2012—2022年大连市居民胃癌死亡趋势分析

目的分析2012—2022年大连市居民胃癌死亡分布及趋势,为大连市胃癌综合防控提供政策参考和评价指标。方法收集2012—2022年大连市居民胃癌死因监测数据,采用标化死亡率、粗死亡率、占肿瘤死因构成比、年度变化百分比(annual percent change,APC)等指标对胃癌死亡趋势进行统计学分析。结果2012—2022年大连市居民标化死亡率(2010中标率,简称“中标率”)为14.58/10万(11.55/10万~17.47/10万),随年份增长呈下降趋势,差异有统计学意义(APC=-3.729,t=29.549,P<0.05);胃癌粗死亡率为25.51/10万(23.65/10万~27.22/10万),随年份增长下降,差异无统计学意义(APC=-0.795,t=2.192,P>0.05);胃癌占肿瘤死因的构成比为11.01%(9.60%~12.42%),随年份增长下降,差异有统计学意义(APC=-2.274,t=9.458,P<0.05);2012—2022年女性居民胃癌粗死亡率和中标率分别为14.96/10万(14.32/10万~15.90/10万)和8.28/10万(6.79/10万~9.72//10万);男性胃癌粗死亡率和中标率分别为36.21/10万(33.73/10万~38.53/10万)和21.38/10万(16.78/10万~25.68/10万);女性死亡率低于男性(粗死亡率χ^(2)=2902.526,中标率χ^(2)=347.128,均P<0.05)。女性和男性中标率随年份增长下降,差异有统计学意义(女性APC=-3.149,t=6.589,P<0.05;男性APC=-3.921,t=8.329,P<0.05)、女性与男性的粗死亡率随年度增长而下降,差异无统计学意义(均P>0.05);大连市居民胃癌死亡率随年龄增长逐渐升高,差异有统计学意义(χ^(2)=44952.256,P<0.05),其中≥85岁组死亡率最高,<20岁居民无胃癌死亡病例。≥60岁人口比例随年份增长而上升,差异有统计学意义(APC=8.872,t=150.938,P<0.05)。结论大连市居民胃癌死亡率整体呈下降趋势。女性死亡率低于男性,死亡率随年龄增长而逐渐升高,占肿瘤构成比呈下降趋势,标化死亡率呈下降趋势,大连市老龄人口比例升高掩盖了粗死亡率下降的程度;同时,老龄人口比例的增加,将会增加胃癌的死亡绝对数,提示应提高胃癌早筛、早诊和早治的水平及范围,加强综合干预,以期进一步降低大连市胃癌死亡率。