健康促进生活方式与社会支持对社区老年高血压患者的影响

目的探讨健康促进生活方式与社会支持对社区老年高血压患者的影响。方法分析大连市社会福利院2015年2月~2017年2月收治的60例社区老年高血压患者的临床资料,依据护理措施不同进行临床分组,对照组(常规护理措施)30例和观察组(健康促进生活方式与社会支持)30例。观察两组患者护理前后的睡眠质量评分、社会支持评分。结果两组患者护理前的睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物、白天睡眠功能紊乱及睡眠质量总评分、客观支持、主观支持及对社会支持的利用度评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物、白天睡眠功能紊乱及睡眠质量总评分均低于护理前,客观支持、主观支持及对社会支持的利用度评分均高于护理前,观察组患者护理后的睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物、白天睡眠功能紊乱及睡眠质量总评分均低于对照组,客观支持、主观支持及对社会支持的利用度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康促进生活方式与社会支持应用于社区老年高血压患者中,可提高患者睡眠质量及社会支持度,值得临床推广应用。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性分析

目的 探讨在精神分裂症患者治疗中分别应用齐拉西酮与利培酮的临床价值。方法 100例精神分裂症患者为研究对象,依据奇偶法分为常规组与实验组,各50例。常规组采用利培酮治疗,实验组采用齐拉西酮治疗。对比两组临床症状评分、临床疗效评分、用药不良反应发生情况。结果 治疗8、12、24周时,两组临床症状评分均低于本组治疗前,且实验组临床症状评分分别为(41.07±3.72)、(32.72±3.79)、(31.04±2.71)分,均低于常规组的(48.21±4.30)、(39.24±5.16)、(35.35±3.50)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8、12周时,实验组临床疗效评分分别为(4.01±0.38)、(2.14±0.52)分,均低于常规组的(4.62±0.54)、(2.73±0.40)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组用药不良反应发生率4.0%低于常规组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用齐拉西酮治疗精神分裂症,可有效改善患者临床症状,且安全性较高,与利培酮对比,近期疗效更显著,适宜临床推广与应用。

齐拉西酮联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效研究

目的探讨齐拉西酮联合氟西汀治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效。方法102例精神分裂症阴性症状患者,随机分为对照组(50例)和研究组(52例)。对照组采用单一齐拉西酮治疗,研究组在对照组基础上联合氟西汀治疗。比较两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、90项症状自评量表(SCL-90)评分、治疗效果及不良反应发生率。结果治疗后,研究组患者阳性症状、阴性症状及精神症状评分分别为(13.52±2.13)、(10.53±2.53)、(21.82±3.52)分,均低于对照组的(15.08±2.38)、(12.42±2.67)、(25.88±4.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者躯体化、躯体强迫、人际关系、焦虑、抑郁、恐惧、偏执、敌对、精神病评分分别为(1.43±0.47)、(2.05±0.73)、(1.73±0.41)、(1.44±0.72)、(1.54±0.65)、(1.33±0.61)、(1.28±0.64)、(1.52±0.55)、(1.44±0.42)分,均低于对照组的(1.79±0.57)、(2.45±0.81)、(2.29±0.44)、(2.33±0.81)、(2.27±0.76)、(2.24±0.63)、(1.87±0.85)、(1.89±0.83)、(1.78±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率94.2%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对精神分裂症阴性症状患者采用齐拉西酮联合氟西汀治疗具有显著的效果,可改善其阴性症状,缓解不良情绪,且不增加不良反应,建议广泛应用。

民政医院精神分裂症患者抗精神病药使用现状

目的:调查民政医院精神分裂症住院患者抗精神病药(APD)的使用现状及影响因素。方法:以2005年2月20至23日为时点调查日,对全国13所不同省份的民政医院精神分裂症住院患者进行抽样调查。结果:①在1401例患者中,收容患者832例(59.4%),收费患者569例(40.6%),二者比较,收容患者男性比例高、年龄大、住院时间长(P均<0.01);②使用频率在前7位的药物依次是氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氟哌啶醇、利培酮、奎硫平;③接受单一APD治疗932例(67.5%),联合使用2种及以上APD449例(32.5%);使用典型APD960例(69.5%),使用非典型APD(包括氯氮平)802例(58.1%),接受长效APD25例(1.8%)。结论:民政医院精神分裂症住院患者使用APD仍以典型APD为主,付费方式、经济负担和患者症状对精神药物的选择影响较大。

某院骨科注射用奥美拉唑病历点评

目的分析某院骨科使用注射用奥美拉唑情况,并对其适宜性进行分析。方法 80例骨科使用注射用奥美拉唑患者,对是否有预防用药指征、给药时机、用法用量及给药途径、用药疗程、联合用药等方面点评。结果 80例患者中有预防用药指征率为27.50%(22/80),给药时机适宜率为1.25%(1/80),用法用量合理率为100.00%(80/80),有预防用药指征的疗程适宜率90.91%(20/22),无联合用药。结论注射用奥美拉唑用药情况总体较好,但仍需加强预防用药指征选择及给药时机,严格按照相关技术规范用药。

健康教育在慢性胃炎护理中的临床效果

目的研究健康教育干预在慢性胃炎护理中的临床效果。方法 80例慢性胃炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用健康教育干预。比较两组患者的生活质量评分、健康知识掌握程度及护理满意度。结果干预前,两组患者生活满意度指数A量表(LSIA)评分比较差异无统计学意义(t=0.258, P>0.05);干预后,观察组患者LSIA评分为(20.58±4.85)分,高于对照组的(17.24±4.37)分,差异具有统计学意义(t=3.236,P<0.05)。观察组患者健康知识总掌握率为92.50%,高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(χ~2=9.038,P<0.05)。观察组患者护理满意度为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(χ~2=3.914,P<0.05)。结论对慢性胃炎患者实施健康教育干预可有效提升治疗效果,临床推广价值极高。

某院呼吸内科住院病历抗菌药物使用适宜性分析

为了解某院呼吸内科住院病历抗菌药物使用适宜性情况,为规范抗菌药物临床使用提供建议参考。随机抽取280例呼吸内科使用抗菌药物住院患者病历,统计抗菌药物使用规范情况,进一步评价药物使用适宜性。抗菌药物用药指征明确,且用药前微生物标本送检情况较好,用药疗程适当,联合用药不合理情况较少,但仍存在品种选择不适宜及用法用量不适宜情况,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》持续提高抗菌药物临床合理使用水平。

养老机构伤害事故对策研究

频繁发生的养老机构伤害事故,已引起全社会的高度关注。本文在阐述养老机构伤害事故的含义和特点的基础上,结合我国养老服务现状提出了加快养老服务立法、建立赔偿社会化机制、加强养老行业监管、强化伤害事故预防、建立事故处理良性机制等对策措施,以期最大程度地减少和避免养老机构伤害事故的发生,确保我国养老事业的健康发展。

某院心内科前列地尔注射液病历点评

目的分析某院心内科前列地尔注射液（凯时）使用情况,并评估其适宜性。方法选取63例使用前列地尔注射液的患者病历,对药品选择适宜性、用法用量、疗程、配伍禁忌等方面进行点评。结果 63例患者病历中,药品选择适宜者47例,占74.60%,药品选择不适宜者16例,占25.40%。所抽取病历中一次10μg,q.d.的用法用量适宜,占比较高,给药途径正确,总体情况较好。63例患者病历的用药疗程为1~42 d,平均疗程为（9±11）d,用药〈4周者62例（98%）。63例患者病历中均没有与血浆增容剂（右旋糖酐、明胶制剂等）混合使用。结论前列地尔注射液用药情况总体较好,但仍需加强适应证选择及给药方案。

诺氟沙星与加味藿香正气丸联合治疗急性肠胃炎的疗效分析

目的探讨诺氟沙星与加味藿香正气丸联合治疗急性肠胃炎的疗效分析。方法选择2017年5月～2018年5月在我院消化内科治疗的120例急性肠胃炎患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法 ,口服诺氟沙星,补液、抗感染、解痉、纠正电解质紊乱,观察组在此基础上使用加味藿香正气丸治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善时间、不良反应、生活质量。结果观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组腹泻、腹痛、恶心呕吐、发热等症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后复查血尿常规、肝肾功能等均无明显异常,少数有皮疹、头晕、腹痛等不良反应发生;观察组治疗后SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论诺氟沙星与加味藿香正气丸联合治疗急性肠胃炎的疗效显著,能快速抑制炎症,促进胃肠道症状的快速缓解,加快恢复速度,且安全性高,有效提升了患者的生活质量,具有积极的临床意义。

瑞巴派特联合克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑治疗消化性胃溃疡的效果

目的探讨瑞巴派特联合克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑治疗消化性胃溃疡的效果。方法 106例消化性胃溃疡患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法治疗,观察组在对照组基础上采用瑞巴派特治疗,比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、胃黏膜形态学评分情况。结果观察组患者总有效率为94.34%,显著高于对照组的73.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后胃痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者黏膜厚度、腺体密度、活动性炎症细胞浸润、慢性炎症细胞浸润评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞巴派特联合克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑治疗消化性胃溃疡的效果显著,能有效提高胃黏膜的修复和再生能力,加快溃疡愈合速度,快速缓解临床症状,具有积极的临床意义。

奥曲肽和洛赛克合并治疗肝硬化并上消化道出血的研究

目的分析探讨联合使用奥曲肽与洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果及安全性,为临床后续诊疗提供参考借鉴。方法于2017年7月至2018年7月选择60例肝硬化并上消化道出血患者作为本研究对象,根据收治时间的先后将此60例患者分成两组,在分组基础上采用不同方法进行治疗并对比分析治疗效果及安全性。结果联合组患者的治疗有效率为93.33%、平均止血时间为(33.22±7.18)h、不良反应发生率为6.67%,而奥曲肽组患者的治疗有效率(83.33%)明显低于联合组、平均止血时间(42.50±6.89)h及不良反应发生率(13.33%)明显高于联合组,所有指标比较差异均显著(P <0.05)。结论奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的止血有效率、平均止血时间均优于单独采用奥曲肽,且药物不良反应率低,效果显著,值得做进一步推广应用。

某院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的病历点评

目的分析某院Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的现状,为其持续改进合理用药工作提供参考信息。方法采用回顾性的研究方法,抽取某院2016年1月Ⅰ类切口共141例,分析点评其高危因素、抗菌药物使用率、抗菌药物品种选择、给药方案及术后切口感染率。结果某院Ⅰ类切口预防使用抗菌药物使用率为83%,其中因有高危因素预防应用抗菌药物者70%,抗菌药物品种选择合理率为91%,手术切皮前0.5~1 h内预防应用抗菌药物者97%,术后预防用药时间<24 h者32%,无联合用药病例,术后切口均未发生感染。结论围手术期各项指标基本符合要求,术后预防用药时间有待进一步规范。

大环内酯类抗生素在婴幼儿支气管肺炎治疗中的临床应用

目的探讨大环内酯类抗生素应用于婴幼儿支气管肺炎临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据。方法 220例婴幼儿支气管肺炎患儿,随机分为研究组和对照组,各110例。对照组给予红霉素治疗。研究组给予阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿临床表现及不良反应发生情况。结果研究组显效74例、有效30例、无效6例,总有效率为94.55%;对照组显效44例、有效47例、无效19例,总有效率为82.73%;研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组不良反应发生率为1.82%,对照组为1.82%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应,经对症处理症状消失。结论大环内酯类抗生素应用于婴幼儿支气管肺炎临床治疗中,效果肯定,而阿奇霉素序贯疗法效果更佳,不良反应少,用药安全性高,更适宜婴幼儿患儿,值得临床推广应用。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法 212例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组(104例)和观察组(108例)。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为98.1%,明显优于对照组的86.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心率、收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者心血管功能,值得应用。

盐酸氨溴索不同剂量治疗老年肺炎的效果对照分析

目的比较盐酸氨溴索不同剂量治疗老年肺炎的临床效果,探索最佳治疗方案。方法 80例老年肺炎患者,按照患者入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者给予150 mg盐酸氨溴索治疗,对照组患者给予30 mg盐酸氨溴索治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,明显优于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论老年肺炎患者给予盐酸氨溴索的临床效果较好,且大剂量用药明显优于小剂量用药,安全性较高,能够保证患者的康复,值得临床推广和运用。

阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的应用及评价

目的探讨阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的具体运用情况,评价其临床效果。方法 98例慢性支气管炎患者作为研究对象,按照电脑排序的方式随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予单纯的阿奇霉素治疗,观察组患者给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者的治疗效果与临床症状缓解时间。结果观察组患者治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的气促、咳嗽、呼吸困难缓解时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性支气管炎患者运用阿奇霉素与左氧氟沙星治疗的临床效果显著,临床症状缓解时间较短,值得临床推广与应用。

健康教育、心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的探讨心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法选择103例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(52例,给予常规护理)和对照组(51例,给予常规护理与心理护理)。对比两组患者情绪、生活质量、睡眠质量及护理满意度评分。结果观察组护理干预后情绪(SAS、SDS)评分、睡眠质量(PSQI)评分低于对照组,且生活质量(SAQ)评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为96.15%,明显低于对照组的82.35%(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者给予心理护理,可减缓患者负性情绪,提高其生活质量和护理满意率。

预防心内科患者发生压疮时采用循证护理干预的应用效果观察

目的探究循证护理干预在心内科患者出现压疮的预防效果。方法选取本院2014年3月至2016年9月收治的86例心内科患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组43例患者实施常规护理,观察组43例患者在对照组前提下实施循证护理干预,并对两组患者压疮发生率与护理满意度情况进行对比。结果对照组患者压疮发生率为18.60%,观察组患者压疮发生率为2.33%,观察组患者压疮发生率明显低于对照组,对比存在显著性差异,(P<0.05),具备统计学意义;对照组患者满意度83.72%,观察组患者满意度97.67%,观察组患者的满意度明显高于对照组对比存在显著性差异(P<0.05),具备统计学意义。结论循证护理干预在心内科患者出现压疮的预防效果显著,可使患者对护理工作的满意度显著提高,在临床上值得推广。

孤儿唇腭裂修复术围术期常见问题分析及护理对策研究

目的探讨孤儿唇腭裂修复术围术期常见的问题及护理方法。方法随机选择行唇腭裂修复术的12例患儿,将其分为两组进行对比研究(研究组、对照组),各6例,分析围术期常见的问题,研究组患儿给予优质护理,对照组患儿给予常规护理,对比两组患儿最终的治疗效果。结果研究组患儿在心率、呼吸频率及血氧饱和度上均明显优于对照组患儿,在围术期常见问题发生率上,研究组明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论孤儿唇腭裂修复术围术期中,常常出现体温异常、皮肤受损、呼吸道梗阻等现象,优质的护理可降低该现象的发生,提高手术效果,促进患儿康复。