大连湾地区农村原发性高血压患者降压药使用及血压控制情况

目的:了解大连湾农村地区原发性高血压患者用药及血压控制情况,为该血压预防和控制奠定数据依据。方法:①选择2003-01-01/12-31大连市甘井子区大连湾地区医院内科门诊就诊的高血压患者261例,均对检查及调查项目知情同意。②根据高血压危险度将患者分为3组:低危组(n=33):Ⅰ～Ⅱ级,无危险因子,无靶器官损害;中危组(n=77):Ⅰ～Ⅱ级+1～2个危险因子;高危及高危以上组(n=151):Ⅲ级并存有1或3个以上危险因子或靶器官损害和/或糖尿病(并发症);Ⅰ～Ⅱ级伴有心血管并发症。③测量患者血压,测量时详细询问病史,包括年龄、性别、高血压病史、口服药物种类、联合用药情况、血压控制情况、合并症以及吸烟、饮酒史等。行常规心电图、血脂、血糖、肾功能检测。血压控制水平判定标准为显效[舒张压下降≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa),且降至正常范围(≤90mmHg)或舒张压下降≥20mmHg以上],有效[治疗后舒张压下降虽未达到10mmHg,但达到正常或收缩压下降≥20mmHg],无效(未达到上述标准)。有效率=(显效例数+有效例数)/用药总例数;控制率=显效例数/用药总例数。结果:原发性高血压患者261例均进入结果分析。①药物应用情况:261例患者中,185例患者进行药物降压治疗,治疗率70.9%;其中联合用药(两种或两种以上)25例(13.5%)和160例(86.5%)。高危及高危以上组、中危组、低危组中分别有130例(70.3%),44例(23.8%),11例(5.9%)患者服用降压药物治疗。降压药物中,以复方制剂处方率最高,占76.2%,其中复方降压片117例,降压O号24例;钙拮抗剂24例(13.0%);再次为血管紧张素转换酶抑制剂0例(5.4%);最后为β受体阻滞剂5例(2.7%);另外一些中成药5例(2.7%);185例用药患者中,163例患者使用单一降压药物,两种药物联合应用19例,只有3例应用3种降压药物。②血压控制情况:应用降压药物治疗的185例患者中显效14例(7.6%),有效165例(89.2%),无效6例(3.2%),有效率96.8%,控制率7.6%。结论:大连湾农村地区高血压服药品种比较单一,血压控制率不高。

慢性心力衰竭应用利尿剂治疗临床效果分析

目的探讨分析慢性心力衰竭应用利尿剂治疗的临床效果。方法 52例慢性心力衰竭患者均用利尿剂治疗,分析并比较治疗前后患者左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及6 min步行试验距离。结果治疗后患者左心室舒张末期内镜明显缩小,左心室射血分数明显增高,同时6 min步行试验距离明显增大,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用利尿剂治疗慢性心力衰竭,有利于患者心脏功能和运动耐量的改善,推荐在临床中应用。

冠心病伴心力衰竭应用曲美他嗪治疗的效果研究

目的研究分析应用曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的效果。方法 86例冠心病伴心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,各43例。对照组施予常规药物基础治疗,实验组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗,观察和比较两组患者治疗前后左室射血分数、左室舒张末内径以及6 min步行试验结果。结果经3个月的治疗,两组患者左室射血分数、左室舒张末内径以及6 min步行试验均结果有所改善,实验组各指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论应用曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭患者,有利于患者心脏功能的改善,且耐受性好,效果显著,推荐在临床中应用。