解氏祛浊解毒汤治疗紫杉醇化疗后外周神经毒性的研究

目的探讨解氏祛浊解毒汤对紫杉醇化疗所导致的外周神经毒性的治疗作用。方法将2019年7月至2021年2月在大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳妇产院区妇科肿瘤科接受紫杉醇化疗并出现神经毒性症状的60例患者纳入研究。患者随机分为观察组(解氏祛浊解毒汤口服+熏洗治疗)和对照组(甲钴胺口服治疗),对两组患者治疗前后的神经毒性评估、生活质量评分及外周神经传导速度进行分析。结果观察组和对照组基线状况相当,具有可比性(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(76.7%vs.36.7%,P=0.002)。治疗后观察组总体健康状况评分高于对照组[(80.6±11.2)分vs.(71.4±14.3)分,P=0.019],观察组躯体功能评分高于对照组[(90.4±9.0)分vs.(81.3±14.9)分,P=0.017]。观察组疼痛评分为(10.0±10.4)分,对照组疼痛评分为(17.8±15.1)分,观察组疼痛症状较对照组减轻(P=0.04)。通过神经肌电图检测两组神经传导速度,治疗前观察组和对照组腓总神经感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)分别为(52.1±4.8)m/s和(52.2±4.3)m/s,两组差异无统计学意义(P=0.892)。治疗后观察组SNCV为(55.6±3.2)m/s,对照组为(53.6±3.8)m/s,观察组较对照组有所提高(P=0.03)。治疗前后,观察组与对照组的腓总神经运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用解氏祛浊解毒汤治疗紫杉醇化疗导致的外周神经毒性具有良好的疗效。

Ⅰ_(B1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移危险因素分析

目的探讨Ⅰ_(B1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)相关危险因素。方法收集2016年11月—2019年3月接受手术治疗的160例国际妇产科联盟(The International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2009版分期为Ⅰ_(B1)期宫颈鳞癌患者的临床资料,分析盆腔淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析显示,肿瘤直径、间质浸润深度、鳞状上皮细胞癌抗原(sguamous cell carcinoma associated antigen,SCC-Ag)≥2.75 ng/mL、淋巴脉管间隙浸润(lymphovascular space invasion,LVSI)阳性与盆腔LNM有关(P<0.05)。多因素分析显示,SCC-Ag≥2.75 ng/mL、LVSI是影响盆腔LNM的独立危险因素(P<0.05)。结论SCCAg≥2.75 ng/mL及LVSI是Ⅰ_(B1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。