经耳内镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的分析经耳内镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术在儿童分泌性中耳炎治疗中的应用效果。方法69例分泌性中耳炎患儿作为研究对象,随机分为对照组(34例)和联合组(35例)。对照组接受单纯经耳内镜下鼓膜置管术治疗,联合组实施经耳内镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗。比较两组语频区气导平均听阈变化;并发症发生情况;中耳积液吸收情况及复发情况;治疗满意度。结果治疗前,对照组语频区气导平均听阈水平为(33.72±5.19)dB,与联合组的(33.49±5.13)dB比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组语频区气导平均听阈为(20.62±3.18)dB,高于联合组的(17.42±2.91)dB,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的并发症发生率2.86%低于对照组的17.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,联合组中耳积液吸收率97.14%高于对照组的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出院后均随访6个月,联合组患儿复发率0低于对照组的14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的总满意度97.14%高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经耳内镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎,可纠正其听力异常、中耳积液,减轻患儿的痛苦。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童会厌囊肿的疗效观察

目的研究鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童会厌囊肿的临床疗效。方法 20例会厌囊肿患儿为研究对象,随机分为研究组和对照组,各10例。研究组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组采用喉钳切除术治疗。比较两组患儿手术时间、术中出血量、黏膜复原时间、疼痛阈值、治疗效果及复发情况。结果研究组手术时间(7.84±1.53)min、黏膜复原时间(10.35±1.76)d均短于对照组的(16.27±3.15)、(15.27±1.83)d,术中出血量(7.89±0.35)ml少于对照组的(11.24±1.13)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛阈值(1.28±0.35)分低于对照组的(2.79±0.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为90.00%,高于对照组的40.00%,复发率为0,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对会厌囊肿患儿采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,能有效缩短手术与黏膜复原时间,减少术中出血量且提高疗效,避免病情复发,安全性高,值得借鉴。

应用咽鼓管球囊扩张治疗儿童难治性分泌性中耳炎的临床分析

目的分析应用咽鼓管球囊扩张治疗儿童难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法39例难治性分泌性中耳炎患儿,按照随机分组方式将其分为观察组(19例)与对照组(20例)。对照组患儿采用鼓膜切开置管术进行治疗,观察组患儿采用咽鼓管球囊扩张治疗方法进行治疗。对比两组患儿治疗前后咽鼓管功能评分、纯音听阈值。结果观察组患儿治疗前咽鼓管功能评分为(4.64±0.78)分,治疗后为(2.56±0.76)分;对照组患儿治疗前咽鼓管功能评分为(4.52±0.85)分,治疗后为(3.64±0.57)分。治疗后,两组患儿的咽鼓管功能评分均低于本组治疗前,且观察组患儿的咽鼓管功能评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗前纯音听阈值为(43.95±5.36)dB,治疗后为(27.32±0.94)dB;对照组患儿治疗前纯音听阈值为(43.46±4.28)dB,治疗后为(33.52±1.23)dB。治疗后,两组患儿的纯音听阈值均低于本组治疗前,且观察组患儿的纯音听阈值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用咽鼓管球囊扩张治疗可以显著改善难治性分泌性中耳炎患儿的症状,提升治疗效果,改善患儿的炎症指数,促进患儿康复,利于患儿预后。

鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的临床观察

目的 探讨鼻窦球囊扩张术在儿童慢性鼻窦炎治疗中的临床应用疗效.方法 38例儿童慢性鼻窦炎患儿,随机分为观察组和对照组,各19例.对照组采用腺样体切除术治疗,观察组采用鼻窦球囊扩张术+腺样体切除术治疗.比较两组患儿治疗效果;治疗前、治疗后3个月Lund-kennedy评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分;症状消失时间.结果 观察组治疗总有效率94.74%高于对照组的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患儿Lund-kennedy评分、VAS评分均较治疗前降低,且观察组患儿Lund-kennedy、VAS评分分别为(1.85±0.52)、(1.49±0.35)分,均低于对照组的(3.15±0.77)、(2.94±0.31)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿鼻塞症状消失时间(8.05±1.05)d、流涕症状消失时间(8.44±0.89)d均短于对照组的(12.01±0.94)、(11.75±1.18)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻窦球囊扩张术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法,能够安全清除病变,加快临床症状的消退.