2013-2018年大连市输入性疟疾的流行病学及临床特征分析

目的了解大连市境外输入性疟疾病例的流行病学及临床特征,为其临床诊治与防控提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2018年至大连市第六人民医院就诊的104例境外输入性疟疾病例的流行病学资料进行描述性分析,并通过t(t′)检验或Mann-Whitney U检验对其中93例住院治疗患者(重症组13例与非重症组80例)的临床特征进行分析。结果104例输入性疟疾病例中,恶性疟82例,间日疟5例,卵形疟4例,三日疟2例,混合型2例,未分型9例;男女性别比为16.33∶1.00(98∶6);年龄为(42.07 ± 11.07)岁。发病时间无明显季节性,有102例的感染来源是非洲地区,发病人群职业主要为出国务工或从事渔业者。重症组与非重症组入院时血液实验室检查,红细胞(RBC)、红细胞压积(PCV)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)比较差异有统计学意义(t= 6.561、7.140、6.962,Z=-3.469、-3.739,P均< 0.05)。结论大连市输入性疟疾病例感染虫种主要是恶性疟,非洲是主要感染来源地,应有效地对赴非洲务工人员进行疟疾防治知识培训。入院后RBC、PCV、Hb、SCr、BUN检查有助于临床医师对重症病例的早期诊断与治疗。

156例布鲁氏菌病流行病学和临床特征分析

目的分析大连市布鲁氏菌病(布病)流行病学和临床特点,为临床诊疗及制定有效的防治策略提供依据。方法回顾性分析156例布鲁氏菌病患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查结果、彩色多普勒超声检查结果、治疗及预后。结果 156例患者,发病主要集中在3~8月(119例,占76.28%);全市11个县(市、区)均有病例报告,其中瓦房店市(51例, 32.69%)和金普新区(36例,23.08%)患者居多;平均年龄(53.26±13.47)岁;男117例,女39例,男女比例3∶1;职业以以家务及待业(67例, 42.95%)和农民(61例, 39.10%)为主,其中有牛羊养殖及密切接触史96例(61.54%);临床常见症状包括乏力148例(94.87%)、多汗143例(91.67%)、发热139例(89.10%)、关节痛123例(78.85%),部分病例伴有肝脾肿大、淋巴结肿大和睾丸肿大等。结论布鲁氏菌病流行病学特征明显,临床表现主要为乏力、多汗、发热、关节疼痛,临床医生应做到早诊断和规范治疗,配合疾控部门加强布病监测和对高危人群的宣教。