补中益气汤合五苓散联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨补中益气汤合五苓散加减联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选取CHF患者102例,随机分成对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者口服沙库巴曲缬沙坦,治疗组患者在对照组基础上口服补中益气汤合五苓散加减。比较治疗前后2组患者6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、血浆N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果对照组临床总有效率为84.31%(43/51),显著低于治疗组的96.07%(49/51)。治疗后,2组患者6 min步行距离显著增加,左室射血分数LVEF值升高,治疗组患者LVEF明显高于对照组;治疗后,2组患者NT-proBNP显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤合五苓散加减联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF临床疗效好、安全性高,可有效改善患者生活质量,具有一定的临床推广价值。

慢性心力衰竭利尿治疗后24 h尿量、尿比重、体重情况及与心功能变化的关系分析

目的分析慢性心力衰竭患者在利尿治疗后24 h尿量、尿比重、体重情况及与心功能变化的关系。方法回顾性分析82例慢性心力衰竭患者临床资料,入院后均开展利尿治疗、护理干预以及健康宣教,依据治疗效果不同将患者分成无效组(5例)、有效组(34例)、显效组(43例)。比较82例患者治疗前后的24 h尿量、尿比重、体重情况,三组患者治疗前后的24 h尿量、尿比重、体重情况。结果治疗后,患者24 h尿量(1341.34±270.88)ml/d、尿比重(1.02±0.01)g/ml均高于治疗前的(923.38±236.51)ml/d、(1.00±0.01)g/ml,体重(58.79±7.04)kg低于治疗前的(64.87±7.39)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组24 h尿量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,有效组、显效组24 h尿量、尿比重均高于本组治疗前,体重低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者利尿治疗后能提高24 h尿量、尿比重,降低体重,进而改善心功能,具有临床应用价值。

个性化康复指导对老年心力衰竭患者生活质量的影响研究

目的 分析老年心力衰竭患者开展个性化康复指导对其生活质量的影响。方法 88例老年心力衰竭患者,依据随机抽签法分为常规组和实验组,每组44例。常规组患者予以基础康复指导,实验组患者予以个性化康复指导。对比两组患者干预前及干预后6个月心功能指标、生活质量评分。结果 干预前,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后6个月,两组患者的LVESD、LVEDD均小于本组干预前,LVEF高于本组干预前,且实验组患者LVESD、LVEDD分别为(32.18±0.72)、(45.08±3.51)mm,均小于常规组的(36.95±0.96)、(50.05±3.32)mm,LVEF(55.76±2.39)%高于常规组的(45.60±2.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能及精神健康评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后6个月,两组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能及精神健康评分均高于本组干预前,且实验组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能及精神健康评分分别为(68.95±5.32)、(70.09±5.32)、(67.94±5.31)、(68.95±5.36)分,高于常规组的(62.37±5.01)、(65.34±5.27)、(60.62±5.03)、(56.97±5.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年心力衰竭患者实施个性化康复指导,能够改善其心功能,提升生活质量水平,具有一定干预效果。

精密过滤输液器在心内科临床应用体会

目的:研究精密过滤输液器在心内科中的临床应用价值。方法:从心内科接受输液治疗的患者中抽选360例纳入本次实验,实验对象治疗时间均在2017年5月~2018年5月,根据病历单、双号将这360例患者分为常规组180例和精密组180例,在进行输液治疗时分别采用常规输液器和精密过滤输液器,统计两组患者输液不良反应发生情况,并进行组间比较。结果:组间静脉炎、过敏反应以及急性肺水肿输液不良反应发生率比较,精密组低于常规组(P<0.05);但组间热源反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:采用精密过滤输液器对心内科患者进行输液治疗,可以有效降低各种输液不良反应发生率,保证患者的输液安全性。

心电图胸导皮球的固定及各导联线的管理体会

目的:讨论研究对护理人员进行心电图胸导皮球固定及各导联线的管理体会与意义。方法:选择本院心内科护理人员10例作为研究对象。对其进行心电图机的管理与指导并设计胸导皮球的固定方法及导联线管理。总结管理与指导后护理人员对心电图机管理知识与操作技能的掌握程度。结果:10名经过指导的护理人员理论知识合格率约为98.0%,操作技能合格率达到99.0%,未达合格的护士在接受1周指导和强化学习后补考均达标。不同护龄、不同学历及不同职称的护理人员对心电图机操作及维护知识的掌握情况存在一定差异,但差异无统计学意义。结论:设计心电图胸导皮球固定方法有助于避免胸导皮球的丢失并可在一定程度上减少科室开支;对导联线进行管理可避免紧急情况下导联线打结与缠绕,为及时诊断患者争取时间。通过对护理人员进行仪器管理的指导可帮助其更好地掌握仪器维护与操作常识。