少见类型脑膜瘤的影像学特点及误诊分析

目的:对不典型脑膜瘤患者的临床及影像学特点进行分析,提高其术前诊断正确率。方法:回顾性分析21例经病理证实或术前误诊为脑膜瘤病例的影像及临床资料。结果:21例病变中,15例脑膜瘤术前被误诊为胶质瘤7例,室管膜瘤、血管外皮细胞瘤及听神经瘤各2例,PNET及颅骨肿瘤各1例;其中13例病灶呈单发且信号不均,12例呈不均匀轻度强化,8例可见脑膜尾征,2例多灶性脑膜瘤同时累及胼胝体。其他病变被误诊为脑膜瘤者6例,分别为脑血管畸形伴出血、朗格汉斯细胞增生症、海绵状血管瘤、颅咽管瘤、胶质母细胞瘤及血管周细胞瘤各1例。结论:在准确定位的前提下,加深对发生于少见部位及特殊病理类型脑膜瘤的认识,可有效减低术前误诊率。

血管母细胞瘤的MRI及MRS特点分析

目的:对血管母细胞瘤的MRI及MRS特点进行分析,提高对该病的认识并探讨MRI联合MRS检查对该病的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的21例血管母细胞瘤的临床及影像学资料,分析病变部位、MRI及MRS特点及其与患者的预后关系。结果:21例病例中,囊实性病变19例,呈典型"大囊小结节"样改变,实质性者2例。MRI表现为病变囊性部分呈长T1长T2信号,增强扫描18例未见强化,1例囊壁轻微强化;附壁结节及病变实质部分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描明显强化,实质性病变内可见血管流空、脂肪及脑膜强化信号。MRS示病变实性部分Cho及Cr峰明显增高,NAA峰明显减低,可见高耸的"LL"峰。3例VHL中2例伴有其他肿瘤。结论:血管母细胞瘤的MRI表现具有特征性,在掌握典型血管母细胞瘤MRI特点的基础上,MRS可以提供更多信息以提高对该病的早期诊断率。

食道调搏终止各型快速型心律失常的疗效评价

目的:探讨食道调搏终止各型快速型心律失常的疗效。方法:此次依随机数字将2015年1月—2017年3月于我院诊治的各项快速型心律失常患者50例分为对照组和观察组,对照组用猝发脉冲法,观察组用超速抑制起搏法;详细记录两组患者临床治疗情况,并将所获相关数据作对比分析。结果:经对比分析得出,用超速抑制起搏法的观察组临床治疗总有效率为80.0%,显著优于用猝发脉冲法的对照组的56.0%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:快速型心律失常患者选择食道调搏治疗效果显著,此方式可快速、有效的终止室上性心动过速,值得临床上广泛应用。

梗阻性黄疸影像学诊断价值的评价研究

目的:探究梗阻性黄疸影像学诊断价值。方法:选取本院收治的60例梗阻性黄疸患者作为观察对象,所有患者纳入的时间段为2015年10月~2016年10月。按照入院顺序单双号法对患者进行分组处理,单号为观察组(n=30),使用CT诊断,双号为对照组(n=30),使用超声诊断;观察两种诊断方法的定性准确率和定位准确率。结果:观察组中,诊断的定位准确率为100%,定性准确率为73.33%(22/30),对照组中,诊断的定位准确率为100%,定性准确率为86.67%(26/30),对照组的定性准确率要高于观察组,但两者之间进行比较的差异无显著意义(χ~2=1.6667;P>0.05)。超声诊断的准确率更加高,但CT诊断的速度更快,对病变情况具有较高的敏感度,两者结合使用的诊断效果较好。结论:对梗阻性黄疸患者结合使用CT、超声技术来进行诊断,诊断的准确率高,并且能够快速成像,迅速对患者的病灶发展情况有准确的了解,具有较高的诊断价值,可以在临床推广应用。

腓肠神经传导速度检测在评估奥沙利铂诱导性周围神经病中的价值

目的通过腓肠神经传导速度检测技术评估慢性奥沙利铂诱导性周围神经病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXLIPN)患者感觉神经功能。方法选择2017年6月至2018年5月经病理证实为消化道恶性肿瘤,且计划实施奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗的患者,分别于化疗前及化疗6周期结束后半年进行腓肠神经传导速度检查,记录峰峰值波幅(amplitude of sensory nerve action potential,a-SNAP)、传导速度(sensory conduction velocity,SCV),同时分析患者化疗前后总神经病评分量表临床版(clinical version of the total neuropathy score,TNSc)评分情况,对OXLIPN患者及其化疗前后神经损害程度进行量化评估。结果对比同一患者化疗前后腓肠神经a-SNAP波幅下降率的百分比,按下降比率将患者分为3组,第1组腓肠神经a-SNAP下降为70%以内,共11例(34%);第2组腓肠神经a-SNAP下降为70%~90%,共13例(41%);第3组腓肠神经a-SNAP下降为90%以上,共8例(25%),第2组患者比例最高。所有入组患者化疗后腓肠神经波幅较化疗前均有减低,差异具有统计学意义(P<0.01)。化疗后各组腓肠神经SCV较化疗前减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前后患者进行TNSc量表评估,其中感觉症状,针刺觉,腱反射,自主神经症状,振动觉异常率较化疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经传导速度检查技术可以敏感地客观评价OXLIPN的轴索损害情况,为OXLIPN神经毒性反应程度分级提供敏感指标。

64排螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床价值观察

目的:分析64排螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的临床诊断价值。方法:以本院2015年1月~2017年2月治疗的50例胃肠道间质瘤患者为研究对象。所有患者均先采用常规症状诊断,再进行64排螺旋CT扫描。统计2种诊断方法的诊断结果。结果:常规临床病症诊断准确率为78.0%,64排螺旋CT诊断准确率为96.0%(P<0.05)。结论:采用64排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断诊断具有较高的准确率。