牙周炎伴错[牙合]畸形患者骨开裂的锥形束CT研究

目的:研究轻度慢性牙周炎患者骨开裂的发生率及分布情况,为牙周正畸联合治疗患者的治疗方案选择提供一定的临床参考依据。方法:采用同一台锥形束CT对90例轻度慢性牙周炎伴错𬌗[牙合]畸形患者扫描,通过设备自带软件eXamVision获得三维重建后的DICOM数据,以获得试验所需矢状、冠状测量平面,进行所有牙齿骨开裂的影像观察与测量。利用SPSS 25.0统计软件对采集数据进行统计分析。结果:90名患者的2514个牙中,骨开裂发生率为15.59%。在不同牙位之间,骨开裂发生率在下颌前牙区最高;在不同骨面型中,骨开裂在骨性III类患者中发生率最高,差异均具有显著性统计学意义(P<0.01);下颌尖牙骨开裂发生率在骨性III类患者中最高,差异均具有统计学意义(P<0.05);唇颊侧出现骨开裂最多,差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:锥形束CT对骨开裂的发生率及分布情况有很好的诊断价值,为轻度慢性牙周炎患者正畸治疗方案的制定提供一定的临床参考价值。

优质护理在成人牙周病正畸患者中的应用效果

目的:观察优质护理在成人牙周病正畸患者中的应用效果。方法:选取90例成人牙周病正畸患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均行正畸治疗,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组疾病认知水平、护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表17(HAMD-17)]评分和生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果:观察组对疾病表现、发病原因、护理要点和日常防范等疾病认知评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组HAMA评分和HAMD-17评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能等生命质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于成人牙周病正畸患者可提高疾病认知评分和生命质量评分,并降低负性情绪评分,效果优于常规护理。

伴口呼吸及错牙合畸形慢性牙周炎牙周序列治疗观察

目的：探讨前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错（牙合）畸形的慢性牙周炎患者接受牙周序列治疗的临床疗效。方法：选择2007年9月-2008年9月在大连市口腔医院牙周黏膜科就诊的前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错牙合畸形的慢性牙周炎患者10例,进行牙周序列治疗（基础治疗、牙周手术治疗、正畸治疗和牙周支持治疗）,历时5年以上。在治疗前、正畸治疗后1-3年采用Florida探针检查记录前牙区探诊深度（PD）、附着丧失（CAL）、牙齿松动度（TM）、探诊出血（BOP）等临床指标,并进行统计分析。在治疗前和正畸治疗后1-3年拍摄曲面断层片。结果：正畸治疗后1-3年前牙区PD、CAL均较治疗前有明显降低,BOP阳性位点较治疗前明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.01）;TM较治疗前无明显变化,差异无统计学意义。治疗后3年较治疗后1年和2年,PD、CAL下降,BOP阳性位点减少,但差异均无统计学意义。结论：前牙区牙龈增生伴张口呼吸、错牙合畸形的慢性牙周炎患者进行历时5年以上牙周序列治疗,临床疗效良好且稳定。

牙周基础治疗和维护治疗对老年人重度慢性牙周炎的治疗效果

目的探讨牙周基础治疗和维护治疗对老年人重度慢性牙周炎的治疗效果。方法选取2011年5月~2013年6月我院临床诊断为重度慢性牙周炎的老年患者,经牙周基础治疗后,仍有〉5 mm牙周袋并伴有探诊出血拒绝手术治疗的患者36例,于初次治疗的6、12个月分别再进行一次性的洁治和刮治作为牙周维护治疗,记录患者基础治疗前,基础治疗后1个月,6、12个月牙周维护治疗后的各项临床指标,包括菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度和探针出血。结果牙周基础治疗和维护治疗后复查时,所有患者牙周状况与治疗前比较均有明显改善,治疗后6个月与1个月比较,各项临床指标差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后12个月与6个月比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论牙周基础治疗和定期的牙周维护治疗可较好地控制未经手术治疗的老年重度牙周炎患者的牙周组织炎症。

氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡的临床效果

目的评价氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡的效果及安全性。方法采用随机对照试验,将轻型复发性口腔溃疡患者分为两组,试验组采用氨来呫诺糊剂治疗,对照组采用2%碘甘油治疗,涂于患处,4次/d,连用5 d。治疗后3、5 d,比较两组的疗效。结果治疗后3、5 d,试验组的总有效率分别为80.0%、95.0%,对照组分别为40.0%、62.5%,两组治疗后3、5 d的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡能有效促进溃疡面愈合,缩短溃疡完全愈合的时间,并能显著缓解溃疡疼痛。

盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗牙周炎的临床效果分析

目的探讨盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗牙周炎的临床效果。方法选取在我院收治的牙周炎患者101例,随机分为试验组与对照组,对照组50例,采用甲硝唑治疗,试验组51例,在对照组的基础上联合应用盐酸米诺环素软膏治疗。治疗4周,观察两组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度、附着丧失及牙龈出血指数。结果组内比较治疗后比治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较试验组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗牙周炎比单用甲硝唑效果显著,值得在临床推广。

半导体激光辅助牙周基础治疗对中、重度慢性牙周炎的临床疗效观察

目的:观察半导体激光辅助牙周基础治疗对中重度慢性牙周炎的治疗效果。方法:选取2018年3月~2019年12月大连市口腔医院特诊科收治的中、重度慢性牙周炎患者31例,随机分为激光组和器械组,每组患牙共计94颗,564个位点。器械组采用牙周基础治疗,激光组采用半导体激光辅助牙周基础治疗,分别于治疗前及治疗后2、3、6个月,比较两组患者牙周指标及螺旋体百分比(Spirochete%,S%);采用牙科畏惧量表(dental fear survey,DFS)、视觉模拟评分法(visnal analogue scale,VAS)评估患者治疗舒适度。结果:治疗后2、3个月激光组探诊出血(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)及附着丧失(attachment loss,AL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、S%以及DFS、VAS评分均小于器械组(P<0.05);治疗后6个月激光组BOP、BI、DFS评分小于器械组(P<0.05)。结论:半导体激光辅助牙周基础治疗对中、重度慢性牙周炎治疗的短期效果更佳,能有效控制菌斑,减少牙龈出血,改善附着丧失,降低患者疼痛不适,提高牙周基础治疗疗效。

锥形束CT对牙槽骨骨缺损评估的应用进展

硬骨板、皮质骨和松质骨共同构成牙槽骨,牙列完整依赖于健康的牙槽骨;当牙槽骨被破坏时,硬骨板消失,患者咀嚼功能下降,口颌系统稳定性受损,因此治疗前对牙槽骨评估尤为重要。随着锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)的问世,实现了三维立体影像的现实转变,可以再现牙、颌骨间的解剖关系。锥形束CT的3D成像技术成像精准、空间分辨率高,操作简便,可为临床医师提供更多的信息。本文主要就CBCT在牙槽骨缺损评估中的应用前景进行一综述。