软式支气管镜在小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗中的应用效果

目的探究小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗时应用软式支气管镜辅助治疗的效果。方法112例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿,依据门诊就诊的单双号分为实验组和常规组,每组56例。常规组采用常规诊治方法,实验组在常规组基础上采用软式支气管镜辅助治疗。比较两组患儿临床指标(影像学恢复时间、体温恢复时间、住院时间)、治疗效果、肺部病变情况[入院后发热时间、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NE)百分比、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体水平以及肺不张、胸腔积液、坏死性肺炎、肺脓肿发生情况]。结果实验组患儿影像学恢复时间(10.52±3.57)d、体温恢复时间(4.37±0.67)d、住院时间(14.07±1.34)d均短于常规组的(15.34±0.38)、(5.79±0.29)、(17.04±1.97)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率94.64%高于常规组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患儿入院后发热时间(2.07±0.39)d短于常规组的(4.98±2.11)d,WBC计数(8.35±3.69)×10^(9)/L、NE百分比(0.46±0.17)、CRP(17.71±11.33)mg/L、PCT(0.92±0.67)ng/ml、LDH(327.45±43.55)U/L、D-二聚体(1.31±0.82)μg/ml均低于常规组的(16.09±1.88)×10^(9)/L、(0.98±0.66)、(43.69±0.84)mg/L、(1.96±0.71)ng/ml、(369.82±43.13)U/L、(2.59±1.25)μg/ml,肺不张发生率5.36%、胸腔积液发生率3.57%、坏死性肺炎发生率1.79%均低于常规组的28.57%、21.43%、16.07%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿肺脓肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎时,采用软式支气管镜辅助治疗可以缩短患儿恢复时间,提升其肺部功能,效果较好,值得在临床推广使用。

布地奈德雾化吸入治疗儿童中重度毛细支气管炎的效果分析

目的探讨中重度毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入的效果。方法选取2018年6月-2020年5月大连市妇女儿童医疗中心(集团)收治的47例中重度毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为对照组和布地奈德组,对照组给予常规治疗,布地奈德组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,两组均持续治疗2周。比较两组住院时间、临床症状消失时间、次要临床结局及不良反应发生情况。结果布地奈德组住院时间和临床症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组次要临床结局差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度毛细支气管炎患儿,在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,可以进一步改善患儿的临床症状,且并不会增加不良反应的发生,值得推广。

生物制剂治疗儿童哮喘的研究进展

重症哮喘不是一种单一性疾病,而是对应于不同个体具有不同病理生理学机制的综合征。生物制剂基于哮喘的病理生理机制而研发,是一种新的靶向治疗方法。近年来,儿童重症哮喘的发病率和病死率有上升趋势,给患儿家庭和社会带来了沉重的经济负担。为使广大临床医疗工作者能够对生物制剂治疗儿童哮喘有更好的了解,文章对生物制剂治疗儿童哮喘的机制及其相关临床研究进行阐述。

重症肺炎伴支气管哮喘患儿气道黏液中MUC5AC和MUC5B的早期识别及其临床意义

重症肺炎和支气管哮喘的发病机制之一是气道黏液高分泌,其分泌过多会造成气道阻塞,危及患者的生命。气道黏液的重要组成成分是黏蛋白,包括黏蛋白MUC5AC和黏蛋白MUC5B[1]。本文探讨重症肺炎伴支气管哮喘患儿气道黏液中MUC5AC和MUC5B的早期识别及其临床意义,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2018年6月—2021年6月我院住院治疗的重症肺炎伴支气管哮喘患儿80例,年龄28 d~14岁,符合重症肺炎及支气管哮喘的诊断标准。选择具有以下高危因素的患儿:常规胸片影像显示大叶性实变,有效抗生素治疗72 h后病情未缓解或进展而出现皮疹、呼吸困难等,临床资料完整。

油漆暴露对肺癌发病率影响的研究进展

在全球范围内,肺癌发病人数和死亡人数均呈持续上升趋势,对人类健康产生着巨大威胁。由于油漆中包含有多种具有致癌性的化学成分,同时其应用范围越来越广泛,探讨油漆暴露在肺癌病因中的可能作用显得十分重要,本文就目前国内外对油漆暴露与肺癌发病率关系的研究进展进行综述,从而提高我们对油漆致癌性的认识,加强工作中对油漆的防护措施,进一步降低未来肺癌的发病率。

重症肺炎支原体肺炎的临床研究进展

肺炎支原体是儿童和青少年社区获得性肺炎的最常见原因之一。尽管肺炎支原体的感染率很高,但是,重症肺炎支原体肺炎的发生率相对较低。笔者对重症肺炎支原体肺炎的流性病学特征、临床特征、影像学特征、发病机制和治疗等内容进行综述,以期对该病的临床诊治提供借鉴。