观察以确保临床检测数据分析的可靠性。方法采用10.0g/L煌焦油蓝生理盐水溶液染色法及有关报道的20.0g/L煌焦油蓝、双草酸盐染色法。结果10.0g/L煌焦油蓝酒精溶液染色法计数结果1.45±0.68,范围0.8%2.9%。10.0g/L煌焦油蓝生理盐水溶液染色法计数结果1.38±0.65,范围0.6%2.6%。2.0%的煌焦油蓝双草酸盐染色法计数结果1.40±0.67,范围0.5%2.8%。3种方法差异无统计学意义(P>0·05)。结论煌焦油蓝浓度在10.020.0g/L网织红细胞计数结果差异无统计学意义,增加染料浓度网织红细胞数值也不会增加,而血片红细胞着色较深,染料残屑较多,没有必要增加煌焦油蓝的浓度,染色的时间和温度是影响计数值的因素。活体染色时间不能过短,1520min为宜,温度2537℃为宜。网织红细胞不宜复染,以免造成结果偏低。染色血片应制片2张,涂片薄而均匀,不使红细胞重叠,选择涂片体部计数为宜,以保证计数结果的准确性。

对比不同剂量罗哌卡因在腰椎间盘突出症手术麻醉中的应用效果

目的对比不同剂量罗哌卡因在腰椎间盘突出症手术麻醉中的应用效果。方法对2013年8月至2015年5月在我院进行腰椎间盘突出症手术患者90例进行研究,分为三组均30例,均使用0.1%罗哌卡因进行麻醉,A组使用4.5 mg,B组使用6.0 mg,C组使用7.5 mg,比较三组患者麻醉效果。结果 A组优良率56.67%,B组96.67%,C组76.67%,差别较大,具有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率0,B组3.37%,C组20%,差别较大,具有统计学意义(P<0.05);A组满意度30%,B组93.33%,C组63.33%,差别较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出症手术中使用0.1%罗哌卡因6.0 mg能够达到较好的麻醉效果,不良反应发生率不高,值得应用。

腹膜后肿瘤患者手术麻醉治疗的方法分析

目的探析腹膜后肿瘤患者手术麻醉治疗的临床方法。方法选择30例行腹膜后肿瘤手术患者为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析,比较气管插管全身麻醉和椎管内麻醉在循环方面变化。结果 2组全身麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将气管内插管全身麻醉运用在腹膜后肿瘤手术患者治疗中,可使麻醉手术更平稳。使患者更平稳度过手术期,值得运用推广。

酒精性肝硬化和肝炎后肝硬化的临床特点观察

目的观察酒精性肝硬化和肝炎后肝硬化的临床特点。方法对2013年5月至2015年4月进行治疗的患者进行研究,观察组为酒精性肝硬化41例,将同期肝炎后肝硬化患者486例做为对照组,收集所有患者的临床资料,对患者的临床特点进行分析。结果观察组患者出现黄疸、右上腹疼痛、早期肝肿大的情况、谷氨酰转肽酶、AST/ALT、胆固醇、三酰甘油和血尿酸均比对照组高,差异显著,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者出现腹水、脾肿大的情况比对照组低,观察组胰腺炎、胆石症发生率比对照组高,原发性肝癌比对照组低,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论对于谷氨酰转肽酶,酒精性肝硬化患者明显增大,表明对酒精性肝硬化进行诊断中,谷氨酰转肽酶上是一项具有代表意义的指标。肝炎后肝硬化的预后比酒精性肝硬化要差,但患者进入晚期后差别较小。由此可看出,尽早诊治对酒精性肝硬化患者预后的改善有明显的促进作用。

丙泊酚和芬太尼在肩关节粘连松解术中的应用

目的探讨丙泊酚和芬太尼在肩关节粘连松解术中的应用效果。方法选取我院2013年2月至2015年3月收治的粘连型肩周炎患者78例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组给予丙泊酚静脉推注,观察组在此基础上给予芬太尼静脉推注,对比两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,对比具有显著差异(P<0.05),但两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚和芬太尼在肩关节粘连松解术中的应用效果显著,具有临床推广价值。

奥美拉唑对急性胃出血的治疗效果研究

目的探讨奥美拉唑对急性胃出血的治疗效果。方法在我院进行诊治的患者中,对2014年8月至2015年6月患急性胃出血患者60例进行研究,分为两组,观察组30例患者使用奥美拉唑进行治疗,对照组30例患者使用法莫替丁进行治疗,两组患者均进行的输血、输液以及调节酸碱平衡,病情需要时使用胃黏膜保护剂,治疗过程中,均定期检查肝肾功能,对不良反应情况进行记录,比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率和HP转阴率比对照组高,差别较大,P<0.05,具有统计学意义;观察组产生不良反应情况比对照组低,差别较大,P<0.05,具有统计学意义;观察组治疗中,平均止血时间比对照组低,差别较大,P<0.05,具有统计学意义。结论急性胃出血患者使用奥美拉唑进行治疗,取得的效果较好,且不良反应发生率较小,值得应用。

肝硬化合并胆石症相关因素的探讨

为了探讨肝硬化合并胆石症相关因素，我们总结了212例肝硬化患者合并胆石症30例的临床资料。从临床胃镜、B超检查和血脂、血浆蛋白、凝血酶原时间的检测结合临床表现分析相关因素。结论肝硬化合并胆石症比非肝脏病患者明显增高，且病情隐匿，而与肝硬化病因无关；肝硬化合并胆石症与肝功能分级明显相关，分级越差，发病率越高；而血脂水平降低合并胆石症发病率越高。Te，APOA能较准确提示肝细胞损害程度，其发病原因是原发病肝功能严重损害，导致门脉高压，脾大和血脂水平降低，胆汁酸合成减少等因素有关。

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床观察

目的探析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床效果。方法选择1 000例肥胖型高血压患者为研究对象,随机分为2组,其中给予对照组氨氯地平治疗,而观察组则运用氨氯地平和二甲双胍联合治疗,对比2组疗效。结果治疗前,观察组的DBP和SBP比较差异无统计学意义;治疗后,观察组的SBP和DBP分别为(125.3±11.5)、(73.8±6.5)mm Hg,明显低于对照组的(134.6±9.6)、(85.8±8.3)mm Hg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的BMI和MBI分别为(25.01±0.44)kg/m2、(0.55±0.31),明显低于对照组的(28.45±1.42)kg/m2、(0.84±0.23),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压,不仅可以降低患者的体重指数,还能控制患者的血压水平,获得较好的效果。

阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果研究

目的探析阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果。方法选择100例急性肠炎患者为研究对象,随机分为2组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用阿奇霉素治疗,对比2组疗效。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用阿奇霉素治疗急性肠炎,起效快、费用少,能够明显改善患者预后,值得运用推广。

以多脏器功能损害为表现的原发性淀粉样变病例报告

患者,男性,60岁,因活动后心悸、气短,伴乏力、食欲下降半年,加重20天住院.临床表现:既往无肝病、冠心病、肾病史.临床无发热,中度贫血貌,舌体肥大,暗红色,舌乳头增生、粗大.

心肌梗死诊断中血清标记物肌钙蛋白的实验评估

目的探索心肌梗死(AMI)时血清肌钙蛋白T(cTn-T)、肌钙蛋白I(cTn-I)与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)三项指标的灵敏度与特异性。方法我们采用固相层析免疫法对40例AMI患者进行cTn-T、cTn-I、CK-MB动态检测。结果发病4小时,cTn-T和cTn-I的阳性率分别为82.5%和87.5%,CK-MB为85%。胸痛发生后12小时血清CK-MB阳性率最高,但72小时基本恢复正常,发病第6天,eTn-T和cTn-I阳性率分别为70%和75%。结论cTn-I诊断AMI的敏感性和特异性均高于cTn-T和CK-MB。在AMI时,cTn-I升高时间和高峰时间与CK-MB相当,但持续时间明显延长,是适用于AMI的早期和晚期诊断的重要标记物,与CK-MB联合检测提高AMI的临床诊断。