老年甲状腺功能亢进性心脏病14例误诊分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)的误诊、漏诊原因。方法对我院2008年2月至2010年4月共14例误诊为甲亢心患者的临床特点及实验室检查结果进行总结,分析误诊、漏诊原因。结果临床表现不典型、认识不足及理化检查不全面是误诊、漏诊的主要原因。结论老年甲亢心,由于其甲状腺功能亢进表现不明显,极易造成误诊、漏诊,要早行甲状腺功能检查,以降低误诊率。

呋塞米联合应用白蛋白治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

目的观察大剂量呋塞米静脉滴注联合应用清蛋白治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法选择难治性心力衰竭经常规抗心力衰竭治疗,无效的住院患者30例,在常规治疗的基础上,给予大剂量呋塞米联合清蛋白静脉滴注,7d为1个疗程。同时监测超声心动图、离子、肾功能等。结果27例患者心力衰竭症状明显改善,体质量明显降低,取得了很好的治疗效果,总有效率达90%。结论大剂量呋塞米静脉滴注联合应用清蛋白治疗难治性心力衰竭疗效及安全性良好,可以显著改善性心力衰竭和利尿剂抵抗。

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死32例疗效观察

目的观察尿激酶治疗急性心肌梗死的溶栓效果。方法选择我院56例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组32例和对照组24例。两组患者均进入CCU病房,给予心电监护、吸氧、镇静、卧床休息、静脉滴注硝酸甘油、口服肠溶阿司匹林等常规治疗。治疗组患者给予尿激酶150万U+0．9%氯化钠溶液150ml静脉滴注,30min内滴完。对照组患者给予低分子肝素0．6ml皮下注射,1次/12h,两组患者均连用7d。观察两组患者的疗效。结果两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义(P＜0．01)。治疗组1例患者于治疗第2d牙龈少许出血,第3d白行消失。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果好,无明显不良反应。

急性心肌梗死患者的尿激酶溶栓疗效观察

本文就我院近5年（2004年5月至2009年4月）来收治的53例急性心肌梗死（AMI）患者溶栓和非溶栓治疗的结果进行对比观察，报道如下。

国产与进口苯磺酸氨氯地平治疗高血压病的临床观察

目的:比较国产苯磺酸氨氯地平与进口苯磺酸氨氯地平治疗高血压病的疗效和安全性。方法:将121例高血压病患者随机分为服用国产苯磺酸氨氯地平组63例,其中男性44例,女性19例,年龄(52±8)岁,给予国产苯磺酸氨氯地平5-10mg,日1次,早晨服用。服用进口苯磺酸氨氯地平58例,其中男性36例,女性22例,年龄(53±7)岁,给予进口苯磺酸氨氯地平5-10mg,日1次,早晨服用。两组疗程均为3个月,观察降压效果和不良反应。结果:治疗3个月后,两组血压下降差异具有非常显著意义(P<0.01),国产苯磺酸氨氯地平组总有效率为90%,进口苯磺酸氨氯地平为91%,两组疗效差别无显著意义(P>0.05)。国产苯磺酸氨氯地平组与进口苯磺酸氨氯地平组均无严重不良反应。结论:国产苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效好,安全性高。

异舒吉和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛对比分析

目的：观察异舒吉和硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法：选择不稳定型心绞痛患者160例,随机分为异舒吉组80例和硝酸甘油组80例。两组患者均联合应用阿司匹林、受体阻滞剂、调脂药、极化液等常规治疗。异舒吉组患者给予异舒吉10-20 mg静脉滴注,1次/d;硝酸甘油组给予硝酸甘油5-10 mg静脉滴注,1次/d。两组患者均连续静脉滴注7 d。结果：两组间有效率之比无统计学上的差异。两组不良反应相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：异舒吉对不稳定型心绞痛患者有较好的疗效,不良反应小且轻微,优于硝酸甘油,适合临床广泛应用。

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常45例疗效分析

心力衰竭(简称"心衰")并发频发、复杂的室性心律失常。如果不及时治疗,可能会出现血流动力学障碍或进展为室颤,危及生命。因而对这类患者正确及时的应用药物治疗,可以降低恶性室性心律失常患者的猝死发生率。本报道旨在探讨应用胺碘酮对心衰并发室性心律失常的临床疗效及其安全性。

老年人不典型急性心肌梗死4例早期诊断分析

对老年人不典型急性心肌梗死（AMI）4例早期诊断分析如下。1病历摘要例1：男，88岁。突发呼吸困难2d。既往：糖尿病史30a，高血压病史15a。查体：BP100／60mmHg，神志清晰，口唇发绀，端坐位，双肺底闻及细小水泡音。HR120次／min，心律失常。腹部柔软，肝脾不大，双下肢无水肿。人院后检查心电图及心肌酶谱、心肌坏死标记物确诊：冠心病、急性前间壁心肌梗死、急性左心衰、心律失常、频发室早。