胸骨最佳穿刺部位的应用解剖

目的：确定胸骨穿刺的最佳部位。方法：在６０ 具尸体标本的胸骨上确定２４ 个穿刺点（ 胸骨柄、胸骨角各３ 个穿刺点，胸骨体为１８ 个穿刺点） ，用骨穿针、测力计及游标卡尺等进行测量。结果：胸骨柄的测试压为（３１ ．３ ±０ ．９） ×１０３（１１ ．４ ×１０３ ～５３ ．２ ×１０３） ｋＰａ ，胸骨柄的穿刺深度为２１ ．４ ±０ ．２（４ ．７ ～３０ ．４） ｍ ｍ ；胸骨角的测试压为（３３ ．３ ±１ ．２） ×１０３（１３ ．５ ×１０３ ～５０ ．５ ×１０３）ｋＰａ ，胸骨角的穿刺深度为２１ ．４ ±０ ．１（１１ ．５ ～３０ ．６） ｍ ｍ ；胸骨体的平均测试压为（２８ ．５ ±２ ．５） ×１０３（７ ．５ ×１０３ ～５７ ．０ ×１０３）ｋＰａ ，胸骨体的平均穿刺深度为１９ ．５ ±０ ．６（３ ．０ ～３１ ．３） ｍ ｍ 。结论：从胸骨各穿刺点的压力大小及胸骨后方的毗邻关系等进行全面考虑，位于第３ 、４ 胸肋关节之间水平胸骨正中处为最佳穿刺部位，其次为胸骨角正中上、下各１ ．０ ～１ ．５ ｃｍ 处。

小儿难治性肾病综合症48例临床治疗分析

难治性肾病综合症在小儿肾病综合症中相当多见,为了进一步探讨难治性肾病综合症治疗方法和预后,现将我院1984～1992年临床检查和随访资料比较完整的48例难治性肾病进行分析。

中西医结合治疗小儿肺炎180例临床观察

自1990年1月至1995年1月,我们用中西医结合治疗小儿肺炎住院及门诊病人460例。随机分为治疗组180例,对照组180例,取得了满意疗效。全部病例均有典型的临床表现与胸片,诊断依据按“实用儿科学”标准,现报告如下。1

肥胖儿童脂联素和血脂检测及其相关性

目的探讨血清脂联素(adiponectin)、血脂在肥胖儿及正常儿体内的变化情况及脂联素与体重指数(BMI)、体脂肪率(FATR)、血脂等相关关系。方法测定肥胖儿及正常儿各30例的血清脂联素、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,并进行两组之间的比较。结果肥胖儿组脂联素(10·06±4·87)mg/L明显低于正常对照组(13·18±5·18)mg/L,两者差异有显著性意义(P<0·05),肥胖儿组低密度脂蛋白胆固醇(3·10±1·08)mmol/L明显高于正常对照组(2·48±0·71)mmol/L,两者差异有显著性意义(P<0·05)。肥胖儿组甘油三酯(2·54±1·11)mmol/L明显高于正常对照组(1·75±0·79)mmol/L,两者差异有非常显著意义(P<0·01),肥胖儿组脂联素和体重指数BMI呈负相关(r=-0·53,P=0·00)。结论肥胖组较非肥胖对照组血中脂联素水平降低,血脂水平异常。

正常儿童生活活动强度指数和生活习惯疾病相关因子的测定及意义

目的 探讨小儿生活活动强度指数、脂联素和瘦素、胰岛素、血糖、脂质等生活习惯疾病相关因子的关系。方法 于 2 0 0 2年 7月测定 81名儿童血清脂联素、瘦素、胰岛素、血糖、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)等指标。并进行了 1周的生活活动时间和营养状况的调查 ,计算出每日的生活活动强度指数和所摄入的热量。结果 日强度指数和HDL C、ApoA呈正相关 (r =0 2 2 9,P <0 0 5 ;r =0 2 75 ,P <0 0 5 )。脂联素和体重指数 (BMI)、体脂肪率 (脂肪组织占体重百分比 )呈负相关。不同性别之间脂联素、热量、脂质差异有显著性意义 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 )。结论 在儿童时期开始提高生活活动强度指数 ,促进能量消费 ,能提高HDL C、脂联素 ,降低BMI和体脂肪率 ,从而降低未来发生肥胖症、糖尿病、动脉硬化等生活习惯疾病的可能性。血清脂联素浓度在儿童女性高于男性。