TC和PC化疗方案在晚期卵巢癌术后患者中的效果及安全性比较

目的比较铂类联合紫杉醇(TC)和铂类联合环磷酰胺(PC)化疗方案在晚期卵巢癌术后患者中的效果及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月大连医科大学附属第一医院收治的84例晚期卵巢癌患者为研究对象,依据化疗方法不同分为研究组和对照组,各42例。研究组行TC化疗方案,对照组行PC化疗方案。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的血清学指标[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)]及生活质量(角色功能、情绪功能、社会功能)评分,不良反应及预后情况。结果研究组总有效率高于对照组[83.33%(35/42)比59.52%(25/42)](P<0.05)。治疗后两组AFP、CA125均低于治疗前,两组不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者角色功能、情绪功能、社会功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05),两组各指标组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胃肠道反应、白细胞降低以及脱发少于对照组(P<0.05)。结论晚期卵巢癌术后行TC化疗方案可提高治疗效果,改善患者生活质量,减少不良反应。

血清β-HCG、孕酮、阴道超声联合测定在早期输卵管妊娠中的诊断价值

目的分析和探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮测定结合阴道超声在早期输卵管妊娠中的诊断价值。方法选取2013年1月至2014年1月本溪市中心医院收治的疑似早期输卵管妊娠患者120例,测定血清β-HCG、孕酮水平,并采用阴道超声进行检查,对患者临床检查结果进行比较和分析。结果早期输卵管妊娠患者50例,宫内早孕孕妇70例。早期输卵管妊娠患者子宫内膜厚度、血清β-HCG、孕酮值显著低于宫内妊娠孕妇[(6.7±1.5)mm比(10.9±1.4)mm,(787±110)U/L比(5638±193)U/L,(9.0±2.6)mg/L比(24.6±4.7)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01);早期输卵管妊娠患者血清β-HCG水平在就诊当日与48 h内均低于宫内妊娠孕妇[(787±110)U/L比(5638±193)U/L,(769±113)U/L比(11 087±1827)U/L](P<0.01),早期输卵管妊娠患者48 h后血清β-HCG水平与就诊当日差异无统计学意义(P>0.05),而宫内妊娠孕妇48 h后血清β-HCG水平明显高于就诊当日[(5638±193)U/L比(11 087±1827)U/L](P<0.05);血清β-HCG单独诊断准确度为59.2%,孕酮单独诊断准确度为56.7%,阴道超声诊断准确度为67.5%,三者联合诊断准确度为88.3%。结论在早期输卵管妊娠临床诊断中,血清β-HCG、孕酮测定结合阴道超声具有较高的诊断价值(其与金标准尽在准确率之间无明显差异)有利于降低早期输卵管妊娠漏诊率与误诊率,为临床疾病的诊断、治疗及预后提供科学的参考依据,具有重要的指导意义。

阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及安全性

目的分析阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及安全性。方法90例妊娠期高血压患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予盐酸拉贝洛尔溶液治疗,观察组在对照组基础上加用阿司匹林肠溶片治疗。对比两组治疗前后血压水平、不良妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗前,两组收缩压和舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压及舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压(125.44±5.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和舒张压(84.10±2.77)mm Hg低于对照组的(145.98±6.10)、(98.98±3.88)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫发生率分别为26.67%、6.67%、4.44%,均低于对照组的46.67%、22.22%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、新生儿窒息及新生儿死亡发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压可有效控制血压,降低不良妊娠结局发生率,且治疗期间未增加不良反应,安全性较高。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法56例异位妊娠患者,按照治疗方式不同分为参照组和实验组,各28例。参照组予以甲氨蝶呤治疗,实验组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者治疗后正常妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、临床效果以及不良反应发生情况。结果实验组患者β-HCG恢复时间为(13.75±9.54)d,参照组患者β-HCG恢复时间为(18.92±9.13)d,实验组患者β-HCG恢复时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总有效率为92.86%,正常妊娠率为85.71%,均明显高于参照组的67.86%、57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为3.57%,参照组患者不良反应发生率为10.71%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有较高的安全性和临床疗效。

低分子量肝素钠在高龄产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓预防中的价值分析

目的 探讨低分子量肝素钠在高龄产妇剖宫产术后预防下肢深静脉血栓中的临床效果。方法 60例行剖宫产的高龄产妇,随机分为对照组及研究组,每组30例。对照组进行常规干预,研究组在对照组的基础上联合低分子量肝素钠进行干预。对比两组产妇干预前后的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)]、下肢深静脉血栓发生情况、满意度。结果 干预后,两组产妇TT短于本组干预前、PLT低于本组干预前,且研究组产妇TT(14.6±1.7)s短于对照组的(15.8±1.3)s、PLT(153.2±21.5)×109/L低于对照组的(195.6±19.6)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的下肢深静脉血栓发生率为0,低于对照组的13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的满意度为96.7%,高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用低分子量肝素钠对高龄剖宫产产妇进行干预治疗,可有效降低下肢深静脉血栓的发生率,避免血液长期处于高凝状态,具有较高的治疗安全性。

早期先兆流产患者血清激素水平及孕囊、胚芽与保胎结局的关系研究

目的对早期先兆流产患者血清激素水平及孕囊、胚芽与保胎结局的关系进行研究。方法178例早期先兆流产患者,依据保胎结局不同分为保胎失利组(67例)和保胎顺利组(111例)。比较两组孕4、6、8周各项血清激素指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清糖链蛋白125(CA125)、血清泌乳素(PRL)、甲胎蛋白(AFP)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平及孕囊直径、胚芽长度。结果孕4、6、8周,保胎顺利组β-HCG、PRL、AFP、E2、P水平均高于保胎失利组,CA125水平低于保胎失利组,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕4、6、8周,保胎顺利组孕囊直径分别为(1.64±0.62)、(3.28±0.83)、(4.14±0.62)cm,胚芽长度分别为(0.65±0.52)、(1.82±0.69)、(2.32±0.51)cm,均大于保胎失利组的(0.98±0.41)、(1.71±0.56)、(2.58±1.24)cm和(0.62±0.51)、(0.70±0.59)、(1.32±0.19)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产患者的保胎结局与各项血清激素水平有关,早期先兆流产保胎顺利患者β-HCG、PRL、E2、P水平均高于保胎失利患者,CA125水平低于保胎失利患者,孕囊、胚芽均较保胎失利患者更大。

不同缝合方式对剖宫产术后子宫肌层厚度的影响研究

目的比较剖宫产术后不同缝合方法对子宫肌层厚度的影响。方法选择2013年2月至2015年3月在大连市妇幼保健院和大连市妇女儿童医疗中心接受剖宫产手术的孕妇198例,随机分为单层锁边缝合(A组)、双层锁边缝合(B组)和双层不锁边缝合(C组)各66例,记录三组术中出血量、手术时间和术后并发症,评价三组产后6个月残余肌层厚度(RMT)、总肌层厚度(TMT)、瘢痕缺陷比例(RMT<2.30mm)和愈合比例。结果所有患者均顺利完成手术,三组各有64例、63例和64例患者完成研究;三组手术时间和术中出血量组间比较差异无统计学意义(F值分别为0.630、2.338,均P>0.05),而RMT、瘢痕缺陷比例、TMT和愈合比例组间比较差异有统计学意义(F/χ~2值分别为5.501、8.963、4.159,均P<0.05);两两比较结果表明,C组RMT、愈合比例大于A组和B组,而瘢痕缺陷比例小于A组和B组,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为4.556、6.171、5.939、5.112、7.231、4.082,均P<0.025),其余指标组间比较差异无统计学意义(t/χ~2值分别为0.978、1.039、2.865、3.042、2.958,均P>0.025)。结论蜕膜包裹和锁边缝合是子宫肌层愈合的主要影响因素,双层不锁边缝合对减轻瘢痕缺陷有明显帮助。

盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率分析

目的分析盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率。方法选取2019年6—12月本院收治的行硫酸镁保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为对照组,另选取2020年1—7月本院收治的行盐酸利托君保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为研究组,比较两组治疗情况、保胎成功率、不良反应发生率、新生儿Apgar评分。结果研究组宫缩消失时间、止血时间、腹痛缓解时间、腰痛缓解时间、起效时间均短于对照组,且延长孕期时间长于对照组(P<0.05);研究组保胎成功33例(94.29%),对照组保胎成功26例(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为22.86%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义;研究组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者,可尽快改善患者临床症状,有助于提高保胎成功率,改善母婴结局,且无明显不良症状,安全性较高,值得临床推广。

老年性阴道炎雌二醇与雌三醇局部用药后联合绝经激素治疗的临床疗效比较

[目的]对比雌二醇凝胶与雌三醇软膏治疗老年性阴道炎疗效,并在症状缓解后联合绝经激素(M HT )治疗,继续对比两者缓解更年期症状的效果.[方法]采用随机对照设计,共纳入168例老年性阴道炎患者,随机分为两组,每组84例.观察组以雌二醇凝胶治疗,待症状缓解后接受经皮M HT;对照组以雌三醇软膏治疗,待症状缓解后接受口服M HT .观察记录两组治疗14 d后的总有效率、阴道健康评分和阴道炎症状评分,治疗前与治疗14 d后、治疗12个月后的血清激素水平、记录治疗3个月、6个月、12个月的子宫内膜厚度变化情况与Kupperman评分值、不良反应发生率和老年性阴道炎复发率.[结果]观察组治疗14 d后总有效率为96 .43%显著优于对照组的83 .33%,差异有统计学意义( P <0 .05);两组治疗14 d后的阴道健康评分(VHS)和阴道炎症状评分均优于治疗前,观察组VHS显著高于对照组,阴道炎症状评分显著低于对照组,差异存在统计学意义( P <0 .05).治疗前两组血清雌二醇(E2 )、卵泡刺激素(FSH )水平无显著性差异( P >0 .05).治疗14 d ,治疗12个月观察组患者E2水平均高于对照组,FSH 水平均低于对照组,差异有统计学意义( P <0 .05).两组治疗3个月后、6个月后、12个月后的子宫内膜厚度和Kupperman评分均较治疗前明显改善( P <0 .05).但子宫内膜厚度≤5 mm ,在安全范围之内;同一时间段观察组与对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义( P >0 .05),而同一时间段,观察组的Kupperman评分比对照组低,差异有统计学意义( P<0 .05).观察组不良反应发生率与阴道炎复发率均显著低于对照组,差异存在统计学意义( P < 0 .05).[结论]雌二醇凝胶治疗老年性阴道炎临床效果优于雌三醇乳膏,经皮激素缓解更年期症状优于口服雌激素,且不良反应少,老年性阴道炎复发率低,值得临床推广应用.

妊娠期糖尿病患者孕前和孕期体质量指数对母婴结局的影响

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前和孕期体质量指数(BMI)对母婴结局的影响。方法120例GDM患者,根据孕前检测的BMI将孕妇分为低重组(BMI<18.5 kg/m^(2),23例)、正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2),68例)、超重组(BMI≥24.0 kg/m^(2),29例)。根据妊娠期BMI变化幅度将孕妇分为A组(BMI变化<4 kg/m^(2),44例)、B组(4 kg/m^(2)≤BMI变化<8 kg/m^(2),60例)、C组(BMI变化>8 kg/m^(2),16例)。比较低重、正常、超重组及A、B、C组的母婴结局,包括妊娠期高血压疾病(HDP)、胎儿窘迫、巨大儿、低重儿、产后出血。结果低重组的胎儿窘迫发生率34.78%、低重儿发生率26.09%、产后出血发生率34.78%高于正常组,超重组的HDP发生率20.69%、巨大儿发生率24.14%、产后出血发生率发生率34.48%高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的低重儿发生率22.73%、产后出血发生率31.82%高于B组,C组的HDP发生率25.00%、胎儿窘迫发生率50.00%、巨大儿发生率31.25%、产后出血发生率37.50%高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕前的BMI及其孕期的变化对GDM母婴结局具有重要意义,在孕前将BMI保持在18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2)、孕期的BMI变化保持在4 kg/m^(2)≤BMI变化<8 kg/m^(2)之间能有效降低GDM引起的并发症,对临床有重要的指导价值。

优质护理服务模式对妊娠期高血压疾病患者的影响

目的观察优质护理在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果。方法88例妊娠期高血压疾病患者,根据抽签法分为观察组和对照组,各44例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理服务。观察比较两组并发症发生情况(胎膜早破、羊水过多、产后出血、子痫)以及疾病知识掌握状况(胎动计数方法、血压监测、遵医嘱用药、妊娠期高血压疾病知识)。结果研究组并发症发生率6.82%明显低于对照组的22.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胎动计数方法掌握率95.45%、血压监测掌握率93.18%、遵医嘱用药掌握率97.73%、妊娠期高血压疾病知识掌握率90.91%均高于对照组的81.82%、77.27%、84.09%、75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理服务应用于妊娠期高血压疾病中,可降低并发症发生率,提升患者对该疾病知识的了解。

自由体位待产对自然分娩的影响研究

目的探讨自由体位待产对自然分娩的影响。方法160例进行分娩产妇,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组选择卧位待产,研究组选择自由体位待产。对比两组产妇分娩方式、产程时间及新生儿Apgar评分。结果两组产妇阴道助产率及剖宫产率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇自然分娩率97.5%高于对照组的88.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇第一产程(254.56±43.21)min及总产程(426.45±71.43)min均短于对照组的(434.56±47.34)、(508.32±47.98)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇第二、三产程对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿1 min Apgar评分(8.33±0.56)分高于对照组的(7.12±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿5 min Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用自由体位待产可提高自然分娩的成功率,缩短产程,利于母婴结局,具有较高的安全性。

稽留流产子宫动脉血流动力学特点及对预后的预测价值分析

目的分析稽留流产子宫动脉血流动力学特点及对预后的预测价值。方法100例早期妊娠行超声检查的孕妇,根据超声结果分为稽留流产组(28例)、稽留流产过渡组(30例)、对照组(42例)。检测并比较各组子宫动脉血流动力学指标,分析子宫动脉血流动力学指标与稽留流产结局的相关性。结果稽留流产过渡组妊娠<10周及妊娠10~12周时子宫动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稽留流产组妊娠<10周时和妊娠10~12周时子宫动脉S/D、RI、PI值分别为(5.67±1.02)、(0.64±0.05)、(1.87±0.34)和(5.41±1.0)、(0.62±0.03)、(1.76±0.25),均低于对照组的(6.28±1.25)、(0.68±0.08)、(2.06±0.41)和(6.56±1.04)、(0.67±0.08)、(2.03±0.38),差异有统计学意义(P<0.05)。以子宫动脉血流S/D、RI及PI值作为自变量,经Logistic回归分析,S/D、RI值是稽留流产不良结局的高危因素(P<0.05)。结论早孕期测定子宫动脉血流动力学指标S/D、RI及PI值可对稽留流产进行诊断,且子宫动脉血流动力学指标S/D、RI值可对稽留流产结局进行预测,可为保胎治疗提供参考依据。

前置胎盘剖宫产产后出血临床治疗方法探讨

目的探讨前置胎盘剖宫产产后出血的临床治疗方法和效果。方法 42例前置胎盘剖宫产产后出血患者,随机分为参照组和实验组,各21例。参照组患者给予缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗,实验组患者在对照组基础上给予氨丁卡前列素(欣母沛)联合宫腔纱条填塞治疗。比较两组患者的出血量、出血时间以及止血成功率。结果实验组产后出血量(294.61±41.18)ml,出血时间(7.3±1.4)min,参照组产后出血量(358.58±62.57)ml,出血时间(32.6±1.4)min。实验组出血量少于参照组,出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者止血成功率为100.00%,参照组患者止血成功率为95.24%。实验组止血成功率略高于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘剖宫产产后出血患者行欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗具有止血时间短、产后出血量少等特点,疗效显著,具有较高的应用价值。

绒毛膜羊膜炎患者发生胎儿窘迫情况及妊娠结局分析

目的探讨分析绒毛膜羊膜炎(CAM)患者胎儿窘迫发生情况及妊娠结局。方法 60例高危妊娠产妇,按照患者是否发生CAM分为研究组(发生)和对照组(未发生),每组30例。对比两组患者妊娠结局、围生儿并发症以及新生儿Apgar评分。结果研究组产褥感染、产后出血、早产、剖宫产以及胎盘早剥发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组围生儿并发症发生率为43.3%,高于对照组的10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿Apgar评分为(6.17±1.23)分,低于对照组的(6.83±1.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CAM的发生会严重影响妊娠结局,增加围生儿并发症发生率,并增加新生儿窒息和死亡率,临床上应加强对该疾病的重视程度,必要时需要进行胎盘病理检查。

健康信念模式指导下的妊娠期护理干预降低剖宫产率的作用

目的分析健康信念模式指导下的妊娠期护理干预降低剖宫产率的作用。方法选取2017年3月至2018年9月收治的116例妊娠女性为研究对象,入院单双数法分为对照组58例,常规指导,观察组58例,予以健康信念模式指导,对比两种护理方式下患者剖宫产率。结果护理之前两组产妇剖宫产、自然分娩率并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组产妇自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为妊娠女性予以健康信念模式指导可降低剖宫产率有临床应用价值。

皮层肌动蛋白络氨酸磷酸化对宫颈鳞状上皮细胞癌发展研究

目的探讨皮层肌动蛋白表达及其磷酸化在宫颈鳞状上皮细胞癌发生、发展过程中的作用。方法选取11例正常宫颈组织、61例宫颈不典型增生组织及116例宫颈鳞状上皮细胞癌组织标本,探讨皮层肌动蛋白和磷酸化皮层肌动蛋白的临床病理学意义,通过体外实验观察皮层肌动蛋白对宫颈鳞状上皮细胞癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力的改变。结果与正常宫颈组织比较,磷酸化皮层肌动蛋白的表达在不典型增生及鳞状上皮细胞癌组织显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞状上皮细胞癌细胞通过干扰皮层肌动蛋白的表达,使细胞增殖、迁移、侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮层肌动蛋白及磷酸化皮层肌动蛋白的下调,可显著降低宫颈鳞状上皮细胞癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。

拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果及其对分娩结局的影响

目的 探讨拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果及其对分娩结局的影响。方法 50例行分娩的子痫前期患者,随机分成对照组和研究组,各25例。对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组患者给予拉贝洛尔治疗。对比两组治疗总有效率、分娩结局、分娩不良事件发生率。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩不良事件发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果显著,对分娩结局起到正面影响,值得在临床上推广。

左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响,为改善孕早期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的干预措施提供依据。方法回顾性分析2013-2016年在医院诊断的孕早期合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇3 512例的临床资料,根据是否接受治疗分为治疗组2 145例与未治疗组1 367例;根据TPOAb的结果分为阳性治疗亚组1 772例,阴性治疗亚组373例,阳性未治疗亚组341例,阴性未治疗亚组1 026例。另选择正常妊娠孕妇1000例作为对照组。比较治疗组与非治疗组、TPOAb阳性治疗亚组与TPOAb阳性未治疗亚组、TPOAb阴性治疗亚组与TPOAb阴性未治疗亚组妊娠结局,比较治疗组与非治疗组治疗前、后TSH水平。结果治疗4周后,治疗组TSH水平显著下降,未治疗组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0. 05);未治疗组流产、早产、妊娠期高血压、胎儿生长受限、出生低体质量儿发生率显著高于治疗组与对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗组不良妊娠结局发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。TPOAb阳性治疗亚组流产、早产、妊娠期高血压、胎儿生长受限、出生低体质量儿发生率显著低于TPOAb阳性未治疗亚组,差异有统计学意义(P<0. 05)。TPOAb阴性治疗亚组与TPOAb阴性未治疗亚组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退能显著改善妊娠结局,尤其是TPOAb阳性的患者。

子痫前期相关影响因素分析

目的分析子痫前期患者的临床资料和血常规、肝肾功能、血脂等检验指标的变化。方法收集2014年10月至2018年1月在大连医科大学附属第一医院住院的382例孕妇的临床资料及检验结果,将所有孕妇分为子痫前期重度组(n=148)、子痫前期轻度组(n=84)、正常妊娠组(n=150),分析各组孕前BMI、血常规、生化检验中部分化验结果及妊娠结局。结果子痫前期重度组、轻度组孕前BMI,HB值、CysC、UA较正常对照组明显增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期重度组及子痫前期轻度组TG值均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的Hcy值均在正常范围内,以子痫前期重度组值为最高,子痫前期重度组分别与子痫前期轻度组、正常妊娠组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期重度组的孕龄及胎儿体重均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期的发生发展与孕前BMI、HB、CysC、UA、TG、Hcy有关。