血液透析联合血液灌流对尿毒症患者血脂及微炎症状态的影响

目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对尿毒症患者血脂及微炎症状态的影响规律。方法选取2018年12月—2020年12月在北部战区总医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,通过随机数字表法将其分为对照组与试验组各30例。对照组患者进行常规的血液透析治疗,试验组患者在对照组的基础上联合血液灌流治疗,分别于治疗前和治疗12周后,采血观察治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况。结果对照组与试验组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平间差异无统计学意义(t=1.582、0.488、0.096、0.908,P=0.119、0.627、0.924、0.368);治疗12周后,试验组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(t=2.101、4.308、2.521,P=0.040、<0.001、0.014),HDL-C水平高于对照组(t=3.408,P=0.001);试验组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平改善优于对照组(t=3.709、2.108、2.336、3.401,P<0.001、0.039、0.023、0.001);治疗12周后2组患者CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前的组内比较均下降(t=3.062、2.694、4.575,P=0.003、0.009、<0.001);试验组CRP、IL-6、TNF-α水平改善显著优于对照组(t=8.574、7.698、9.256,均P<0.001)。结论血液透析联合血液灌流可以有效改善尿毒症患者血脂代谢,同时可以较高效清除炎症因子,改善维持性血液透析患者的微炎症状态,存在推广价值。

NIPRO NCU—10E型血液透析机少见故障维修

消毒、酸洗时吐液、液压限制(E05)报警伴透析液流量计浮子不起动、加热器空烧均是NIPRO NCU—10E型透析机少见故障,且维修手册也没有列举,给维修增加了难度,根据机器工作原理及维修经验查找出故障原因并解除,对同类机器的维修具有较好的指导意义。

应用聚砜膜透析器发生A型首次使用综合征3例

目的分析应用聚砜膜透析器发生A型首次使用综合征的原因、处理及预防措施。方法发生A型首次使用综合征后需立即结束治疗,常规应用肾上腺素、抗组胺药或激素治疗或更换其他膜材料透析器继续透析。结果 3例患者均是应用聚砜膜透析器发生了A型首次使用综合征。结论 A型首次使用综合征可能因对聚砜膜材料不耐受所致。

护理干预对维持性血液透析患者抑郁和焦虑情绪以及治疗依从性的影响

本文选取2016年1月~2017年1月期间在我院治疗的160例维持性血液透析患者临床资料,分析护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响。现报告如下。

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察及护理

本文作者结合2015年12月至2016年12月期间在我院治疗的136例肝硬化上消化道出血患者临床资料,观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料回顾分析2015年12月至2016年12月期间在我院治疗的136例肝硬化上消化道出血患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各68例。