直肠癌永久性造口患者体力活动现状及影响因素研究

目的调查直肠癌永久性造口患者的体力活动现状并分析其影响因素,为医护人员开展直肠癌永久性造口患者体力活动指导和干预提供参考。方法采用便利抽样法选取直肠癌永久性造口患者286例,采用基本资料调查表和中文版国际体力活动问卷短卷进行调查。结果45.80%直肠癌永久性造口患者为低水平体力活动,仅25.87%患者达到指南推荐的每周至少150 min的中度至高强度体力活动。单因素分析结果显示不同年龄、性别、个人月收入、吸烟、造口术后时间、是否存在造口并发症患者体力活动指南推荐量达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,性别、个人月收入、吸烟及造口术后时间是影响直肠癌永久性造口患者体力活动达到指南推荐量的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论直肠癌永久性造口患者体力活动状况不佳,特别是女性、中等收入群体、吸烟及术后1~6个月的患者,医护人员应高度关注该人群的体力活动状况,制订个性化体力活动处方,提高其身体运动水平,促进身体康复。

时效性激励护理在根治性直肠癌造口术后护理的临床应用

目的 探讨时效性激励护理在根治性直肠癌造口术后护理中的效果评价。方法 选择大连大学附属新华医院2016年2月至2019年2月收治的根治性直肠癌造口术后患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规术后康复护理,观察组在对照组基础上采用时效性激励护理干预,2组均持续护理3个月,对比2组患者术后疼痛程度、首次离床时间、首次进食时间、住院时间、负性情绪、疼痛程度、依从性、自我管理能力及术后并发症情况。结果 观察组患者的术后疼痛评分、首次离床活动时间、首次进食时间及住院时间分别为(1.9±0.5)分、(14.36±2.43)h、(21.39±3.08)h、(8.78±0.82)d,对照组分别为(3.5±1.1)分、(20.02±2.97)h、(27.14±3.96)h、(11.01±1.43)d,差异有统计学意义(t值为5.369~9.539,均P<0.05)。观察组患者的焦虑、抑郁评分护理后分别为(41.4±2.3)、(39.9±2.0)分;对照组护理后分别为(47.6±3.8)、(45.9±2.2)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.509、3.519,P<0.05);观察组患者情绪认知管理、一般生活管理、疾病知识管理、造口护理管理分别为(23.43±2.12)、(24.04±0.96)、(23.02±3.22)、(21.43±1.75)分,对照组分别为(18.96±2.82)、(18.89±1.69)、(17.95±2.61)、(16.87±2.12)分,2组比较差异有统计学意义(t值为17.712~18.879,P<0.05);观察组患者的护理、康复治疗、复查的依从性分别为(0.79±0.19)、(0.98±0.23)、(0.87±0.35)分,对照组分别为(1.02±0.26)、(1.58±0.36)、(1.46±0.43)分,差异有统计学意义(t值为5.532、5.221、5.645,P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为8.33%(5/60)、对照组为23.33%(14/60),差异有统计学意义(χ2值为5.065,P<0.05)。结论 时效性激励护理明显缩短根治性直肠癌造口术后患者首次离床活动时间、首次进食时间及住院时间,缓解其术后疼痛感及负性情绪,提高自我管理能力及依从性,降低术后并发症的发生,可在根治性直肠癌造口术后患者中积极应用。