大连市178例来华女留学生月经与心理健康状况的相关性分析

目的了解大连市来华女留学生月经状况,为有针对性地开展高校来华女留学生身心理健康教育提供参考。方法采用问卷调查法,对大连市178例来华女留学生进行调查。自行设计《来华女留学生月经情况调查表》,内容包括:一般情况、月经史、月经症状史等,以手机网络或纸质调查表的方式填写相同内容调查表。采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评测调查对象经前的精神症状。结果焦虑和抑郁对痛经影响方面,痛经组与非痛经组差异具有统计学意义(x^2=10.11,P<0.01)。焦虑和抑郁对月经影响方面,月经不调组与月经正常组差异具有统计学意义(x^2=71.89,P<0.01)。结论有痛经、月经不调的来华女留学生大多存在心理健康问题。

综合护理措施对下腹部手术史患者妇科腹腔镜手术并发症的意义

目的探讨综合护理措施对下腹部手术史患者妇科腹腔镜手术并发症的意义。方法 89例有下腹部手术史并且行腹腔镜手术的患者,随机分为试验组(44例)和对照组(45例)。对照组采取普通护理模式,试验组在对照组的基础上采取综合护理措施。比较两组患者术后并发症发生情况。结果试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有下腹部手术史行妇科腹腔镜手术的患者采取综合护理措施,可有效的减少术后并发症的发生,值得在临床推广。

腹腔镜下妇科手术围术期护理

目的:探讨腹腔镜下妇科手术围术期观察和护理对策。方法:回顾性分析45例腹腔镜下妇科手术的观察及护理要点。结果:手术时间30～180min,平均60min。术后住院时间3～8d,平均4.5d。1例术中小肠浆肌层损伤,1例穿刺口周围皮下气肿,3例术后颈肩酸痛不适,经对症处理后均康复出院。结论:腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。有效的护患沟通是做好护理工作的保证,严密的观察和护理是手术成功的关键。

妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病的治疗分析

目的研究总结妇科肿瘤患者术后出现血栓性疾病的治疗方法,作为临床治疗参考方案。方法抽取肿瘤术后出现血栓疾病患者100例,进行研究。根据患者意愿,平均分为研究组以及对照组,各50例。对照组进行尿激酶和链激酶治疗,研究组在对照组治疗基础上增加使用达肝素钠。统计2组疗效和患者满意评价。结果研究组治疗临床总有效率98%(49例),对照组治疗临床总有效率84%(42例),研究组治疗临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者满意评价98%(49例),对照组患者满意评价80%(40例),研究组患者满意评价高于对照组(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病,联合使用尿激酶、链激酶以及达肝素钠抗凝、溶栓治疗,治疗效果理想、改善患者预后,能够在临床治疗中推广应用。

阴道间质瘤的临床表现、病理与治疗

目的：探讨胃肠道外阴道间质瘤（extra-gastrointe stinalstromal stromal tumour，EGIST）临床表现、病理、治疗。方法：对1例于6月3日～7月13日住院治疗的患者（术后病理分析为中度恶性阴道间质瘤）用免疫组化方法观察4种抗体CD117、CD34、S-100、SMA并进行分析。结果：CD117（＋）、CD34（＋）、S-100（-）、SMA（-）。结论：胃肠道外间质瘤诊断主要依靠病理及免疫组化，诊断明确有利于该病的治疗及预后。

硝酸咪康唑栓联合一次性阴道抑菌吸附器(唯阴康)治疗妊娠期念珠菌性阴道炎患者的效果观察

目的探讨硝酸咪康唑栓联合一次性阴道抑菌吸附器(唯阴康)治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效及安全性。方法选取2014年10月至2017年9月大连市友谊医院诊治的妊娠期念珠菌性阴道炎患者84例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42)。对照组给予硝酸咪康唑栓治疗,观察组给予硝酸咪康唑栓+一次性阴道抑菌吸附器(唯阴康)治疗,两组均连续治疗7 d,停药3 d后复诊。对比两组临床症状改善情况、临床疗效、治疗期间不良反应发生率,统计对比疗程结束后第4周、第6周两组念珠菌性阴道炎复发率。结果观察组阴道瘙痒、疼痛、阴道充血及阴道分泌物异常改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率[92.86%(39/42)比76.19%(32/42)]高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组阴道烧灼感、阴道干燥、局部刺激等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后第4周复发率[4.76%(2/42)比9.52%(4/42)]、治疗后第6周[9.52%(4/42)比19.05%(8/42)]复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸咪康唑栓联合一次性阴道抑菌吸附器(唯阴康)治疗妊娠期念珠菌性阴道炎疗效显著,有利于缓解临床症状,但是具有一定复发率。

甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠66例分析

目的:探讨甲氨蝶吟-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠的有效性和安全性及特殊的临床表现。方法:回顾性分析2000年1月～2006年5月甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗β-HCG值为3000～15980mU/ml未破裂型高危异位妊娠患者66例治疗方法、特殊的临床表现,并对治疗效果进行随访。结果:甲氨蝶岭-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠治愈率为93.94%,1例宫角妊娠破裂、2例峡部妊娠破裂、1例壶腹部妊娠破裂手术治疗。结论:住院患者在严密监测腹痛及血压、脉搏情况下采用甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠有效且安全。

宫腔镜下插管注射MTX治疗持续异位妊娠的临床体会

目的探讨宫腔镜下插管注药治疗持续异位妊娠的可行性。方法对6例药物保守治疗失败的病人采取宫腔镜下插管注药(MTX),观察hCG、附件区包块的变化、腹部体征、肝肾功能。结果6例病人均成功治愈,达到临床目的,无1例出现并发症。结论宫腔镜下插管注药治疗持续异位妊娠微创、痛苦小、经济、简单、安全、有效。

新式非脱垂子宫经阴道切除术和传统经腹部子宫切除术对比研究

目的：探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点和适应症。方法：2005年2月-2006年7月所做新式非脱垂子宫经阴道切除（TVH）60例与同期指征相近的传统经腹部子宫切除（TAH）60例进行分析比较。结果：TVH组手术均成功，无术中副损伤及术中、术后严重并发症，肛门排气时间、术后离床活动时间、进食时间、住院时间、伤口疼痛时间、恢复正常工作时间均少于TAH组，两组差异有显著性（P〈0.05），手术时间、出血量差异无显著性（P〉0.05）。术后最高体温及恢复正常体温时间、术后病率TVH组低于TAH组。结论：TVH损伤小、恢复快，是一种值得推广的微创手术方法。

软聚硅酮结合前列地尔治疗动脉性下肢溃疡的疗效观察

目的探讨软聚硅酮结合前列地尔对动脉性下肢溃疡的治疗效果。方法研究对象为我院2013年1月至2015年7月经多普勒彩超确诊的下肢动脉硬化闭塞患者90例,采用随机分组方法分为2组,试验组40例,给予软聚硅酮结合前列地尔进行治疗,对照组50例,使用传统纱布结合前列地尔进行治疗。观察两组的疼痛评分及治疗效果。结果试验组患者的愈合时间明显短于对照组[(24.73±5.82)d vs.(31.82±6.08)d,P<0.05];试验组患者疼痛评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(1.95±0.75 vs 2.84±1.14,P<0.05)。结论软聚硅酮结合前列地尔治疗动脉性下肢溃疡,能有效缩短愈合时间,并减少换药疼痛。

超声造影与磁共振增强对卵巢癌术前诊断的对比研究

目的对比超声造影与磁共振增强对卵巢癌术前诊断的价值和意义。方法回顾性分析我院2016年10月至2018年12月收治的80例疑似卵巢癌患者资料,分别给予患者超声造影和磁共振增强检查,并与术后病理检查相辨别,对比两种检查下病变组织血管形态及血流灌注情况。结果与术后病理诊断相比,超声造影组准确为88.75%,MRI准确率为92.8%,二者相比无明显差异(P>0.05);超声造影组中外围型、中央型、混合型血管分布占比分别为88.75%、31.25%、33.75%,而MRI组分别为35.0%、31.25%、33.75%,相比无明显差异(P>0.05);而对比血流灌注显示效果,超声造影组CDFI敏感度明显较MRI组高,可快速观察肿瘤内动态血流灌注信息。结论超声造影对卵巢癌血管形态诊断准确率与磁共振增强影像检查相似,而血流灌注信息和CDFI敏感度明显高于较磁共振增强,可考虑取代磁共振增强用来诊断卵巢癌,且操作简单、反复检查、费用较低。

阴道假丝酵母菌病与个人卫生的流行病学探讨

目的通过女性阴道假丝酵母菌病(VVC)的发病人群研究与个人卫生间的关系,制定明确的诊断方案及相应的治疗方法,对VVC患者确定有效的防范措施。方法于2009年7月就诊大连市友谊医院妇科门诊及计划生育门诊的1512名患者进行记录,并同时对符合条件的患者进行妇科检查及相关的问卷调查同时登记。结果①1512名符合条件的就诊患者中,VVC的患者占39.31%,是全部登记患者中占比例最高;②不同年龄的VVC患者中18～35岁占63.8%;③VVC患病的相关因素,经期使用不当卫生用品的VVC患者为9.43%,经常使用阴道冲洗器的VVC占17.34%。结论①妇科门诊就诊的患者中VVC所占比例最高,且以18～35岁年龄为主;②月经期使用不当的卫生用品、频繁使用阴道冲洗器有显着性差异,这些原因均为VVC的危险因素。

不同部位注射^(99m)Tc标记的肌醇六磷酸盐联合亚甲蓝检测早期子宫内膜癌前哨淋巴结的临床分析

目的探讨不同部位注射^(99m)Tc标记的肌醇六磷酸盐联合亚甲蓝检测早期子宫内膜癌前哨淋巴结的价值。方法 50例子宫内膜癌患者分别在子宫浆膜层、宫颈和子宫浆膜层联合宫颈部位注射^(99m)Tc标记的肌醇六磷酸盐联合亚甲蓝,对术中和术后前哨淋巴结的检出率以及不同部位注射前哨淋巴结检出率及符合率分析。结果术中前哨淋巴结的术中检出率为78.6%,术后行病理检查发现,有20例患者存在转移灶,前哨淋巴结检测术的灵敏度为97.7%,特异度为42.9%,假阴性率为2.3%,阳性预测值为91.3%;三个不同注射部位的检出率和符合率比较差异均无统计学意义(P>0.05),且术前与术后前哨淋巴结阳性的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ^(99m)Tc标记的肌醇六磷酸盐联合亚甲蓝检测对早期子宫内膜癌前哨淋巴结的诊断价值较高。

调经汤配合西药治疗月经后期的临床观察

目的观察自拟中药调经汤联合戊酸雌二醇及黄体酮治疗月经后期患者的临床疗效。方法 40例月经后期患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,各20例。对照组采用戊酸雌二醇及黄体酮口服的方法治疗,试验组在对照组基础上加用口服中药调经汤治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果试验组总有效率95%优于对照组的70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调经汤配合戊酸雌二醇及黄体酮口服治疗月经后期患者安全有效,值得推广。

对子宫次全切术治疗子宫肌瘤患者采取心理护理的临床意义分析

目的分析子宫次全切术治疗子宫肌瘤患者采取心理护理的临床意义。方法 57例妇科就诊的患者,随机分为试验组(29例)与对照组(28例)。对照组采取普通护理,试验组在对照组的基础上采取心理护理,比较两组患者手术前的应激状态以及术后的生存质量评分。结果试验组术前应激状态评分,术后生存质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫次全切术治疗子宫肌瘤患者采取心理护理可以明显降低其术前的应激状态,提高术后的生存质量,值得在临床推广。

研究护理参与对于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐的临床意义

目的研究护理参与对于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)的临床意义。方法 67例子宫内膜息肉患者,随机分为试验组(34例)与对照组(33例)。对照组采取普通护理,试验组在普通护理的基础上加强护理措施,术后3、6、12个月随访时给予相应的护理支持,比较两组复发率以及月经情况。结果试验组术后复发率低于对照组,月经情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者3、6、12个月随访时给予相应的护理支持,可以明显降低手术复发率,提高临床疗效,改善月经情况,值得临床推广。

宫腔镜诊断治疗宫内病变的临床应用

①目的探讨宫腔镜在诊断治疗宫内病变中的重要意义。②方法应用宫腔镜对129例有各种适应证的患者进行宫腔镜检查、手术或定点活检。③结果通过对129例行宫腔镜检查或手术患者的结果观察,仅6.98%(9/129)未发现异常,其余120例均有不同程度的宫内病变。④结论宫腔镜是诊断和治疗宫内病变的首选方法,具有不开腹,创伤小,出血少,恢复快的优点,易被患者所接受。

甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠的观察和护理

目的：总结甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠的观察和护理体会。方法：对66例血β-HCG值为3000～15980mIU／ml未破裂型高危异位妊娠患者实施保守治疗，对其进行严密观察病情变化，加强心理护理，及时处理用药后不良反应，动态观察血β-HCG浓度变化及盆腔包块的变化，认真做好出院指导。结果：62例保守治疗成功。1例宫角妊娠破裂，2例峡部妊娠破裂，1例壶腹部妊娠破裂手术治疗。结论：甲氨蝶呤一米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠，简单易行、不良反应少、效果确切。护士全方位的精心护理是治疗取得成功的关键。