解脲支原体和人型支原体共同感染PROM孕妇耐药特征及细胞因子变化

目的 探讨人型支原体(Mh)和解脲支原体(Uu)合并感染胎膜早破(PROM)孕妇耐药特征及细胞因子改变。方法 选取大连市妇女儿童医疗中心产科2018年5月-2019年12月收治的胎膜早破并生殖道支原体感染孕妇84例作为研究对象,分为Uu组(n=71)和Uu+Mh组(n=13),选择同期医院收治的非感染性胎膜早破孕妇60例作为非感染组。分析耐药特征,比较三组产妇妊娠结局和血清中Toll受体2(TLR2)、Toll受体4(TLR4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果 Uu组红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和交沙霉素敏感率较高,Uu+Mh组红霉素和交沙霉素敏感率较高;Uu+Mh组绒毛膜羊膜炎及新生儿感染发生率高于Uu组及非感染组(P<0.05),出生时孕周、新生儿体质量及Apgar评分低于Uu组及非感染组(P<0.05),Uu组绒毛膜羊膜炎及新生儿感染发生率高于非感染组(P<0.05),出生时孕周、新生儿体质量及Apgar评分低于非感染组(P<0.05);Uu+Mh组IL-6、IL-8、TNF-α水平高于Uu组及非感染组(P<0.05),Uu组IL-6、IL-8、TNF-α水平高于非感染组(P<0.05)。结论 胎膜早破合并生殖道支原体感染可能与IL-6、IL-8、TNF-α上调表达有关,应加强产前的生殖道病原检查,根据其耐药特征给予针对性的治疗。