叶天士奇经理论在早发性卵巢功能不全治疗中的应用

分析早发性卵巢功能不全(POI)的病因,肾虚为本、冲任虚损及督脉阳虚所致。探究叶氏通补奇经理论的溯源。白长川教授将此理论运用到妇科病治疗中,论方药的特色使用,及依循“一源三岐”取穴针刺,将内用药、外针刺,结合女性经络特点,抓其病证的中心,对POI引发的不孕症进行孕前调理,提高受孕率。

补肾疏肝汤联合针刺治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症临床观察

目的探究补肾疏肝汤联合针刺治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床效果。方法选取2019年2月—2021年2月在大连市妇女儿童医疗中心(集团)就诊的肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者76例,随机分为2组,各38例。对照组给予常规治疗,试验组补肾疏肝汤联合针刺治疗。比较2组患者排卵和妊娠情况、性激素水平及不良反应发生情况。结果与对照组相比,试验组排卵率及妊娠率较高(P<0.05);与对照组比较,经治疗试验组促黄体激素(LH)、泌浮素(PRL)水平较低,促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平较高;与对照组比较,试验组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝汤联合针刺可有效促进肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者排卵,提高妊娠率,且不良反应率较低,安全高效。

少腹逐瘀汤治疗血瘀型子宫内膜异位症临床观察

目的探究少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症患者的临床效果及血清学影响。方法选取2019年11月—2020年11月大连市妇女儿童医疗中心收治并确诊的98例子宫内膜异位症患者,随机分为2组,各49例。对照组采用常规治疗,试验组联合少腹逐瘀汤治疗。比较2组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、血管新生指标水平及卵巢基底动脉血流动力学指标。结果试验组的治疗总有效率为97.96%(48/49),比对照组的75.51%(37/49)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)水平较低,卵巢基底动脉收缩期最大流速(PSV)水平较高,搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤对血瘀型子宫内膜异位症患者的疗效显著,能抑制肿瘤标志物及血管新生指标表达,改善卵巢基底动脉血流动力学。

泻肺蠲饮方辅助治疗小儿支原体肺炎的效果及对肺功能、血清CRP、IgA及IgG、IgM水平的影响

目的探究泻肺蠲饮方辅助治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺型)的效果及对肺功能、血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平的影响。方法选取2018年5月至2020年10月大连市妇女儿童医疗中心收治的120例支原体肺炎(痰热闭肺型)患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在此基础上给予泻肺蠲饮方辅助治疗。于治疗14 d后,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医证候积分;比较两组患儿治疗前后的炎症因子[CRP、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV_(1))、最高呼气峰流速(PEF)]、免疫功能水平;统计两组患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽消失时间、退热时间及啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的中医证候积分及CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的中医证候积分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的FVC、FEV_(1)、PEF值明显大于治疗前,且观察组明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的IgA及IgG、IgM水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿的IgA、IgG、IgM水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论泻肺蠲饮方辅助治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺型)可缓解患儿有临床症状,改善肺功能及免疫功能,减轻炎症反应。

针药结合治疗小儿风寒型周围性面瘫急性期临床观察

目的分析针药结合治疗小儿风寒型周围性面瘫急性期的临床效果。方法选取大连市妇女儿童医疗中心2019年9月—2020年8月收治的76例风寒型周围性面瘫急性期患儿为研究对象,以随机抽签法分组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用针药治疗。对比分析2组的治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率对比,观察组为89.47%(34/38),高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.070,P=0.044)。观察组治疗后的中医症状积分为(19.25±3.00)分,低于对照组的(26.86±3.17)分,差异有统计学意义(t=10.748,P=0)。结论小儿风寒型周围性面瘫急性期采用针药治疗,可通过针刺及中药方剂的联合作用,提高效果。

甘麦大枣汤配合针刺治疗围绝经期综合征临床观察

目的 分析甘麦大枣汤加减配合针刺治疗围绝经期综合征的应用效果。方法 选取大连市妇女儿童医疗中心(集团)收治的76例围绝经期综合征患者开展本次研究,随机将其均分为对照组38例和观察组38例,分别给予常规西医治疗和甘麦大枣汤加减配合针灸治疗,比较2组的临床效果。结果 观察组的相关指标改善情况和中医证候积分均明显优于对照组(P<0.05);与对照组治疗总有效率相比,观察组明显偏高(P<0.05)。结论 给予围绝经期综合征患者甘麦大枣汤加减配合针刺治疗能够有效改善患者相关指标水平,临床效果显著。

针刺联合整脊疗法及核心肌群训练治疗产后腰痛临床观察

目的观察针刺联合整脊疗法及核心肌群训练治疗产后腰痛的临床疗效。方法选择2017年3月—2018年4月于大连市妇产医院中医科就诊的产后腰痛的患者100例,随机分为试验组、对照组。对照组给予针刺治疗,试验组给予针刺联合整脊疗法及核心肌群训练。统计2组不良反应发生率、治疗总有效率及随访3个月复发率,并对比治疗前后疼痛程度(VAS)评分及功能障碍指数(ODI)。结果2组治疗后及治疗后3个月随访时,VAS评分、功能障碍指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组VAS评分在治疗后低于对照组(P<0.05),且在治疗后3个月时,2组差异更加显著(P<0.01),表明其远期效果更加明显。试验组治疗后功能障碍指数评分明显低于对照组(P<0.05),但在治疗3个月后,2组之间差异无统计学意义。结论针刺联合整脊疗法及核心肌群训练治疗产后腰痛疗效确切,在VAS评分方面,远期治疗效果明显,在功能障碍指数方面,早期效果明显,但远期差异无统计学意义,因此早期干预治疗对产后腰痛的恢复具有重要意义。

基于“一气周流”理论治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床研究

目的观察基于“一气周流”理论,运用升阳益胃汤加减治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法将60例PCOS伴胰岛素抵抗按照随机数字表法分为试验组30例、对照组30例。对照组予盐酸二甲双胍片治疗,试验组在对照组治疗基础上联合升阳益胃汤加减治疗,疗程均为3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)变化,并统计比较2组临床疗效。结果治疗过程中,试验组脱落2例,对照组脱落1例,最终试验组28例、对照组29例完成试验。治疗后,2组各项中医证候评分及总分、HOMA-IR、BMI均较本组治疗前下降(P<0.05),且试验组除月经后期或闭经外的各项中医证候评分及总分、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率96.4%(27/28),对照组总有效率79.3%(23/29),试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论以“一气周流”理论为基础,运用升阳益胃汤加减治疗PCOS伴胰岛素抵抗能有效提高胰岛素的敏感性,改善胰岛功能,改善中医证候,提高临床疗效。

醒窍益气汤联合针刺治疗小儿过敏性鼻炎临床观察

目的分析给予过敏性鼻炎患儿醒窍益气汤+针刺联合疗法的效果。方法选取2019年6月—2020年8月大连市妇女儿童医疗中心90例过敏性鼻炎患儿作为观察对象,依据治疗方法分对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗方法,观察组给予醒窍益气汤+针刺疗法,对比临床效果。结果治疗后观察组流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏症状评分明显低于对照组(P<0.05),炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)]水平均低于对照组(P<0.05)。结论中医醒窍益气汤+针刺疗法可改善过敏性鼻炎患儿临床症状,促进炎症因子消退,对患儿预后具有明显促进作用。

基于一气周流理论以升阳益胃汤辨治多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗

“一气周流”理论的提出源于《黄帝内经》,是黄元御的主要学术思想。黄元御认为“土枢四象、一气周流”。脾胃为人体调节人体气机的枢纽,脾气健运,则全身气血生化得当;肝、肾、心、肺均以脾胃为中心,脾升胃降,驱动着肝肾之左升、心肺之右降,从而形成周流不息的运动状态。升阳益胃汤可调理中焦脾胃功能,其组方当中蕴含“一气周流”理论,符合多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的特点,能够改善患者的胰岛功能及中医证候,对此病的治疗贴切。此文以“一气周流”理论为指导,阐述“升阳益胃汤”对PCOS伴胰岛素抵抗的治疗。

三字经流派推拿治疗儿童反复呼吸道感染的研究进展

反复呼吸道感染是一种常见的、多发的儿科疾病,发病率有明显升高的趋势,在幼儿时期更易引发此疾病。因其病情反复,病程长,易导致许多并发症,严重影响儿童的生长发育及身心健康。三字经流派小儿推拿历史悠久,是我国颇具影响力的小儿推拿流派之一,目前在国内外运用广泛。该文简要概括三字经流派推拿的学术特点及其治疗RRTI的作用机制等,以期让其在RRTI防治中发挥应有的作用。