右美托嘧啶用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的临床探讨

目的探究右美托咪定用于硬膜外麻醉下妇科手术患者镇静的效果。方法选择2013年1月至2017年1月我院收治的行妇科手术患者100例为研究对象,根据麻醉方式的不同分为对照组与观察组,每组50例,对照组患者给予丙泊酚麻醉,观察组患者给予右美托嘧啶麻醉,比较两组患者术中30 min、术后的平均动脉压、心率及Ramsay镇静评分和不良事件发生率。结果观察组患者术后30 min和术后的生命体征显著优于对照组(P <0.01),观察组患者发生不良反应率为10.0%显著低于对照组不良反应率28.0%(P <0.05),差异有统计学意义。结论右美托咪定用于硬膜外麻醉下妇科手术患者的镇静效果满意,且不会对呼吸等造成抑制影响,值得临床推广使用。

右美托咪定在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中的应用效果

目的分析在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉当中,应用右美托咪定的效果,为临床麻醉师选择合理麻醉方案提供参考。方法将2016年6月1日至2017年10月1日在本院接受手术治疗的74例甲状腺疾病患者通过电脑随机编码法分成两组,都采取颈丛神经阻滞,一组应用生理盐水(对照组),一组应用右美托咪定(观察组)。对比两组心率、血压、镇痛效果、镇静效果及术中不良事件发生情况。结果观察组患者T2～T5时刻的心率、收缩压、舒张压、镇痛得分、镇静得分以及术中的各种不良事件发生率都比对照组患者要低(P <0.05)。结论右美托咪定应用在甲状腺手术颈丛神经阻滞麻醉中效果可靠。

地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响

目的探究地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼负荷麻醉术后苏醒期拔管和镇痛镇静的效果。方法选择2014年1月至2017年5月我院收治的行地佐辛麻醉的患者100例为研究对象,根据给药方式的不同分为肌注组与静脉组,每组50例,比较两组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸时间、术后1 h镇痛评分和镇静评分。结果相比静脉注射患者,肌内注射患者所需要的拔管时间、苏醒时间、自主呼吸时间均相对较短,同时肌内注射患者在术后1 h的针痛评分与镇静评分均显著高于静脉组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论地佐辛能够有效缓解瑞芬太尼复合麻醉手术患者术中出现的疼痛、躁动和不安等情绪,同时采用肌注方式效果更佳,还能减少患者出现不良反应的概率。

高位肌间沟罗哌卡因神经阻滞用于老年锁骨骨折麻醉效果及其对应激反应影响

目的探讨高位肌间沟罗哌卡因神经阻滞用于老年锁骨骨折麻醉效果及其对应激反应影响。方法选取大连市普兰店区中心医院2018年12月至2019年12月收治的150例老年锁骨骨折手术患者,随机分为对照组与观察组,每组各75例,对照组给予常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组给予高位肌间沟罗哌卡因神经阻滞麻醉,对比两组患者的麻醉效果、应激反应、术后疼痛及并发症发生率。结果观察组患者麻醉优良率为100.0%,高于对照组的93.33%;麻醉后观察组患者的SVI(45.93±8.78)mL/m^(2)、MAP(82.59±19.52)mmHg、HR(64.93±8.78)次/min,高于对照组的SVI(38.84±13.67)mL/m^(2)、MAP(74.62±6.78)mmHg、HR(60.84±6.67)次/min;术后1 h观察组患者的CI(2.83±0.54)L/(min·m^(2))、MAP(82.53±12.54)mmHg、HR(67.53±8.54)次/min,高于对照组的CI(2.52±0.52)L/(min·m^(2))、MAP(76.53±10.54)mmHg、HR(60.53±4.54)次/min;观察组患者术后2 h VAS评分(3.07±1.02)分、6 h VAS评分(3.00±0.34)分、12 h VAS评分(2.95±0.14)分、24 h VAS评分(1.85±0.22)分,低于对照组患者术后2 h VAS评分(3.68±1.21)分、6 h VAS评分(3.27±0.26)分、12 h VAS评分(3.13±0.25)分、24 h VAS评分(2.51±0.26)分;观察组并发症发生率为9.33%,低于对照组的21.33%(P<0.05)。结论老年骨折手术患者应用高位肌间沟罗哌卡因神经阻滞麻醉效果更好,并可降低患者应激反应发生率。

椎管内麻醉与全麻对老年髋部骨折患者术后应激反应及认知功能的影响

目的:探讨全麻与椎管内麻醉对老年髋部骨折患者术后认知功能及应激反应的影响。方法:选择辽宁省大连市普兰店区中心医院2019年1月-2020年11月收治的老年髋部骨折患者120例,所有患者均行髋关节置换术进行治疗,对照组给予全身麻醉,观察组给予椎管内麻醉,对患者术后应激反应及认知功能进行记录观察。结果:所有患者都完成手术,围术期无严重并发症发生;观察组术后14天的认知功能障碍发生率为3.3%,低于对照组的13.3%(P<0.05)。术后1天及术后14天,观察组患者的IL-6、CRP含量明显较对照组低,2组术后14天的血清IL-6、CRP含量低于术后1天(P<0.05)。结论:相对于全麻,椎管内麻醉在老年髋部骨折患者中的应用能缓解应激反应,降低术后认知功能障碍的发生率,值得临床进行推广应用。

椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用

目的:探析椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果,为麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考.方法:选定在本院接受锁骨骨折手术患者82例,研究时段自2017年3月-2019年2月,利用随机数表法进行分组,分对照组(41例,肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞)、观察组(41例,椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞),回顾分析患者临床资料,比较神经阻滞完善情况和手术麻醉效果.结果:观察组C7、C8、T1神经阻滞完善率较对照组高,C4神经阻滞完善率较对照组低,P<0.05,观察组C5、C6、T2神经阻滞率与对照组相比差异无统计学意义,P>0.05;观察组麻醉优良率92.68%,显著较对照组75.61%高,P<0.05.结论:在锁骨骨折患者手术治疗中,椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在支配区域阻滞完善率理想,且麻醉效果良好,值得借鉴.

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的临床效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的临床效果,为临床麻醉师选择合理麻醉方案提供参考。方法选择2015年8月至2017年8月收治的98名产妇为研究对象,根据麻醉方式的不同将其分为对照组与试验组,各49名。对照组产妇单纯采用罗哌卡因硬外膜麻醉,试验组用罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉。对比两组的麻醉指标(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间)、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果经麻醉后,试验组镇痛起效时间、完全阻滞时间均短于对照组,而镇痛持续时间则长于对照组,麻醉优良率93.88%(46/49),高于对照组77.55%(38/49),不良反应发生率4.08%(2/49),低于对照组18.37%(9/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在硬膜外分娩镇痛中,应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉的效果明显,安全性高。

帕瑞昔布钠对老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性评价

目的:评价帕瑞昔布钠对老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性.方法:选定本院收治的老年髋关节手术患者76例,研究时段自2017年3月-2019年2月,利用随机数表法进行分组,分对照组(38例,罗哌卡因联合吗啡镇痛)、观察组(38例,帕瑞昔布钠镇痛),回顾分析患者临床资料,比较镇痛效果和安全性.结果:观察组术后12小时、24小时、48小时静息VAS评分与对照组相比差异无统计学意义,P>0.05,但上述时间点运动VAS评分低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率10.52%,显著较对照组28.93%低,P<0.05.结论:老年髋关节置换术中,帕瑞昔布钠镇痛效果理想,且安全性较高,值得借鉴.

单侧腰麻联合面罩吸氧对老年髋关节置换术患者应激反应水平及并发症的影响

目的:探讨单侧腰麻联合面罩吸氧对老年髋关节置换术患者应激反应水平及并发症的影响.方法:选择2018年9月~2019年9月本院收治的行老年髋关节置换术患者64例,采用随机数表法分为2组,各32例.对照组术中应用全身麻醉,观察组采用单侧腰部麻醉联合面罩吸氧,对比两组机体应激反应水平及并发症发生率.结果:术毕,观察组儿茶酚胺(C A)、血浆皮质醇浓度(C O RT)、血糖指标均低于对照组,且术后观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年髋关节置换术中采用单侧腰麻联合面罩吸氧可以有效抑制应激反应,降低术后并发症,利于患者康复.