N-乙酰半胱氨酸对肥胖哮喘患者气道炎症及病情控制水平的影响

目的观察N-乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-cysteine,NAC)对肥胖哮喘患者气道炎症及病情控制水平的影响。方法选取2014年6月至2016年6月大连大学附属新华医院呼吸科就诊的肥胖哮喘患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予哮喘常规治疗(表面激素/长效β2受体激动剂),治疗组在常规治疗基础上加服NAC泡腾片600mg/d,疗程12周。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、呼气峰值流量(peakexpiratoryflow,PEF)等指标的变化情况。结果治疗组患者治疗后血清TNF-α、IL-6较治疗前明显降低(P<0.05),ACT评分、PEF较治疗前明显提高(P<0.05)。对照组患者治疗前后上述指标比较差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗后上述指标比较差异有显著性(P<0.05)。结论 NAC可通过抑制氧化应激反应,减轻哮喘气道炎症,提高哮喘控制水平,改善肥胖哮喘患者的治疗效果。

日常监测呼气峰流速对哮喘病情控制水平的影响及预测哮喘急性发作的风险研究

支气管哮喘（简称哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，其发病率和病死率呈逐年上升趋势，2009年哮喘防治全球创议（GINA）指南提出哮喘治疗目标是达到并维持哮喘控制。许多哮喘患者虽进行规范化治疗，却缺乏有效评估与监测哮喘病情控制的工具，导致控制率很低。呼气峰流速（PEF）及其变异率（PEFR）是临床上评估与监测哮喘控制水平的客观指标。本文旨在研究日常监测PEF对哮喘病情控制水平的影响及预测哮喘急性发作的风险。