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右美托咪定预防妇科腹腔镜全身麻醉苏醒期躁动及对认知功能的影响 被引量:18
1
作者 李敏 《医学综述》 2016年第5期977-978,982,共3页
目的探讨右美托咪定预防妇科腹腔镜患者全身麻醉苏醒期躁动及对认知功能的影响。方法选择2014年1月至2015年3月大连市妇女儿童医疗中心收治的行妇科腹腔镜手术的女性患者80例作为研究对象,依据抽签法随机分为试验组和对照组,各40例。对... 目的探讨右美托咪定预防妇科腹腔镜患者全身麻醉苏醒期躁动及对认知功能的影响。方法选择2014年1月至2015年3月大连市妇女儿童医疗中心收治的行妇科腹腔镜手术的女性患者80例作为研究对象,依据抽签法随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者给予常规的麻醉,试验组患者在此基础上于手术结束前30 min静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,15 min内完成。比较两组患者麻醉苏醒期间的镇静评分、躁动评分、寒战评分、不良反应及认知功能。结果试验组镇静评分、躁动评分、寒战评分均高于对照组[(3.73±0.13)分比(1.48±0.10)分,(92.1±2.3)分比(79.6±2.4)分,(93.2±2.4)分比(79.8±1.3)分],差异有统计学意义(P<0.01)。术后,试验组简易精神状态评价量表评分低于对照组[(25.4±1.0)分比(27.5±0.7)分],差异有统计学意义(P<0.01)。试验组总不良反应发生率低于照组[7.5%(3/40)比35.0%(14/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定预防妇科腹腔镜患者全身麻醉苏醒期躁动及寒战具有显著的临床效果,对认知功能影响小,值得推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 妇科 腹腔镜患者 认知功能
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子宫肌瘤切除术中右美托咪定腰硬麻醉的临床镇静效果 被引量:6
2
作者 马宝杰 任玮玮 《中国实用医药》 2016年第8期154-155,共2页
目的探讨右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床镇静效果。方法 100例子宫肌瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定腰硬麻醉,观察记录两组患者于麻醉前、手术30 min、术后... 目的探讨右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床镇静效果。方法 100例子宫肌瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定腰硬麻醉,观察记录两组患者于麻醉前、手术30 min、术后时的心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、镇静评分标准(Ramsay评分)以及术中、术后不良反应的发生情况。结果观察组术中HR、BIS比麻醉前及对照组均低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中Ramsay评分比麻醉前及对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中、术后的躁动、恶心、呕吐等不良反应的发生率为10.0%,略高于对照组的8.0%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=0.3854,P=0.5348>0.05)。结论右美托咪定腰硬麻醉应用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果显著,不良反应发生率较低,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤切除术 右美托咪定 腰硬麻醉 镇静效果
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腰麻-硬膜外联合麻醉在双胎剖宫产术中的临床应用 被引量:8
3
作者 马宝杰 任玮玮 《中国当代医药》 2015年第30期68-70,共3页
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在双胎剖宫产术中的临床效果。方法选取本院2012年1月~2015年1月收治的100例双胎剖宫产产妇作为研究对象,按照麻醉方法的不同分为观察组与对照组,各50例。观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用硬... 目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在双胎剖宫产术中的临床效果。方法选取本院2012年1月~2015年1月收治的100例双胎剖宫产产妇作为研究对象,按照麻醉方法的不同分为观察组与对照组,各50例。观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组的麻醉起效时间、出现低血压时间、肌肉松弛效果及新生儿Apgar评分。结果观察组的麻醉总有效率为94.0%,显著高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的麻醉起效时间、出现低血压时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的肌肉松弛优良率及新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉在双胎剖宫产术中的麻醉镇痛效果良好,对血流动力学影响较小,能够缩短分娩时间,安全性更高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双胎 剖宫产 腰麻-硬膜外联合麻醉
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右美托咪啶复合地佐辛用于妇科手术后镇痛的疗效观察 被引量:3
4
作者 王旗 霍李欣 《中国医药指南》 2016年第19期51-51,共1页
目的探讨右美托咪啶复合地佐辛用于妇科手术后镇痛的疗效观察。方法选择在我院择期全麻下行全子宫或附件切除剖腹手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为A、B两组,每组30例。患者均采用静-吸复合麻醉,术中静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲... 目的探讨右美托咪啶复合地佐辛用于妇科手术后镇痛的疗效观察。方法选择在我院择期全麻下行全子宫或附件切除剖腹手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为A、B两组,每组30例。患者均采用静-吸复合麻醉,术中静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵,吸入七氟醚。于关腹前开始患者自控皮下镇痛(A组为芬太尼15μg/kg;B组右美托咪啶4μg/kg+地佐辛15 mg),记录拔管后1、4、24 h患者疼痛VAS评分,拔管后即刻、拔管后1 h的Ramsay镇静评分,以及恶心、呕吐、寒战、导尿管不适等不良反应发生率。结果两组拔管后VAS评分均≤4分,组间差异无统计学意义。B组在拔管后即及刻拔管后1 h的Ramsay镇静评分明显低于A组(P<0.05)。B组术后导尿管不适3例(10%),A组10例(33%)(P<0.05);术后恶心A组8例(27%),B组呕吐2例(7%)(P<0.05);术后寒战A组6例(20%),B组1例(3%)(P<0.05)。结论右美托咪啶复合地佐辛用于妇科手术后PCSA,可减少阿片类药物的用量,镇痛、镇静、抗焦虑作用明显,同时能降低术后不良反应,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 右美托咪啶 复合地佐辛 妇科手术 术后镇痛 疗效观察
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不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜术后患者痛觉的影响 被引量:1
5
作者 马宝杰 任玮玮 《中国实用医药》 2016年第6期182-183,共2页
目的探讨不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术镇痛效果和对痛觉过敏的影响。方法 300例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为A组[瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)]、B组[瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)]、C组[不使用瑞芬太尼,采用瑞芬太尼2... 目的探讨不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术镇痛效果和对痛觉过敏的影响。方法 300例妇科腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为A组[瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)]、B组[瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)]、C组[不使用瑞芬太尼,采用瑞芬太尼2μg/(kg·min)],每组100例。记录三组手术时间、麻醉时间、拔管时间和术中丙泊酚、瑞芬太尼(A组、B组)用量;记录术前及拔管后15、30、60、120、240 min疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果 A、B组拔管时间明显短于C组,B组丙泊酚用量明显少于A、C组,B组瑞芬太尼用量大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);拔管后各时间点VAS评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组拔管后15、30、60 min VAS评分均明显高于A组,A、B组拔管后15、30、60、120 min VAS评分均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用瑞芬太尼可以发生痛觉过敏现象,使用剂量越大痛觉过敏越严重,和用药剂量有关。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 腹腔镜 镇痛 痛觉过敏
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可视喉镜与直接喉镜在困难气道患者气管插管中的应用效果对比 被引量:7
6
作者 王艳杰 刘明 《中国实用医药》 2021年第7期1-3,共3页
目的对比可视喉镜与直接喉镜在困难气道患者气管插管中的应用效果。方法 164例困难气道行气管插管患者,依据奇数偶数分组法将患者分成观察组和对照组,各82例。对照组采用直接喉镜进行气管插管,观察组采用可视喉镜进行气管插管。对比两... 目的对比可视喉镜与直接喉镜在困难气道患者气管插管中的应用效果。方法 164例困难气道行气管插管患者,依据奇数偶数分组法将患者分成观察组和对照组,各82例。对照组采用直接喉镜进行气管插管,观察组采用可视喉镜进行气管插管。对比两组患者声门暴露情况、气管插管及声门暴露时间、 1次气管插管成功率、并发症发生情况。结果观察组声门暴露情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管时间(24.35±5.43)min及声门暴露时间(9.54±2.37)min均显著短于对照组的(43.63±8.26)、(19.43±4.57)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1次气管插管成功率为96.34%,高于对照组的86.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.66%,低于对照组的12.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在困难气道患者气管插管中应用可视喉镜,可缩短气管插管时间,提高气管插管成功率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 可视喉镜 直接喉镜 困难气道 气管插管 声门暴露 并发症
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罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的应用价值比较 被引量:4
7
作者 王艳杰 刘明 《中国实用医药》 2021年第6期119-121,共3页
目的研究并对比罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉价值。方法120例需接受剖宫产手术的孕妇,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组60例。对照组给予布比卡因进行麻醉,实验组给予罗哌卡因进行麻醉。比较两组孕妇相关临床指... 目的研究并对比罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉价值。方法120例需接受剖宫产手术的孕妇,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组60例。对照组给予布比卡因进行麻醉,实验组给予罗哌卡因进行麻醉。比较两组孕妇相关临床指标,术前与术后10 min的心率、血压,不良反应发生情况。结果实验组孕妇肛门排气时间(14.01±4.83)h、下肢正常活动时间(8.86±0.75)h、感觉阻滞平面起效时间(39.14±4.33)min、感觉最高阻滞平面时间(11.62±2.55)min优于对照组的(27.26±6.06)h、(13.35±1.51)h、(31.67±2.79)min、(15.76±5.93)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇心率(75.63±11.34)次/min、收缩压(132.31±1.54)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(70.68±2.12)mm Hg均低于对照组的(84.79±18.65)次/min、(146.65±3.58)mm Hg、(79.75±2.79)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇不良反应发生率5.00%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与布比卡因相比,罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉价值较为显著。因此,应将罗哌卡因推广至需接受剖宫产手术生产的孕妇的麻醉治疗中,提高临床麻醉效果。 展开更多
关键词 罗哌卡因 布比卡因 剖宫产 麻醉价值
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子宫内膜异位症腹腔镜术后应用GnRHa联合反加疗法的疗效观察 被引量:10
8
作者 任玮玮 南蓓蓓 马宝杰 《中国实用医药》 2016年第4期178-179,共2页
目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合反加疗法的疗效。方法 74例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,根据术后治疗方案分为观察组和对照组,各37例。对照组患者采用Gn RHa治疗,观察组患者采用G... 目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合反加疗法的疗效。方法 74例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,根据术后治疗方案分为观察组和对照组,各37例。对照组患者采用Gn RHa治疗,观察组患者采用Gn RHa联合反加疗法治疗,比较两组患者的病症缓解情况、预后情况、血清性激素水平的改变情况、不良反应情况。结果治疗后,两组患者卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇均显著下降(P<0.05)。观察组雌二醇明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组卵泡刺激素、黄体生成激素、病症完全缓解率、术后妊娠率、累计复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用Gn RHa联合反加疗法可明显改善患者的临床病症和预后状况,可有效预防低雌激素病症,不良反应少且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 反加疗法 疗效观察
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基于风险评估的康复护理在剖宫产术后患者护理中的应用 被引量:4
9
作者 丁浩 朱珍 王珊珊 《保健医学研究与实践》 2022年第7期147-150,共4页
目的探讨基于风险评估的康复护理对剖宫产术后患者恢复及并发症的影响。方法选取2017年3月—2021年1月于大连市某医院行剖宫产的98例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组患者采用常规康复护理,观察组患... 目的探讨基于风险评估的康复护理对剖宫产术后患者恢复及并发症的影响。方法选取2017年3月—2021年1月于大连市某医院行剖宫产的98例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组患者采用常规康复护理,观察组患者采用基于风险评估的康复护理,2组患者均持续干预1周。比较2组患者临床指标,比较2组患者干预前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、负面情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及生活质量[生活质量量表(SF-36)评分],比较2组患者干预期间并发症发生情况。结果观察组患者导管留置时间、肛门排气时间、恶露持续时间、正常进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者VAS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者健康状况、社会功能、精神健康、精力评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预期间并发症发生率为2.04%,低于对照组的14.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于风险评估的康复护理能促进剖宫产术后患者的快速恢复,有效缓解其术后疼痛,缓解负面情绪,提高生活质量,降低并发症发生风险,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 剖宫产 风险评估 康复护理 产后恢复 疼痛 负面情绪 生活质量 并发症
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妊娠期高血压疾病对妊娠结局影响的临床研究 被引量:2
10
作者 任玮玮 马宝杰 苗丽竺 《中国实用医药》 2016年第5期98-99,共2页
目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法 153例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,选取本院同期正常孕妇153例为对照组,两组孕妇均为单胎,比较两组孕妇的血压水平,分析两组孕妇的妊娠结局和胎儿的妊娠结局。结果观察组孕妇的血压... 目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法 153例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,选取本院同期正常孕妇153例为对照组,两组孕妇均为单胎,比较两组孕妇的血压水平,分析两组孕妇的妊娠结局和胎儿的妊娠结局。结果观察组孕妇的血压、剖宫产率、产后出血发生率、HELLP综合征发生率、胎盘早剥发生率均明显高于对照组,观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿低体重发生率、围生儿死亡发生率、早产儿发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母体和胎儿均会造成不良影响,可诱发HELLP综合征、产后出血、胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低体重、早产儿等不良事件,影响妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 妊娠结局 影响
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可视喉镜在困难气道全麻手术中的应用 被引量:1
11
作者 王旗 《中国医药指南》 2016年第20期114-114,共1页
可视喉镜具有操作时间短、插管成功率高等优点。本文将可视喉镜用于困难气道患者经口气管插管,效果良好,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:我院2012年4月至12月择期行妇科手术的困难气道患者女60例,年龄22~60岁,体质量45~85 kg,AS... 可视喉镜具有操作时间短、插管成功率高等优点。本文将可视喉镜用于困难气道患者经口气管插管,效果良好,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:我院2012年4月至12月择期行妇科手术的困难气道患者女60例,年龄22~60岁,体质量45~85 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级30例,Ⅲ或Ⅳ级30例。所有患者上呼吸道均无明显损伤出血、炎症或肿瘤。将MallampatiⅠ或Ⅱ级和Ⅲ或Ⅳ级的患者随机分为两组,分别采用BT径口插管(B1组和B2组)和直接喉镜插(D1组和D2组),每组15例。 展开更多
关键词 可视喉镜 气道 全麻
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不同剂量艾司氯胺酮滴鼻用于学龄前患儿术前镇静抗焦虑效果比较 被引量:21
12
作者 汲玮 胡洁 +1 位作者 李禹 黄悦 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2022年第2期135-139,共5页
目的观察不同剂量的艾司氯胺酮滴鼻用于学龄前患儿术前镇静抗焦虑的有效性及安全性。方法选择90例择期行先天性心脏病介入封堵术的2~6岁患儿,采用随机数字表法将患儿分为艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(S1组)、艾司氯胺酮1.0 mg/kg组(S2组)、艾... 目的观察不同剂量的艾司氯胺酮滴鼻用于学龄前患儿术前镇静抗焦虑的有效性及安全性。方法选择90例择期行先天性心脏病介入封堵术的2~6岁患儿,采用随机数字表法将患儿分为艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(S1组)、艾司氯胺酮1.0 mg/kg组(S2组)、艾司氯胺酮1.5 mg/kg组(S3组),每组30例。在病房内给予患儿相应剂量的艾司氯胺酮滴鼻,30 min后转运至手术室。用简化版改良耶鲁术前焦虑评分(modified Yale Preoperative Anxiety Scale-Short Form,mYPAS-SF)量表评估患儿在艾司氯胺酮滴鼻前(T_(0))、艾司氯胺酮滴鼻后15 min(T_(1))、艾司氯胺酮滴鼻后30 min(T_(2))的焦虑水平,同时记录患儿心率、MAP、SpO_(2)。用相应量表(Ramsay镇静评分、分离情绪评分、面罩配合评分)评估患儿与父母分离时的镇静水平、分离情绪满意情况、面罩配合满意情况,并记录术后24 h内不良反应发生情况。结果与S1组比较,S2组和S3组患儿T_(1)及T_(2)时mYPAS-SF降低(P<0.05);与T_(0)比较,3组患儿T_(1)、T_(2)时mYPAS-SF均降低(P<0.05);与T_(1)比较,3组患儿T_(2)时mYPAS-SF均升高(P<0.05);3组患儿T_(0)时mYPAS-SF差异无统计学意义(P>0.05);S2组与S3组患儿各时点mYPAS-SF差异无统计学意义(P>0.05)。S2组、S3组患儿与父母的分离情绪满意率、面罩配合满意率均高于S1组(P<0.05)。3组患儿的镇静成功率差异无统计学意义(P>0.05)。S3组患儿术后恶心呕吐、烦躁的发生率高于S1组、S2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮1.0 mg/kg滴鼻可减轻学龄前患儿术前焦虑,与1.5 mg/kg剂量滴鼻同等有效,但降低了术后不良反应的发生率。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 滴鼻 焦虑 镇静 学龄前 小儿
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鼻内滴注右美托咪定在人工流产术中的镇静镇痛效果研究 被引量:2
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作者 王艳杰 刘洁 《中国医师进修杂志》 2020年第3期257-261,共5页
目的观察鼻内滴注右美托咪定在人工流产术中的镇静镇痛效果。方法选取2014年4月至2015年1月大连医科大学附属第二医院行人工流产患者300例,按随机数字表法分为P组、DP组和SP组,每组100例。P组患者接受0.9%氯化钠滴鼻,静脉注射0.9%氯化... 目的观察鼻内滴注右美托咪定在人工流产术中的镇静镇痛效果。方法选取2014年4月至2015年1月大连医科大学附属第二医院行人工流产患者300例,按随机数字表法分为P组、DP组和SP组,每组100例。P组患者接受0.9%氯化钠滴鼻,静脉注射0.9%氯化钠和丙泊酚;DP组患者接受右美托咪定滴鼻,静脉注射0.9%氯化钠和丙泊酚;SP组患者接受0.9%氯化钠滴鼻,静脉注射舒芬太尼和丙泊酚。比较三组间手术时间、缩宫素用量、苏醒时间、苏醒至离床时间、苏醒至出院时间、失血量、吸出组织质量、丙泊酚追加量、丙泊酚总量、宫缩痛评分、不良反应、医生满意率、患者满意率和手术条件满意率等。结果三组手术时间、苏醒时间、苏醒至离开手术床时间、苏醒至出院时间、吸出组织质量和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);DP组失血量、缩宫素用量、丙泊酚追加量和丙泊酚总量明显低于P组和SP组[(5.0±3.2)ml比(7.5±3.8)和(10.0±3.4)ml、(7.0±3.3)U比(10.0±3.1)和(12.0±2.9)U、(0.52±0.02)mg/kg比(0.81±0.04)和(0.75±0.02)mg/kg、(1.5±0.3)mg/kg比(2.8±0.4)和(2.6±0.5)mg/kg],差异有统计学意义(P<0.05)。DP组术后即刻、术后15 min和术后30 min宫缩痛评分均明显低于P组和SP组[(3.1±0.2)分比(5.1±0.9)和(3.9±0.3)分、(3.0±0.6)分比(5.0±0.7)和(3.8±0.8)分、(2.8±0.3)分比(5.0±0.5)和(3.3±0.4)分],SP组明显低于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DP组医生满意率、患者满意率和手术条件满意率均明显高于P组和SP组[95.0%(95/100)比10.0%(10/100)和60.0%(60/100)、75.0%(75/100)比15.0%(15/100)和65.0%(65/100)、90.0%(90/100)比30.0%(30/100)和80.0%(80/100)],SP组高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产术中应用鼻内滴注右美托咪定(1μg/kg)不仅可以产生有效的镇静抗焦虑作用,还可以减少丙泊酚用量和失血量。鼻内滴注右美托咪定联合静脉注射丙泊酚与静脉注射丙泊酚和舒芬太尼相比,患者和医生满意度评分更高,且未见明显不良反应。 展开更多
关键词 流产 人工术 投药 鼻内 右美托咪啶
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羟考酮与吗啡对宫腔粘连患者术后镇痛的临床观察 被引量:5
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作者 马宝杰 霍李欣 刘斯瑶 《中国医师进修杂志》 2019年第6期534-536,共3页
目的比较羟考酮与吗啡对宫腔粘连患者术后镇痛效果及不良反应。方法选取2017年1月至2019年1月大连市妇女儿童医疗中心全身麻醉下行宫腔镜宫腔粘连切除术患者60例,根据随机数字表法分为两组,每组30例。试验组于麻醉诱导时给予羟考酮(Q组)... 目的比较羟考酮与吗啡对宫腔粘连患者术后镇痛效果及不良反应。方法选取2017年1月至2019年1月大连市妇女儿童医疗中心全身麻醉下行宫腔镜宫腔粘连切除术患者60例,根据随机数字表法分为两组,每组30例。试验组于麻醉诱导时给予羟考酮(Q组)0.1 mg/kg静脉注射,对照组(M组)于麻醉诱导时给予吗啡0.1 mg/kg静脉注射,之后给予丙泊酚2~3 mg/kg静脉注射,待意识消失后置入喉罩保证通气。术中维持用丙泊酚6~10 mg/kg·h静脉泵注,瑞芬太尼0.1~0.2 μg/kg·min静脉泵注。记录患者苏醒后入恢复室0、1和2 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分及补救用药次数。同时比较置入喉罩时体动、恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率。结果两组患者苏醒后各个时间点VAS疼痛评分、镇静评分、补救用药次数比较差异无统计学意义(P>0.05),且恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与M组相比较,Q组置入喉罩时体动反应发生率降低[13.3%(4/30)比36.7%(11/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮能够为宫腔粘连患者提供良好的术后镇痛,并且不良反应少。 展开更多
关键词 吗啡 径考酮 宫腔粘连 术后镇痛
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瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛半数有效量的测定 被引量:3
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作者 马宝杰 黄东林 《中国医师进修杂志》 2016年第3期232-234,共3页
目的测定瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛的半数有效量(ED50)。方法选取40例要求静脉分娩镇痛初产妇按随机数字表法分为5组,每组8例。分别静脉自控式给予瑞芬太尼剂量0.80μg/kg(n1组)、0.67μg/kg(R2组)、0.56μg/kg(R3组)... 目的测定瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛的半数有效量(ED50)。方法选取40例要求静脉分娩镇痛初产妇按随机数字表法分为5组,每组8例。分别静脉自控式给予瑞芬太尼剂量0.80μg/kg(n1组)、0.67μg/kg(R2组)、0.56μg/kg(R3组)、0.47μg/kg(R4组)、0.39μg/kg(R5组)。运用概率单位回归法计算瑞芬太尼静脉自控式分娩镇痛的ED50及95%可信区间。记录分娩镇痛后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、产妇心率、镇静评分、新生儿Apgar评分等,并进行比较。结果ED50为0.576μg/kg,95%可信区间为0.390—0.701μg/kg。5组产妇血压、心率均在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。5组新生儿1,5minApgar评分及脐动脉血pH值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。5组产妇第二产程、缩宫素使用情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。5组产妇VAS评分及镇静评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论静脉自控式分娩镇痛瑞芬太尼的ED50为0.576μg/kg,95%可信区间为0.390—0.701μg/kg。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 剂量效应关系 药物 瑞芬太尼
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