改良跟腱微创器械在治疗急性闭合跟腱断裂中的应用

目的探讨改良跟腱微创器械在治疗急性闭合跟腱断裂中的应用效果。方法采用改良跟腱微创器械手术治疗80例急性闭合跟腱断裂患者。观察切口愈合情况、踝关节活动度、术后并发症发生情况。采用Arner-Lindholm评分标准评价踝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~15个月。术后切口均一期愈合,均无排异反应、腓肠神经损伤等并发症发生。踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动度:术后6周依次为10°~15°、30°~35°、20°~25°、25°~30°;术后8周依次为20°~30°、40°~45°、25°~30°、30°~35°。末次随访时,完全负重行走78例,扶拐行走2例;采用Arner-Lindholm评分标准评价踝关节功能:优53例,良25例,差2例,优良率97.5%。结论采用改良跟腱微创器械手术治疗急性闭合跟腱断裂临床疗效满意。

泼尼松联合七叶皂苷钠治疗面神经炎的疗效及对调节性T细胞/辅助性T细胞17细胞因子、自由基生成的影响

目的探讨泼尼松联合七叶皂甙钠治疗面神经炎的疗效及对调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)细胞因子、自由基生成的影响。方法选取2017年9月至2020年4月于瓦房店第三医院接受治疗的面神经炎患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组在常规治疗基础上加入泼尼松治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用泼尼松、七叶皂苷钠治疗,持续1周后评估疗效。比较两组患者近期疗效、血清Treg/Th17细胞因子[白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)]及自由基生成相关指标[晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、一氧化氮(NO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,记录治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗有效率高于对照组患者(P<0.05),血清IL-10、TGF-β、CAT、SOD水平高于对照组(P<0.05),IL-17、IL-22、AOPPs、NO水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者皮疹、头晕头痛、腹泻便秘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论面神经炎患者的治疗方案中加入七叶皂苷钠,有助于提升疗效及减轻机体炎症应激状态,且具有良好的治疗安全性。