紫杉醇每周用药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价紫杉醇每周用药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法采用紫杉醇75mgm2静脉滴注,第1,8,15天给药,卡铂第2天静滴,28d重复。结果全部病例均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解率为40.0%(1025)。初治、复治者有效率分别为42.8%(37)和38.8%(718,P>0.05)。中位生存期13.5个月。0.5,1,2年生存率分别为72.0%、52.0%和36.0%。全组毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论紫杉醇每周用药联合卡铂对晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性可耐受。

大肠癌组织中Bcl-2表达与临床病理参数相关性的研究

目的探讨抑制凋亡基因Bcl-2在大肠癌及癌旁组织中的表达及意义。方法应用免疫组化S-P法检测72例大肠癌组织和48例癌旁组织中Bcl-2的表达情况。结果Bcl-2在癌组织与癌旁组织的表达率分别是54.17%(39/72)和20.83%(10/48),二者差异有统计学意义,P<0.001。Bcl-2在高、中和低分化腺癌组织中表达分别是66.67%、47.06%和35.71%,统计学分析高、低分化腺癌之间差异有统计学意义,P=0.016。大肠癌组织Bcl-2表达与年龄、性别和瘤体大体分型等临床病理参数无关,P>0.05。在伴有淋巴结转移癌组织中Bcl-2表达率为34.78%,无淋巴结转移者为63.27%,统计学分析差异有统计学意义,P=0.024。DukeD期Bcl-2表达率显著低于A、B、C期,P<0.05。结论Bcl-2蛋白参与了大肠癌的发生,其表达高低与肿瘤细胞的病理分级、Duke临床分期和淋巴结转移密切相关。

树突状细胞和基因缺陷腺病毒联合治疗小鼠前胃癌的实验研究

目的观察树突状细胞(den-driticcells,DCs)和基因缺陷腺病毒联合治疗小鼠前胃癌的疗效。方法建立小鼠前胃癌动物模型,在体外分化、诱导DCs;瘤内注射基因缺陷腺病毒,观察肿瘤坏死情况;再在瘤体内注射DCs,观察给药侧瘤体及对侧瘤体体积、小鼠生存情况和特异性细胞毒T淋巴细胞(cytotoxicT-lymphocyte,CTL)活性。结果肿瘤组织局部应用基因缺陷腺病毒后,产生明显坏死;瘤内应用DCs,对侧瘤体体积明显缩小,P=0·000;小鼠的生存率提高,且能产生特异性CTLs,能特异性杀伤小鼠前胃癌细胞,P<0·01。结论DCs和基因缺陷腺病毒联合治疗可抑制小鼠前胃癌生长,诱导机体特异性抗肿瘤免疫反应,二者联合应用,可产生协同效应并加强其抗肿瘤效果。

希罗达联合艾素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:研究希罗达联合艾素方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法:51例晚期乳腺癌患者,均经病理组织学证实。治疗方案希罗达1250mg/m2日两次口服d1～14,艾素35mg/m2静脉滴注d1,8,21天1周期,至少2周期评价疗效。结果:51例中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)10例,总有效率(RR)49.01%,1年生存率78.26%。毒副反应主要为骨髓抑制,消化道反应,可耐受。结论:希罗达联合艾素治疗晚期乳腺癌疗效肯定,毒副反应小,是治疗晚期乳腺癌较好方案,值得临床推广。

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床观察

目的研究顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,应用顺铂联合香菇多糖胸腔注射;对照组26例,应用顺铂胸腔注射,2周期后评价疗效及毒副反应。结果治疗组控制恶性胸腔积液有效率(CR+PR)为77.8%,对照组有效率为46.2%。两组相比差异有显著性。结论顺铂联合香菇多糖胸腔注射可有效地控制恶性胸腔积液,毒副反应小,疗效肯定,值得进一步研究推广。

三氧化二砷区域灌注联合肝动脉栓塞治疗原发性肝癌30例疗效分析

目的 观察三氧化二砷（As2O3）区域灌注治疗原发性肝癌的疗效及毒副作用。方法 对30例原发性肝癌患者经股动脉穿刺插管，超选至肿瘤供血动脉，灌注As2O3 20mg，依病灶大小及血供情况栓塞碘油5～30ml。间隔4周重复。结果 全组患者部分缓解7例，稳定17例，进展6例，客观有效率为23．3％，临床获益率为80．0％。中位疾病进展时间（TTP）4．5个月，1年生存率为43．0％。甲胎蛋白（AFP）的水平有所下降，但差异无统计学意义。生活质量改善17例，占56．7％。不良反应轻微。结论 As2O3区域灌注联合肝动脉栓塞治疗原发性肝癌有一定疗效，毒副反应少，值得进一步研究。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂组成的XELOX方案治疗晚期大肠癌的近期疗效与安全性。方法采用XELOX方案治疗晚期大肠癌62例。卡培他滨2000mg/m2,d1～14,分早晚口服;奥沙利铂130mg/m2,d1,静点。每21天为1周期,至少2周期。结果近期疗效CR1例,PR26例,SD20例,PD15例,有效率43.5%。初治组有效率55.6%,显著高于复治组的26.9%(P<0.05)。毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性。结论XELOX方案治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副反应轻,是晚期大肠癌,特别是初治者的有效治疗方案。

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌52例分析

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法52例晚期三阴性乳腺癌患者使用GP方案治疗，吉西他滨1．0g／m2，第1天、第8天，静脉滴入；顺铂25mg／m2．第1～3天，静脉滴入，21d为一周期。至少使用2周期评估疗效。结果本组完全缓解（CR）5例（9．6％），部分缓解（PR）21例（40．4％），稳定（SD）6例（II．5％），进展（PD）20例（38．5％）。总有效率（RR=CR＋PR）为50％。临床获益率（CR＋PR＋SD〉16个月）为61．5％，中位疾病进展时间（TTP）6．4个月，1a生存率为67．3％。主要不良反应为骨髓抑制，消化道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌有较好的近期疗效．不良反应可耐受，可作为晚期三阴性乳腺癌的一种治疗方案。

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法52例经病理确诊的晚期胃癌,接受紫杉醇联合卡培他滨联合化疗。紫杉醇175 mg/m2,d1;卡培他滨2 g/m2,d1～14,21 d一周期,至少化疗2周期后按WHO标准判断疗效及毒副反应。结果入组52例患者,均可评价疗效及不良反应。完全缓解0例,部分缓解22例,病情稳定30例,有效率42.3%,疾病控制率63.4%。初治组有效率57.1%,显著高于复治组25.0%(P=0.019)。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应,末梢神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度,无化疗相关性死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌,疗效较好,毒性低,是晚期胃癌患者的一种选择。