模拟病案教学法在儿科护理教学中的应用

为弥补儿科教学受季节性发病的影响,在不同教学阶段采用不同的模拟病案教学法,不仅扩展了理论知识,培养了护生自学和查阅资料的能力,同时也提高了护生在实践中分析问题、解决问题的能力及语言表达能力。模拟病案教学法利于护生学习知识,是一种强化教学的有效手段。

儿科门诊应用外周静脉留置针的护理

目的探讨儿科门诊应用外周静脉留置针的护理方法。方法 80例儿科门诊开展品管圈(QCC)活动后行外周静脉留置针的患儿作为观察组,80例儿科门诊开展QCC活动前行外周静脉留置针的患儿作为对照组,观察比较两组患儿的留置针穿刺成功率。结果观察组留置针穿刺成功率为93.75%,显著高于对照组的83.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科门诊应用QCC,能够有效改善科室护理质量,提高外周静脉留置针穿刺成功率,有利于减少护理不良事件的发生。

全程护理干预对小儿腹腔镜下肾盂输尿管成形术的价值

目的探讨全程护理干预对行腹腔镜下肾盂输尿管成形术患儿术后并发症及护理满意度的影响。方法方便选择2017年1-12月于该医院泌尿外科择期行经脐腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗的68例患儿作为对照组,2018年1-12月的85例患儿作为观察组。对照组按照临床护理路径进行常规护理,观察组给予全程护理干预。比较两组患儿的术后并发症发生率,评价两组患儿家长的护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为2.35%,明显低于对照组的10.29%,差异有统计学意义(χ~2=4.782,P<0.05)。观察组的护理满意度评分为(4.62±1.08)分,明显高于对照组的(3.96±0.82)分,差异有统计学意义(t=6.004,P<0.05)。结论临床上对开展离断式肾盂输尿管成形术患儿进行针对性围术期护理,患儿及家长的护理满意度高,术后的并发症少,提高了护理质量,值得进一步的推广和应用。

以家庭为中心的护理模式在极低出生体重儿护理中的应用

目的探究以家庭为中心的护理模式在极低出生体重儿护理中的应用效果。方法选取2016年5月~2017年5月在我院儿科重症监护室收治的极低出生体重儿70例,根据出生顺序随机将其分为对照组、观察组,每组35例。观察组给予以家庭为中心的护理模式,对照组给予常规护理。对比两组患儿喂养情况、生长发育情况、护理满意度、出院1个月内门诊就诊率和再次入院率。结果观察组的患儿日摄奶量多于对照组(P<0.05),观察组的患儿恢复出生体重时间及达全肠道营养时间短于对照组(P<0.05),观察组的患儿纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05);观察组的患儿喂养不耐受率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿后身长、体重、头围的生长发育情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的身长、体重、头围的生长发育情况均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1个月内,观察组的门诊就诊率和再次住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式能够有效改善极低出生体重儿的喂养状态,提高母乳喂养率,改善患儿生长发育水平,降低出院后门诊就诊率和再次住院率,提高护理满意度,值得临床推广应用。

发展性照顾在早产儿护理中的应用

目的探究发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。方法选取2016年8月~2017年2月我院新生儿科收治的124例早产儿为研究对象,根据出生顺序平均分为观察组和对照组,每组各62例。于纠正胎龄40周后的第12~14、26~28天行新生儿神经行为测试(NBNA),比较两组患儿日摄奶量、睡眠时间、日体重增长、恢复正常体质量时间、住院时间及不良反应发生率。结果观察组患儿NBNA评分、日摄奶量、日睡眠时间、日体质量增长均高于对照组,恢复正常体质量时间早于对照组,总住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生1个月后,观察组患儿体质量、身长和头围均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为8.1%(5/62),其中医院感染1例、喂养不耐受4例,对照组患儿不良反应发生率为19.4%(15/62),其中医院感染2例、神经行为障碍3例、喂养不耐受10例,差异有统计学意义(χ2=12.367,P<0.05)。结论发展性照顾能够有效提高早产儿摄奶量、延长睡眠时间、加速体质量恢复,进而促进神经及生长发育,减少患儿不良反应发生率,缩短住院时间,值得在早产儿的护理中推广应用。

PDCA循环在降低小儿外周静脉留置针非计划拔管中的应用

目的探讨运用PDCA循环对降低小儿外周静脉留置针非计划拔管率的应用成效。方法运用PDCA循环理论,对小儿外周静脉留置针常见非计划拔管率增高现象进行现状调查、原因分析、制定对策、对策实施、效果验证;加强对护士操作技术的培训,加强科室监管,制订考核标准及操作流程,逐级检查反馈。结果运用PDCA循环理论对小儿外周静脉留置针进行管理后,有效降低了小儿外周静脉留置证非计划拔管率。结论 PDCA循环理论应用于小儿外周静脉留置针管理,可有效降低小儿外周静脉留置针非计划拔管率,提高护理安全和患儿满意度。

儿科门诊应用青霉素皮试剂临床安全性及有效性研究

目的:探究青霉素皮试剂应用于儿科门诊中的安全性及有效性。方法:选取2019年3月-2020年5月门诊需行青霉素皮试的患儿240例,随机分为两组,各120例。对照组实施头孢菌素皮试;观察组实施青霉素皮试。比较两组皮试结果、疼痛评分及不良反应。结果:观察组皮试阴性率高于对照组,干预后恐惧评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青霉素皮试剂是小儿皮肤过敏试验的理想试药,其安全有效,配合综合性护理干预,能显著改善患儿的恐惧心理。

离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的护理

总结1例离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的围手术期护理经验。包括术前以维护心功能、预防和治疗心律失常及预防感染为主进行病情管理,术后对循环、呼吸及消化系统进行严密监测,加强呼吸道护理、营养支持和并发症的预防及管理。经过个性化、精细化的治疗与护理,患儿恢复良好,于术后13 d痊愈出院。

集束化干预在婴幼儿水合氯醛灌肠镇静中的应用研究

目的探究集束化干预在婴幼儿水合氯醛灌肠镇静中应用效果。方法选取2018年12月至2019年6月于大连市儿童医院就诊并采用水合氯醛灌肠镇静的368例0~3岁患儿为研究对象,按序列顺序隔号分组,分为对照组和观察组各184例。对照组在水合氯醛灌肠镇静的同时进行常规护理干预,观察组在水合氯醛灌肠镇静的同时加集束化干预。入院后记录每个患者的基线资料,同时做2组镇静之后的Ramsay镇静评分。根据镇静评分比较2组水合氯醛灌肠镇静失败率。结果观察组灌肠后Ramsay镇静评分为(5.42±1.34)分,对照组为(3.14±1.21)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.08,P<0.05)。观察组水合氯醛灌肠镇静失败25例占13.59%,明显低于对照组的71例占38.59%,差异有统计学意义(χ^2值为29.82,P<0.05)。结论集束化干预有效降低婴幼儿水合氯醛灌肠镇静失败率,并且能够减轻患儿反复灌肠的痛苦,有临床探讨的价值。