不同浓度罗哌卡因用于术后自控镇痛的临床观察

目的探讨不同浓度罗哌卡因用于产科手术后的镇痛效果与不良反应。方法随机选择剖宫产术后硬膜外腔自控镇痛患者120例，按术后镇痛所用罗哌卡因浓度不同分为三组[A组（0．25％罗哌卡因）、B组（0．2％罗哌卡因＋芬太尼）、C组（0．2％罗哌卡因）]，每组40例，观察术后4h、12h及24h内镇痛效果、下肢运动神经阻滞程度、恶心、呕吐程度及首次肛门排气时间，同时记录患者按键注药次数和48h镇痛药物累计消耗量。结果A组镇痛效果及满意度优于C组（P〈0．05），镇痛药溶液累计消耗量明显低于后者（P〈0．05），A、C组术后恶心、呕吐发生率明显低于B组、肛门排气时间比B组明显缩短（均P〈0．05），而运动阻滞三组间相比差异元统计学意义（均P〉0．05）。结论0．25％罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛可取得满意的镇痛效果，而且不良反应少。